简介：

简介：创伤性膈疝是一种易被延误诊治的外科疾病，尤其迟发性创伤性膈疝，表现多样，受伤史多被忽视或遗忘，早期诊断非常困难，甚至发展到出现脏器绞窄坏死才明确诊断。我院自1986年12月至2006年12月，共收治创伤性膈疝56例，其中迟发性创伤性膈疝8例，占所有病例的14．3％。为了提高迟发性创伤性膈疝的诊治水平，现分析报道如下。

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简介：膈疝是指腹内脏器经膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致。随着现代交通、建筑事业的发展及其他因素的影响，近年来创伤性膈疝有增多的趋势。其临床表现复杂，常合并有多部位、多脏器的损伤，容易误诊或漏诊。文献报道创伤性膈疝的漏诊率高达12％-66％，死亡率可高达34％，往往因误诊或漏诊最后形成创伤迟发性膈疝。我院从2004年1月-2008年5月收治3例迟发创伤性巨大膈疝。现将护理体会报告如下。

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简介：1案例某男，36岁，农民。2000年8月6日因琐事被他人用水果刀（长15厘米）刺伤左季肋区，检查见，创口周围有皮下气肿，左肺呼吸减弱，诊断为“开放性气胸（左）”，行胸腔闭式引流，半月后痊愈出院。

简介：根据临床调查2001年-2004年5月先后收治膈疝38例，男26例，女12例，年龄16—65岁，其中锐器伤15例，闭合性损伤23例。就诊时间伤后2-28小时22例，3—10天16例。胸腹联合伤合并膈穿孔8例，肾损伤5例，肝损伤3例，脾损伤5例，血胸18例，合并多发性肋骨骨折15例。创伤性休克8例，失血性休克7例。

简介：创伤性膈疝是一种病死率较高的严重外科急症，常合并多发损伤，容易漏诊和误诊，及时正确的诊断与处理是抢救成功的关键。我们对1993年6月至2006年12月收治的62例创伤性膈疝进行了总结，现报道如下。

简介：本文报告14年来手术治疗创伤性膈疝10例,其中6例误诊、误冶。为降低误诊率,对其误诊原因进行了分析。作者认为:(1)认真追问病史,仔细全面查体;(2)外伤后凡合并有呼吸、消化系统临床表现或胸腹部开放性损伤部位在第四肋至脐水平之间,应想到有隔疝的可能;(3)要动态观察和正确分析X线检查结果。是防止误诊的关键。

简介：目的探讨创伤性膈疝的诊断及治疗效果.方法对32例创伤性膈疝患者实施膈肌修补手术并对胸腹受损腔脏器进行治疗.回顾性分析患者的临床资料.结果29例均痊愈,术后死亡3例.结论根据临床征象并经胸腹部X线平片、CT、钡餐等检查,创伤性膈疝可及时诊断.早期进行手术治疗,可有效减少病死率,改善预后.

简介：目的探讨急性创伤性膈疝的影像学表现及诊断价值.材料与方法24例均行胸腹透视、拍胸部平片,其中10例做胃肠道造影检查,8例行CT扫描,对X线征象及CT表现进行对比分析.结果X线表现为膈上胃泡影11例,多个液气平面6例,膈上肿块5例,漏诊2例.CT发现膈上疝囊5例,膈上肿块2例,漏诊1例.结论多种影像学检查方法综合应用能提高创伤性膈疝的诊断率.

简介：目的分析创伤性膈疝的诊治过程，总结早期诊断经验和漏诊原因，探讨治疗方法。方法回顾分析我院2002．01-2011．10收治的创伤性膈疝患者28例病例资料。结果本组27例患者痊愈出院，1例合并严重颅脑损伤和腹腔脏器破裂出血死于休克后多脏器功能衰竭。8例合并较严重肺挫伤患者并发呼吸衰竭，呼吸机辅助呼吸后痊愈出院。胸部切口均为甲级愈合，腹部切口感染2例，其中l例全层裂开，Ⅱ期减张缝合后痊愈出院。1例局部处理后痊愈。24例随访1年，无复发，失访3例。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗，同时高对创伤性膈疝发生机制的认识，减少误诊。

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简介：膈肌损伤是一种相对少见的损伤并且在所有的胸腹联合伤中只占0.8%～7%。在欧洲和加拿大绝大部分的膈肌损伤都是因为钝性创伤,在需要住院治疗的创伤患者中,钝性膈肌创伤占5%左右,钝性损伤大部分是由于车祸造成的;相反在美国由于枪伤的频繁发生,穿透性膈肌损伤反而相对较多。穿透性膈肌损伤在膈肌损伤中大约占13%。膈肌损伤左侧多于右侧,一项研究表明左侧膈疝占90%左右。

简介：目的探讨创伤性膈疝的诊断与治疗方法.方法回顾性分析1995～2004年收治的26例创伤性膈疝患者,并对其诊治方法和手术后并发症进行总结评价.结果本组25例治愈出院,因张力性气胸未能及时纠正术中死亡1例.术后发生并发症6例(23.1%),其中胸腔积液3例,肾功能不全1例,继发出血1例,真菌感染1例,经非手术治疗均痊愈.结论早期诊断和及时手术治疗是减少并发症的根本措施.

简介：摘要创伤性膈疝多发生于严重的胸腹部创伤。本病多发生于第4肋平面以下的胸部穿透伤及下胸部和上腹部严重闭合性损伤，常合并有严重的复合性损伤，临床表现错综复杂，早期的临床表现往往缺乏特异性，目前其发病率有增多趋势。引起膈肌破裂的原因又多种多样，容易漏诊和误诊，以至延误治疗，引起严重的并发症，并可能危及生命，故早期诊断、及时处理尤为重要。

简介：创伤性膈疝是多种复杂因素作用的结果，往往伴随其它脏器的损伤，在复杂伤情的掩盖下及创伤性膈疝无明显特异性表现，往往导致早期诊断的困难，以至延误治疗。浙江大学医学院附属邵逸夫医院1995年1月至2005年8月共收治创伤性膈疝26例，现将诊治经验总结如下。

简介：创伤性膈疝发生于胸腹闭合伤或膈肌穿透伤,是胸腹部外伤较为严重的一种,由于此病早期往往缺乏特异性临床表现,容易被合并伤掩盖症状,临床容易漏误诊.本院自1990年1月至2004年11月,收治创伤性膈疝43例,其中22例漏诊或误诊,占51.2%.现就漏误诊的原因分析如下.

简介：膈疝是临床的少见疾病，一般分非创伤性和创伤性两类。成人非创伤性膈疝临床更少见。因其病情隐匿，临床表现复杂多变，易造成误诊和漏诊。本院自2006年2月至07年8月共收治3例成人非创伤性膈疝患者，现结合临床和文献报道如下。