简介:摘要目的探讨急性脑出血并脑心综合征临床特点及治疗对策。方法对2015年5月至2016年5月期间在我院住院治疗的85例急性脑出血并脑心综合征患者的临床资料进行分析,分析患者的死亡率及心电图变化情况。结果按照脑出血部位对患者的脑心综合征发生情况进行统计分析,其中脑干、丘脑部位出血患者的脑心综合征发生率为62.35%,底节区、脑叶部位脑出血患者的脑心综合征发生率为37.65%,不同出血部位的脑心综合征发生率比较差异有统计学意义,P<0.05;47例患者出现ST-T改变(55.29%),38例患者出现心律失常(44.71%);50例患者在2周内心电图恢复正常,9例患者死亡(10.59%);共有35例患者在发病2周内发生心肌酶变化(41.18%),31例患者在2周内心肌酶变化恢复正常(36.47%)。结论急性脑出血患者易发生脑心综合征,临床医师及护理人员应掌握脑心综合征的发生机制、临床特点及心电图变化特点,从而指导临床治疗,改善患者预后,提高其存活率。
简介:心肾综合征特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0~5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30%左右.心肾综合征的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合征的重要原因.心肾综合征的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合征的可逆性诱因;其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷;此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合征的上述相关问题做一综述.
简介:摘要目的探索脑急性血管病并发脑-心综合征的治疗临床表现。方法选取我院2014年10月~2015年08月急性脑血管病患者40例,观察和分析急性脑血管病患者的脑-心综合征的发生率、病变部位、心电图和心肌酶变化情况,并在此基础上并分析脑急性血管病发病机制和防治效果。结果脑急性血管病患者40例中,并发脑-心综合征22例,发生率为55%,出血性脑血管病并发脑-心综合征发生率为86.36%,缺血性脑血管病并发脑-心综合征发生率为13.64%,出血性脑血管病并发脑-心综合征发生率明显高于缺血性脑血管病,差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。急性脑血管病并发脑-心综合征患者19例中,病变于丘脑、脑干的患者人数明显多于病变于小脑和脑叶患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.01);经过治疗后,脑急性血管病患者病情发生好转有20例,好转率为95.45%。结论出血性脑血管病发生率高于缺血性脑血管病发生率,证明急性脑血管病类型决定脑-心综合征的发生率。
简介:摘要目的观察研究三种丹参制剂(丹参注射液、丹红注射液、丹参川芎嗪注射液)治疗急性脑梗死合并脑心综合征的临床疗效.方法选取我院186例急性脑梗死合并脑心综合征患者随机分成丹参组、丹红组、丹参川芎嗪组,三组均予以常规治疗,比较分析三种制剂的临床疗效,同时观察心电图与心肌酶的变化.结果丹红、丹参川芎嗪注射液治疗脑心综合征在总疗效、降低心电图异常率方面优于丹参注射液(P<0.05),在降心肌酶方面三组相当;丹参川芎嗪各方面可能稍优于丹红,但不明显(P>0.05).结论丹参制剂均有益于治疗脑心综合征,相对而言,复方制剂丹参川芎嗪、丹红注射液疗效更佳.关键词丹参制剂;急性脑梗死;脑心综合征中图分类号R543.3R54文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0789-02
简介:摘要急性颅脑损伤后极易出现继发性心脏损害,表现为心电图异常、心肌收缩功能减退、心肌酶谱升高以及心肌病理组织学改变等,又称为脑心综合征。它会导致病情加重,严重影响患者预后。本文就其临床特征、发病机制、临床意义及防治的研究进展作一综述。
简介:
简介:摘要脑耗盐综合征(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS)是中枢神经系统疾病较为常见的并发症,通常表现为颅内病变过程中钠经肾排出过多而引发低钠血症和细胞外液容量的减少。其中,低钠血症是CSWS最主要的临床合并症,其临床表现主要为嗜睡、精神萎靡、恶心、呕吐、纳差、乏力等。血钠水平及血钠下降的速度直接决定了低钠血症临床表现的严重程度,发病初期可能无明显临床表现,一旦低钠血症未得到及时控制而出现血钠水平的急剧下降或出现严重的低钠血症,则可能会导致癫痫发作甚至出现意识障碍。近年来,随着人们对CSWS认识的不断加深,CSWS的临床确诊病例逐渐增多。但是,临床CSWS的治疗仍处于不甚明确的阶段。本论文将综述CSWS的发病机制、治疗方法的最新研究进展,为科学及时地发现和治疗CSWS,减少各种并发症的发生提供帮助。
简介:摘要例1 男,6岁9月龄,新生儿呼吸窘迫综合征,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,精神运动发育落后,甲状腺功能低下,肺CT间质改变,治疗后无氧依赖;检出染色体14q13.1q21.3微缺失。例2女,10月龄,新生儿呼吸窘迫综合征,持续缺氧,运动发育落后,甲状腺功能低下,泼尼松治疗1个月后缺氧明显改善,复查肺CT实变吸收,间质小囊状透亮影较前增多;检出NKX2-1p.Y387X杂合变异。两例均诊断为脑-肺-甲状腺综合征,肺间质疾病轻重不等。