简介:【 摘 要】目的 :分析中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎的临床疗效。 方法: 选择我院自 2015 年 8 月至 2016 年 9 月期间收治的 强直性脊椎炎患者 62 例,依据治疗方法差异性均分两组。实施西医治疗的 31 例患者为参照组,实施 中医康复综合疗法治疗的 31 例患者为研究组,最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。 结果: 经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率( 96.8% )同参照组治疗总有效率( 74.2% )进行比对明显较高,组间数据结果经检验后 P<0.05 。研究组患者的 VAS 评分改善同参照组比对更优,组间数据结果经检验后 P<0.05 。 结论: 强直性脊椎炎予以中医康复综合疗法,效果理想,同时可以使患者的疼痛感有效缓解,可在临床上进一步实践。
简介:摘要目的建立老年布鲁杆菌病性脊椎炎(BS)临床诊断体系,评价治疗方法,以便提高该病诊断率和治愈率。方法回顾性分析2002年1月至2017年12月河北北方学院附属第一医院收治的70例老年BS患者,按照诊断体系对患者进行病史、临床、影像、实验室和病理学检查,且依据诊断标准确定为确诊病例。所有患者均伴有不同程度心脑血管病、低蛋白血症、中重度营养不良、骨质疏松症和深静脉血栓。依据是否手术分为两组:药物治疗组28例,药物+手术治疗组42例。两组患者依据VAS评分、影像学评分、临床效果指标对治疗方法进行评价。治疗后3个月、6个月、12个月作为主要随访与评价点。结果70例患者均获得随访,随访时间为6~12个月,平均为(11.82±0.24)个月。末次随访时两组患者治疗前合并症均得到有效控制,药物+手术治疗组患者无复发、断钉、断棒及窦道形成,椎间隙植骨愈合良好,脊柱稳定性佳。两组治疗方法均可使VAS评分降低(P<0.05),药物+手术治疗组治疗后3个月、6个月、12个月VAS评分均为0分。两组影像学评分逐渐升高(P<0.05),药物+手术治疗组治疗后6个月、12个月达到10分。两组临床治愈率逐渐升高(P<0.05),药物+手术治疗组治疗后6个月、12个月达到100%。结论符合非手术适应证的老年BS患者,围手术期应用多学科协作、规范化药物治疗即可获得良好的临床疗效;符合手术适应证患者,实施手术干预临床治愈率可达到100%,疗效佳。
简介:目的:探讨MRI影像分型对布鲁杆菌病性脊椎炎(BS)的诊断与治疗价值。方法回顾性分析2002年1月—2013年7月确诊且符合纳入标准的257例BS患者的临床资料,其中男131例,女126例,年龄21~82岁,平均(46.52±1.27)岁。依据发病部位、椎体及椎间隙炎症浸润和破坏程度、椎旁软组织改变、脊柱的稳定性、脊髓或马尾、神经根受压等MRI影像表现对病例进行分型。采用非手术和手术治疗,前者为单纯药物治疗(A组),后者分为腰椎局限性病灶微创术(B组)、颈椎病灶清除植骨内固定术(C组)、胸腰椎病灶清除植骨术(D组)和胸腰椎病灶清除植骨内固定术(E组)。通过影像分析一致性检验及临床疗效判定标准对影像分型与临床治疗策略两者之间的相关性进行评价。结果本组257例中,MRI影像分型为Ⅰ型47例、Ⅱ型45例、Ⅲ型41例、Ⅳ型32例、Ⅴ型92例;2个椎体受累241例、3个椎体受累16例,以腰椎发病率最高(65.36%,168/257)。治疗后3个月257例均得到复查;6个月212例(82.49%)得到复查,其中手术134例、非手术78例,A组5例复发(腰椎Ⅱ型1例、Ⅲ型2例、Ⅳ型2例)、B组2例复发(腰椎Ⅱ型1例、Ⅳ型1例),复发7例均改为E组治疗方案治愈;12个月173例(67.31%)得到复查,其中手术112例、非手术61例,各组均无复发病例。C、E组无论术后早期还是后期脊柱均稳定,且植骨均愈合;D组56例中50例采用横突关节突间植骨术,19例(38%)植骨愈合且脊柱稳定,31例(62%)植骨吸收(其中16例伴有脊柱不稳及下腰痛,再次行E组治疗方案后植骨融合脊柱稳定)。影像分析一致性检验κ值均〉0.75;临床疗效显示各组后一个时间点与前一个时间点治愈率比较差异均有统计学意义(P值均〈0.05);在复检时间点C、E组治愈率高于A、B、D组,D、E2组6个月、12个月治愈率比较差异均有�
