简介：当我们把21世纪的显微神经外科技术和20世纪所做的手术进行比较，就会发现目前所能治疗的疾病已远多于上个世纪，用来诊断和判断疾病的手段已极大丰富，取得的临床疗效也好于以往，所以我们常自豪地宣称：我们能为前辈所不能为的事。但任何临床技术的革新都是建立在前人经验和教训基础上，任何创新都需要临床结果的支持和确凿的证据，以证明方法的先进性和有效性。因此，我们应深刻地意识到：我们能做的并不代表我们应该做。

简介：无

简介：摘要目的探讨间接血管重建术治疗烟雾病的临床效果。方法选取21例于2012年7月至2014年7月在我院接受治疗的烟雾病患者作为本次的研究对象，21例患者均予以脑硬脑膜-动脉-肌肉-血管融合敷贴术（EDAMS）进行治疗。观察患者治疗效果以及术后并发症情况。结果所有患者术后均未出现脑出血或脑缺血症状，16例术前存在神经系统功能障碍的患者均于手术后恢复正常。术后6个月时对患者进行复查，17例患者病情明显改善，颅底异常血管明显减少，且伴有侧支血管形成，治疗有效率为80.95%，4例患者复查MRA，结果显示与术前比较无明显变化，无效概率为19.05%。21例患者术后均未出现严重并发症。结论间接血管重建术治疗烟雾病有重要的临床价值，且安全性高，值得临床推广应用。

简介：目的探讨烟雾病合并Graves病的临床特征和颅内外血管重建术的效果。方法回顾性分析4例成人烟雾病合并Graves病患者的临床资料,女3例,男1例,平均年龄（32±7）岁。对4例患者在经药物治疗甲状腺功能正常后,均行颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术,观察手术疗效及随访结果。结果（1）3例表现为脑梗死,1例表现为频繁短暂性脑缺血发作。DSA证实2例为单侧烟雾病,2例为双侧烟雾病;头部MRI均可见脑梗死灶。（2）药物治疗甲状腺功能正常后,3例烟雾病症状稳定,1例在术后1周内有高热、心率快等高代谢症状;血管重建术后随访6~18个月症状改善,1例良好,3例优秀,Graves病均无复发。复查头部MRI提示4例患者均无新发脑梗死灶,MR血管成像可见缺血灶区域脑沟内动脉充盈较术前明显改善,有2例可见患侧大脑中动脉M2~M3段逆行充盈。术后单光子发射计算机体层扫描脑灌注成像提示,手术侧缺血灶灌注较手术前明显改善。结论合并Graves病时烟雾病症状加重,表现为急性或慢性脑缺血症状。控制甲状腺功能亢进症状后,脑缺血症状多数能缓解。颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术能够建立有效的侧支循环,改善临床症状。

简介：摘要目的对采取脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果进行评价。方法选取2011年3月至2012年9月期间收治的缺血性脑血管疾病患者120例，通过进行脑血管重建术治疗后对手术情况以及术后患者的脑部血流改善情况进行简要分析。结果搭桥组与贴敷组NIHSS评分以及Barthel指数比较结果均十分理想，搭桥组相对更好一些。结论脑血管重建术可以有效改善缺血性脑血管疾病患者的脑血流，尤其是对脑血流动力学障碍的患者能减轻临床症状，预防卒中的发生。

简介：【摘要】目的 分析烟雾病血管重建术中联合 CT 脑灌注及血管成像的作用。 方法 将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月本院收治的烟雾病患者共 40 例为研究对象，分别在术前和术后开展 CT 脑灌注及血管成像检查，结合检查结果制定合理血管重建手术方案，统计比较术前术后的侧额、颞叶达峰时间（ TTP ）、脑血容量（ CBV ）、脑血流量（ CBF ）以及平均通过时间（ MTT ）。 结果 40 例患者中 1 例开展直接重建， 35 例开展间接重建。术后 TTP 及 MTT 值比术前更低， VBV 及 CBF 值比术前更高，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 烟雾病血管重建术中联合 CT 脑灌注及血管成像有助于手术方式选择与术后疗效观察，值得采用。

