简介:摘要通过对《伤寒论》中少阳病禁汗与汗解的分析,认识了二者并不矛盾,少阳病汗出而解与其主方小柴胡汤作用趋势密切相关。在少阳病兼有太阳表证时,和解兼发汗是及时有效的方法。
简介:摘要目的探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)治疗胆肠吻合术后吻合口良性狭窄的可行性和有效性。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月于浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科因考虑胆肠吻合术后吻合口狭窄行PTCS下扩张成形、肝内胆管取石治疗的9例患者的临床资料。男性7例,女性2例,年龄40~76岁。该手术分为两期,一期行超声引导下经皮肝内胆管穿刺,置入鞘管固定,二期待窦道形成后经皮胆道镜行吻合口狭窄钬激光+球囊扩张术。治疗后通过肝胆相关生化指标等评估治疗效果。结果9例患者的手术时间为(53.3±31.0)min(范围:15~120 min),术后住院时间为(4.4±2.3)d(范围:2~9 d)。经治疗后,9例患者术前腹痛、黄疸、发热寒战等症状消失;术前碱性磷酸酶为122~1 334 U/L,术后为85~702 U/L;术前γ-谷氨酰转肽酶为44~1 219 U/L,术后为46~529 U/L。结论PTCS手术治疗过程安全,可有效扩张胆肠吻合口狭窄,是治疗胆肠吻合口狭窄的可选术式。
简介:摘要:《伤寒论》六经提纲证的说法首见于清代医家柯韵伯的《伤寒来苏集》:“仲景作论大法,各立病机一条,提接一经之纲领,必择本经至当之脉证,表而彰之。”少阳病提纲证即《伤寒论》原文第263条“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”历代医家对少阳病提纲证的解析皆停留在六淫、经络等传统中医理论的层面。笔者通过对伤寒发病的历史背景、临床症状、发生发展规律与现代医学的解剖学、病理生理学、某些感染性疾病进行对比,从而对少阳病提纲证的现代医学原理进行探讨。