简介:AIM:Tocharacterizetheclinicalfeatures,diagnosis,treatmentandprognosisofuveitisassociatedwithankylosingspondylitis(AS)inChinesepatients.·METHODS:TwohundredandthreepatientswithuveitisassociatedwithASfollowed-upintheThirdMilitaryMedicalUniversityDapingHospitalbetween2005and2010wereretrospectivelyevaluatedinthisstudy.Completeophthalmologicalexaminationswereevaluatedatbaselineandduringthefollow-upperiod.Thegender,age,follow-uptime,meanfrequencyofuveitisonset,andaccompanyingeyeexaminationfindings,history,demographicalparameterswerereviewed.Allthepatientspresentedcompleteclinicalandradiologic(sacroiliac,lumbar,dorsalandcervicalspine,knee,ankle,shoulder,hip,elbow)evaluation.HLA-B27typingwasalsosearched.·RESULTS:Therewere203patientsdiagnosedwithASassociateduveitis.AllshowedsacroiliacX-raychangesindicativeofAS.Therewere184maleand19femalepatients.Theaverageageofpatientswas35±12(range18-50).Meanfollow-upperiodwas2.4years(1-5years).Acuteanterioruveitiswasthemostcommontypeofuveitisinbothgenders.121eyespresentedunilateralinvolvement(55.2%),and92eyespresentedbilateralinvolvement(45.3%)withonsetalternately.22eyesoccurredhypopyon,16eyeswerefoundanteriorvitreouscells,7eyeswerenotedreactivemacularedemaorexudation,29eyespresentedposteriorsynechiaeofiris,and14eyespresentedcataract,9eyespresentedsecondaryglaucoma,2eyespresentedbendcornealdegenerationand1eyespresentedatrophyofeyeball.Atthefinalvisit,uveitiswaswellcontrolledinmostpatients.·CONCLUSION:ASassociatedwithuveitisinChinesepatientsmainlymanifestsasacuteanterioruveitis.AcombinationofcorticosteroidswithothermydriasisagentsiseffectiveformostASassociatedwithuveitispatients.Ingeneral,theprognosisisgoodinthesecases.
简介:摘要:目的:系统评估在强直性脊椎炎患者护理中,应用功能锻炼护理干预的效果。方法:遴选本院80例强直性脊椎炎患者作为重点研究对象,时间范围2022年9月-2024年3月,按护理方式不同分为对照组与研究组,各组纳入病例40例,对照组实施常规护理干预,研究组实施功能锻炼护理干预,重点研究两组的关节状态及疼痛程度。结果:护理前,比较两组患者BASFI评分、VAS评分后差异未见统计学意义(P>0.05),护理后,研究组BASFI评分、VAS评分显著低于对照组(P>0.05)。结论:功能锻炼护理干预能够显著改善患者的疼痛程度、关节功能和生活质量,促进患者的心理健康和社会适应能力,值得推广和应用。
简介:目的探究在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症的术后康复过程中,采用快速康复外科护理方式,观察应用效果.方法:选取2016年2月至2017年5月来我院就诊的114例腰椎间盘突出且需行脊椎微创治疗的病患,均分为2个组别.其中一组实施传统流程下的护理模式,作为常规组;另一组则施以快速康复外科护理方式,作为实验组.比对两组病患并发症发生概率、病患满意度等.结果:实验组病患并发症发生概率为1.87%,病患满意度为100.00%,而常规组则分别为9.35%、69.16%,且各项数值比对结果均存在较大差异(P〈0.05).结论:对于行脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症的病患,采用快速康复外科护理的方式,不但能有效提高其术后恢复效果,降低其并发症发生概率,同时能极大程度的提高病患及其家属的满意度,促进护患关系的和谐发展,值得推广.