简介:摘要目的旨在观察血压调控对急性期预后的影响,从而验证指导急性期血压处理原则。方法选择65例脑梗塞病例,随即分组,分为药物降压组和不主动降压组,观察两组患者一周内血压变化及一周后预后改善情况。结论从疗效观察结果中发现,不主动降压组有效以上病例31例,有效率93.94%,药物主动降压组有效以上病例22例,有效率68.75%。经X2检验P<0.01。通过我院病例来看,不主动降压组在发病第二、第三天血压自动下降至140/90mmHg以下者14例,这14例临床疗效均为显效或基本痊愈。也验证支持早期血压增高为保护性良性血压,可有效的保证脑灌注。通过实验病例证实脑缺血急性期(7天内)不建议降压。
简介:【摘要】目的:探究重症颅脑损伤患者治疗中采取血压调控联合完全机械通气治疗的临床疗效。方法:采取分组对比研究方式,精选60例本院ICU收治的重症颅脑损伤患者临床资料作为观察对象,依据治疗方式的不同,将30例实施常规ICU治疗的患者设置为对照组,肩将30例实施ICU 常规治疗联合血压调控与完全机械通气治疗的患者设置为观察组,对两组患者术后围术期一般情况、治疗前后神经功能(NSE)、脑氧含量(SjvO2)、脑氧代谢指标(CjvO2)、脑氧摄取率(CEO2)、动脉-颈内静脉球部血氧差(DajvO2)、脑组织氧分压 (PbtO2)以及预后情况进行对比分析。结果:接受取血压调控联合完全机械通气治疗的观察组患者 NSE 水平上升情况显著低于对照组, CjvO2、SjvO2、PbtO2水平上升情况显著高于对照组,DajvO2、CEO2水平降低均低于对照组,P< 0.05;观察组患者预后优良率显著高于对照组,P<0.05。结论:将血压调控联合完全机械通气治疗应用到重症颅脑损伤患者康复治疗中,患者神经功能获得了有效保护,且患者脑氧代谢水平获得有效调节,促进了患者预后生存治疗的有效改善,临床治疗中具有良好治疗效果。
简介:摘要目的探讨血压调控对静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者预后的影响。方法回顾性分析杭州市富阳区第一人民医院2017年9月至2019年6月静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者60例的临床资料,依据治疗方法不同分为A、B两组,每组30例。A组采用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗,B组采用rt-PA静脉溶栓联合降压治疗,共治疗2个疗程(14 d)。随访3个月,比较两组血压、脑血流变化及预后。结果治疗后24 h,A组血压、脑血流与B组均差异有统计学意义(均P<0.05)。B组改良Rankin量表(MRS)评分≥2分1例(3.3%)、颅内出血0例(0.0%),均显著低于A组的12例(40.0%)、6例(20.0%),组间均差异有统计学意义(χ2=29.897、19.573,均P<0.05)。B组总有效率为96.7%(29/30),高于A组的86.67%(26/30),组间差异有统计学意义(χ2=21.302,P<0.05)。结论血压调控对静脉溶栓治疗的脑梗死患者的预后有显著影响,静脉溶栓治疗中的24 h内的血压监测,是血压调控的最佳时机。