简介：摘要：目的 烟雾病行颅内外血管重建术患者的围术期护理干预措施。方法 对本科收治的1例烟雾病行颅内外血管重建术患者进行围术期护理。结果 经过系统治疗及围术期护理后，患者体征平稳，无恶心、呕吐、腹痛等情况，且神志清楚，恢复良好。结论 围术期护理干预可在烟雾病行颅内外血管重建术患者中发挥重要作用。

简介：【摘要】：目的：分析不同脑血管重建术在缺血性脑血管疾病治疗中的应用效果。方法：选择 108名缺血性脑血管疾病患者为研究对象，随机划分为对照组和实验组，每组有 54例缺血性脑血管疾病病患，实验组患者运用颞浅动脉一大脑中动脉搭桥手术治疗，对照组运用颞浅动脉贴敷手术治疗，对两组治疗有效率、神经功能缺损等数据进行比较分析。结果：实验组治疗有效率明显优于对照组治疗有效率，且差异显著（ P＜ 0.05）；实验组和对照组的神经功能评分有明显的差异（ P＜ 0.05）。结论：运用颞浅动脉一大脑中动脉搭桥手术治疗缺血性脑血管疾病的治疗效果比颞浅动脉贴敷手术效果更好，神经功能评分更低，更值得在临床上进行推广。

简介：背景：血管化肋骨移植术在脊柱手术中以往仅限于治疗脊柱后凸畸形，即采用肋骨移植行脊柱前路融合术。对于在复杂脊柱重建术中应用血管化肋骨移植的效果至今没有一个足够的评价。本研究的目的是观察在复杂脊柱重建术中从前路或后路应用带血管蒂肋骨移植的结果，包括融合时间和并发症。

简介：目的：探讨通过循证指导护理干预改善烟雾病血管重建术患者预后效果。方法：选取我院2021年6月至2022年12月所收诊的80例以血管重建术诊治烟雾病患者为对象进行研究，通过随机分数法将其分为实验组和参照组，每组均40例；对于实验组采取专业的循证指导护理，而参照组采取常规普通护理。观察两组干预前后社会支持程度。结果：两组干预后社会支持程度各项评分优于干预前（p<0.05)，且实验组干预后社会支持程度各项评分显著高于参照组（p<0.05)。结论：烟雾病血管重建术患者在接受专业的循证护理后，预后有积极变化。

简介：【摘要】目的：探究循证模式护理对烟雾病血管重建术患者的预后效果。方法：研究时间2022.05-2023.05，研究对象为此期间我院收治的20例血管烟雾病患者，均接受血管重建术治疗。随机法将其分为对照组与观察组，两组均10例。对照组常规护理，观察组循证模式护理，比较不同方式干预效果。结果：护理后，观察组定向力、记忆力、注意力与计算力、回忆力、语言功能各项评分均高于对照组（P＜0.05）结论：循证模式护理可有效提升烟雾病血管重建术治疗患者认知功能，可行。

简介：目的探讨侧支循环功能不全性缺血性脑血管病的间接血管重建手术疗效。方法将80例侧支循环功能不全性缺血性脑血管病患者随机分为观察组和对照组,观察组40例患者行间接血管重建手术,评定治疗前后神经功能缺损计分情况。对照组40例患者行药物治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损计分情况等指标。结果两组治疗前神经功能缺损比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后神经功能缺损比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论间接管重建手术可以促进血管再生、建立和完善侧支循环,能够改善局部缺血状态,使临床症状得以缓解或消失,还能消除Ⅲ级侧支的产生,从而降低脑出血的几率,是ICVD外科治疗的重要手段之一。

简介：<正>肝移植血管重建的血管搭桥技术如同胃肠外科中实施的Roux-en-Y一样,成功解决了移植术中血管吻合时出现的众多难题。从1963年美国Starzl进行第1例人体原位肝移植以来,历经近48年发展,我国肝移植技术已跻身于国际先进行列。在整个植入的过程中,始终围绕着血管重建进行,而血管吻合的通畅直接关系到手术的成败。在复杂的肝移植血管重建中,血管搭桥技术已成为移植成功的

