简介:摘要目的CRRT治疗重度烧伤高钠血症患者效果显著,总结部分临床经验,并提高危重病人抢救成功率。方法通过对我院2006年~2011年6年间8例重度烧伤高钠血症病人应用连续性肾替代治疗(CRRT)的临床分析体会,总结经验。结果8例患者中成活5例,死亡3例,成活率62.5%,其中死亡3例均为特重度烧伤,均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。烧伤总面积50%~100%;8例高钠血症患者经过血液透析滤过治疗8小时后,血钠离子、氯离子开始逐渐下降,2-6天降至正常。结论CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一,虽然危重病人死亡率高,但是对于高钠血症病人的治疗效果是显著。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗ICU危重患者的临床疗效。方法回顾性分析我院ICU2009~2011年间收治的46例危重患者的临床资料,所有患者均行连续性肾脏替代治疗,比较治疗前后患者的什么体征及各项生化指标变化情况。结果46例患者经连续性肾脏替代治疗后,HR较治疗前显著升高,MAP及SPO2水平较治疗前有显著升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。实验室检查发现,患者治疗后Scr、BUN以及IL-6水平较治疗前有显著下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前后BS水平之间的差异未见统计学意义(P>0.05)。结论连续性肾脏替代疗法操作简便,临床疗效确切,能够为ICU危重患者的抢救争取有利的时间,在危重患者治疗中具有重要的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT),连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效。方法我院收治维持性血透皮肤瘙痒患者22例,随机分为A组12例,B组10例。A组采用CRRT—CVVH模式治疗,每2周1次,每次治疗时间10-12小时。两组血透次数基本相同,每周2—3次,每次4小时,观察时间为2个月,同时检测治疗前、后肾脏功能、甲状旁腺激素(PTH)变化。结果A组瘙痒症状消失5例,明显好转7例,B组6例瘙痒症状加重,4例改善不明显,A组甲状腺旁腺激素(PTH)较透析前下降显著,B组PTH改变不明显。CRRT—CVVH模式+血透、治疗维持性血透患者皮肤瘙痒明显优于单纯血透。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化治疗严重烧伤的效果,总结CBP用于严重烧伤患者治疗中的护理经验。方法通过对17例严重烧伤患者应用CBP治疗,严密观察病情变化,保持体外循环的通畅,预防出血及感染,总结出治疗过程中的操作及管理经验。结果本组17例严重烧伤患者通过CBP治疗后,抢救存活12例,死亡5例,取得良好的疗效。结论严重烧伤患者在进行CBP治疗过程中,采取积极有效的护理措施能保证CBP的顺利进行,从而达到满意的治疗效果。
简介:摘要目的分析血液净化及连续性血液净化在临床治疗上的应用。方法选取2008年以来,我院应用CBP的不同类型疾病的31例可耐受CBP治疗的患者作为研究对象,比较患者经过血液净化及连续性血液净化治疗前后的各项生化指标并进行比较分析。结果经过血液净化及连续性血液净化治疗后患者各项生化指标(血压、血常规、电解质、肝肾功等)明显低于治疗前,且具有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化及连续性血液净化治疗连续稳定的调节内环境,促进机体恢复,在治疗后明显改善了患者的各项生化指标,为患者提供治疗时机和条件,并在提高患者治愈率及改善预后等方面起了作用,并被广泛于肾性疾病及非肾性危重患者的治疗。
简介:摘要目的观察连续性肾脏替代(CRRT)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法60例行机械通气治疗的ARDS患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照采用机械通气和常规治疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予CRRT。观察两组住ICU时间、病死率情况,测定两组治疗前、治疗后24h、48h、72h患者血浆IL-6水平变化情况。结果治疗组ICU住院时间(16.93±4.15)d、病死率为23.3%(7/30),均低于对照组的(22.24±4.87)d、66.7%(20/30)(t=4.3471、6.8812,x2=11.9811、16.7834,均p<0.05);两组治疗48h后,IL-6浓度开始下降,与治疗前比较差异有统计学意义(t=6.1291,x2=15.9142,p<0.05),治疗72h后,治疗组IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义(t=8.1920,x2=18.9017,p<0.05)。结论CRRT治疗ARDS能清除IL-6炎性介质,改善ARDS患者的病情,值得临床应用。
简介:摘要目的分析应用性连续性血液净化治疗危重肾病患者的临床疗效。方法把2011年期间的50例危重肾病患者,随机的分成两组,分别为对照组和治疗组,每组为25例患者,其中对治疗组的患者进行连续性血液净化治疗,对对照组的患者进行间歇性血液净化治疗。最后对比分析两组患者的临床疗效。结果进行连续性血液净化治疗的25例治疗组患者的血肌酐下降程度优于对照组25例患者的血肌酐下降程度,25例治疗组患者的尿素氮下降程度也优于25例对照组的尿素氮下降程度;进行间歇性血液净化资料的25例对照组患者的血肌酐和尿素氮也出现了明显的下降(P<0.01)。结论对危重肾病患者应用连续性血液净化进行治疗,临床疗效好,副作用比较小,可以广泛的进行推广应用。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化治疗尿毒症并发难治性高血压的临床效果,总结治疗方法,以提高此症状的临床治疗水平。方法选取我院自2009年2月—2012年3月期间尿毒症并发难治性高血压患者47例,根据其一般临床资料,对此47例患者进行连续性血液净化治疗,根据治疗观察所得,评定临床疗效。结果共计47例患者参与此次研究,通过5周的连续治疗和观察得出以下可靠性研究结果,①22例显效,21例有效,4例无效,总有效率达到91.4%;②47例患者血压均得到显著改善,BUN和Cr水平也得到有效提高(P<0.01),具有统计学意义;③所有尿毒症并发难治性高血压患者的血钠、血钙和血钾水平变化不大。结论连续性血液净化对治疗尿毒症并发难治性高血压具有良好的临床效果。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化(CBP)在救治重症脓毒症的疗效。方法回顾性分析,46例重症脓毒症症患者,分为对照组25例,采用积极治疗原发疾病、抗感染、抗休克、抗凝、免疫调理等常规治疗;CBP组21例,采用常规治疗+CBP。分别观察2组患者在治疗前后APACHE评分、血乳酸水平、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果21例重症脓毒症患者加用CBP治疗后,各项指标、有效治愈率和死亡率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗,能有效清除重症脓毒症克患者体内炎性介质和毒素,改善氧合功能,维持内环境稳定,提高抢救成功率。