简介:摘要目的观察分析产程中胎儿头位不正与产程进展的关系,探讨使用导乐球联合徒手旋转胎头,加速产程进展,促进自然分娩,降低剖宫产率。方法将139例单胎头位,分娩过程中发生持续性枕后(横)位的产妇,随机分为观察组70例,在活跃早期使用导乐球,适时联合手转胎头术;对照组69例未加以干预。结果观察组产妇阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);产程进展时间、分娩方式、产妇的耐受等方面与对照组比较有统计学意义。(P<0.01)。结论早期诊断头位不正,适时使用导乐球并行徒手旋转胎头,对缩短产程,减轻产妇痛苦,减少母儿损伤,降低剖宫产率具有重要意义。
简介:目的选择适用于评价广东胎儿头围发育水平的正常参考范围,为筛检小头胎儿提供依据。方法收集2012年9月至2016年12月期间在广东省妇幼保健院进行超声检查的13-40孕周的单胎胎儿头围数据,采用Kappa检验和约登指数比较5种常用的胎儿头围正常参考范围与实际数据的一致性,综合分析其筛检广东省小头胎儿的适用性。结果共收集18269名13-40孕周的单胎胎儿头围数据,孕妇平均年龄为29岁,男胎和女胎的比例分别为53.1%和46.9%,籍贯为广东的胎儿占97.5%。中国胎儿发育参考值的总Kappa值和约登指数分别为0.86和0.97,均高于其余4种参考范围,但是在23、28、40孕周的约登指数偏低。在18-28孕周,白种人群的胎儿发育参考范围更接近实际检测值。结论中国胎儿正常参考范围与本地胎儿头围发育状况最为接近,但不适用于所有孕周,建议重新建立适用于本地的胎儿头围正常参考范围。
简介:摘要目的探讨分析头盆不称与胎儿宫内窘迫及羊水过少剖宫产术指征。方法对本文选取的30例产妇行剖宫产术的单一指征(头盆不称、胎儿宫内窘迫和羊水过少)和多因素指征(包括有两种或者两种以上的上述单一指征)的例数、比率及排名进行比较分析。结果由于单一因素行剖宫产术的产妇共有24例,占全部的80.0%,其中头盆不称有6例,胎儿宫内窘迫有11例,羊水过少有7例;由于多因素行剖宫产术的有6例,占全部产妇的20.0%。结论剖宫产术是解救危机关头产妇和胎儿的有效方法,应加强孕产期监测,结合产科医生的技术水平和临床经验,分析产妇剖宫产指征,指导医生选择最有利于产妇和胎儿的生产方式,减少剖宫产术的利用。
简介:摘要目的探讨四腔心平面头侧偏斜法在胎儿先天性心脏病筛查的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对840例妊娠18~40周的孕妇采用胎儿心脏四腔心平面头侧偏斜法进行胎儿心脏检测。结果共检出胎儿先天性心脏病共6例,超声探查成功率为94.28%,诊断准确率为99.76%,阳性预测值为99.88%,阴性预测值为99.88%,漏诊率为1.2‰。结论采用四腔心切面头侧偏转法进行胎儿心脏畸形筛查,简单、快速、敏感,探查成功率高,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的探讨胎儿超声心动图四腔心平面头侧偏转法在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法通过横切胎儿胸腔获取四腔心切面,然后将探头声束平面略向胎儿头侧偏斜,依次显示左室流出道切面及右室流出道切面、三血管-气管平面(3VT切面)。从而对心脏的主要结构及连接关系做出快速评价。结果共检查胎儿心脏7300例,诊断胎儿复杂先天性心脏病56例,结论四腔心平面头侧偏转法是诊断胎儿先天性心脏病的准确方法,值得推广。