简介：颈动脉内膜切除术（CEA）用于颈动脉闭塞患者已经有数十年历史，大型随机对照试验已经证实，对于近期发生短暂性脑缺血发作或脑梗死的颈动脉狭窄患者，CEA能够有效地预防卒中，临床试验资料提示，与无症状颈动脉狭窄患者相比，CEA对有症状患者的卒中预防作用更加显著。然而，如果CEA治疗与单独内科治疗相比，颈动脉狭窄≥60%但其他方面健康的人群将来发生脑梗死的风险很低，包括致残性脑梗死。最近，颈动脉支架置入术（CAS）在颈动脉闭塞性疾病患者中的应用日益增多。随着技术地不断提高，操作风险已明显降低，正在逐渐接近所报道的CEA风险。CEA相对于CAS的益处和作用持续时间不清楚，针对这一问题的随机对照试验正在进行之中。

简介：摘要肝门部胆管癌(HCCA)恶性程度较高，与肝组织、肝门部血管解剖部位毗邻，易侵犯肝动脉和门静脉。血管切除重建对于HCCA的外科治疗非常重要，是提高R0切除率及远期疗效的关键。而肝门部血管的切除重建，尤其是肝动脉的切除重建，是外科医生一直以来的挑战。本文旨在讨论HCCA根治术联合门静脉及肝动脉的切除重建的手术要点，从而帮助改善患者的预后。

简介：摘要目的重建髋关节周围三维图像为临床提供参考。方法取1例新鲜成年男性标本，灌注后用CT扫描装置对尸体骨盆进行横断面扫描，将扫描所得数据传入PC机，利用mimics软件重建髋关节血管及韧带的三维图像并处理。结果重建的髋关节三维图像血管显示清晰，小血管可见，管壁光滑；髋关节韧带轮廓清晰。三维图像空间立体感强。

简介：

简介：摘要：目的：探究在烟雾病患者中将颅内外血管重建术进行应用时配合优质护理的临床效果。方法：选择我院患者为本次研究对象，研究的开展时间为2019年9月——2020年9月期间，患者均为烟雾病，采用颅内外血管重建术进行干预，人数为70例，将其分为两组，每组人数为35，分别给予常规护理干预（对照组）和优质护理干预（实验组），对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：两组患者的护理满意度分别为94.28%和80.00%，实验组的满意度更高，数据差异较大，存在意义。结论：在烟雾病患者的颅内外血管重建术中将优质护理方法进行应用，其效果显著，可将患者的护理满意度提高，在临床发展中的意义显著。

简介：肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。同时侵犯隆凸和心脏大血管的局部晚期非小细胞肺癌被视为外科手术治疗的禁忌证，对此类患者既施行隆凸切除重建术，又施行心脏大血管切除重建术，是对肺外科和胸外科医生更大的挑战，迄今为止全世界仅有个别医学中心的个别胸外科医生开展过此类手术。且其对围手术期的护理要求也更高。我院1988年3月-2004年12月共施行气管隆凸合并心脏大血管切除重建术治疗局部晚期中心型支气管肺癌84例，效果满意，现报道如下。

简介：目的针对行联合血管切除重建的胰十二指肠切除术后患者的生存率进行调查分析，探究胰腺癌患者行联合血管切除重建的胰十二指肠切除术后，影响其预后的主要因素。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月97例行联合血管切除重建胰十二指肠切除术的胰腺癌患者临床及病理资料。将患者年龄、有无淋巴结转移、血管重建方式、有无术后并发症发生、肿瘤大小及肿瘤分化程度作为患者生存时间的影响因素进行分析。结果97例联合血管切除胰十二指肠切除术的胰腺癌患者平均生存时间11．9个月，1、2、3年存活率分别为30．3％、14．1％、8．1％。联合血管切除患者术后30d内有8例患者死亡，病死率为8．2％（8／97）；术后并发症发生率为20．6％（20／97），其中以腹腔内出血为主要术后并发症。肿瘤分化程度以及术后有无并发症发生是患者能否长期生存的独立影响因素。结论影响患者术后生存时间的两个独立因素分别是肿瘤分化程度以及术后有无并发症发生。减少术后并发症的发生可以延长患者的生存时间。