简介：运用60Co照射及裸鼠过渡胚胎甲状旁腺同种片状移植4例,　　目前国内同种异体胎儿甲状腺、甲状旁腺移植方法种类繁多,高祖华等学者通过甲状旁腺移植供体组织比较

简介：张子和王茜结婚3年了，如今买了房，工作也安顿下来了．小两口一商量．决定要个孩子。没多久，王茜就出现了哎吐、喜酸等症状，而月经也有40多天没有来了。于是悄悄买了一张早孕试纸，一试．真的是怀孕了!当王茜把这个喜讯告诉张子时．张子激动得抱起王茜转了一圈又一圈，

简介：摘要目的探讨产前诊断的新生儿卵巢囊肿的治疗策略。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月产前诊断、出生后手术治疗的新生儿卵巢囊肿的临床资料，根据患儿手术治疗时年龄，分为新生儿组(出生10～28 d，18例)和小婴儿组(出生28 d至6个月，15例)。影像资料包括产前检查和术前B型超声结果、磁共振成像(MRI)；术中所见卵巢病变情况、术后病理结果等。结果本研究共纳入33例新生儿卵巢囊肿，发生卵巢扭转坏死19例，扭转坏死比例高达57.6%(19/33)。其中28 d以下者8例(44.4%)，28 d至6个月11例(73.3%)，两者比较，差异无统计学意义(P>0.05)；发生扭转坏死者均表现为复杂型卵巢囊肿，发生扭转坏死和未扭转坏死患儿卵巢囊肿的直径分别为(4.64±1.11)cm和(5.86±1.36)cm，二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前检查即发现的新生儿卵巢囊肿扭转在6个月内坏死比例较高，应密切随访，随访过程中发现单纯向复杂转化的囊肿应积极手术探查，囊肿直径相对较小的卵巢更易发生扭转坏死。

简介：目的:探讨产前超声诊断胎儿卵巢囊肿的临床意义。方法:回顾性分析18例胎儿卵巢囊肿的声像图特征及产后序贯超声检查与追访结果。结果:18例均为单胎、单侧发病,其中左侧10例,右侧8例;单纯型囊肿14例,复杂型囊肿4例;17例为单一病变,1例合并永存左上腔静脉;引产1例,继续妊娠至分娩17例;出生后手术2例,15例随访至1岁,囊肿均逐渐缩小至消失。结论:胎儿期卵巢囊肿多为一过性囊肿,大多数可自行消退。超声因其安全、简便、准确性高等优势,可作为卵巢囊肿产前发现及产后追踪观察的首选检查方法。

简介：目前国内外植骨材料很多,制备贮存及使用复杂,花费多。胎儿骨及自体红骨髓取材制备贮存使用方便,花费少,骨愈合能力强,无排异反应。经我们治疗骨缺损41例效果满意。

简介：摘要目的探讨卵泡体外激活（in vitro activation，IVA）联合冷冻卵巢组织移植技术在治疗早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）中的安全性及有效性。方法对1例POI患者进行IVA联合冷冻卵巢组织移植，并对该患者的诊疗过程进行详细报道以及随访分析。结果该POI患者通过IVA联合冷冻卵巢组织移植术后成功自然妊娠，产下健康婴儿，成为中国首例卵巢组织冷冻后移植活产，目前随访2年，小儿体格发育、运动、精神神经发育正常。结论卵巢组织冷冻移植联合IVA技术有助于激活POI患者的残余卵泡，使POI患者得以孕育自己的遗传后代。提示IVA技术可能成为POI患者生育治疗的新选择。

简介：

简介：摘要目的探讨卵巢肿瘤剔除术对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术中卵巢反应性影响价值。方法纳入本院2017年1月至2018年12月间收治进行体外受精-胚胎移植的60例患者作为本次研究对象，以其中30例行卵巢肿瘤剔除术患者建立观察组，以另30例输卵管阻塞性不孕患者建立对照组，分别对比两组患者在IVF-ET术中卵巢对控制性超排卵产生的反应情况。结果输卵管阻塞性不孕患者术侧卵巢大小、窦卵泡数与卵泡数相比健侧卵巢均显著更少（P<0.05）；观察组FSH用量相比对照组明显更多（P<0.05）；观察组患者健侧卵巢窦卵泡数、HCG注射日≥14mm卵泡数与对照组相比明显更少（P<0.05）。结论卵巢肿瘤剔除术可能影响到卵巢功能，导致IVF-ET卵巢反应效果降低。

简介：【摘要】目的：探讨卵巢肿瘤剔除术对体外受精 -胚胎移植（ IVF-ET）技术中卵巢反应性影响价值。方法：纳入本院 2017年 1月至 2018年 12月间收治进行体外受精 -胚胎移植的 60例患者作为本次研究对象，以其中 30例行卵巢肿瘤剔除术患者建立观察组，以另 30例输卵管阻塞性不孕患者建立对照组，分别对比两组患者在 IVF-ET术中卵巢对控制性超排卵产生的反应情况。结果：输卵管阻塞性不孕患者术侧卵巢大小、窦卵泡数与卵泡数相比健侧卵巢均显著更少（ P<0.05）；观察组 FSH用量相比对照组明显更多（ P<0.05）；观察组患者健侧卵巢窦卵泡数、 HCG注射日≥ 14mm卵泡数与对照组相比明显更少（ P<0.05）。结论：卵巢肿瘤剔除术可能影响到卵巢功能，导致 IVF-ET卵巢反应效果降低。

简介：摘要2015年中国新发恶性肿瘤数据统计表明，30岁以下女性患者为3.88万，这些恶性肿瘤患者急需得到医生关于生育力保护和保存的建议，而卵巢组织冷冻方法是保存内分泌功能和生育能力的最佳方法。目前影响卵巢组织存活的关键是解决卵巢组织移植后的缺血再灌注损伤问题，本文将从卵巢组织移植后缺血再灌注的机制，以及抗氧化剂、促血管生成和远处缺血预处理等干预方法进行系统地文献梳理，有助于结合生物技术与医疗技术开发更有效、安全和可操作的解决方案，以改善卵巢移植后缺血状态，解决日益增长的女性生育力保护需求。

简介：摘要肿瘤患者放、化疗治疗可能会导致卵巢功能紊乱、生育能力丧失，如何保护年轻肿瘤患者的生育力，提高愈后生活质量，是肿瘤治疗者面临的问题。卵巢组织冻存与移植可以恢复患者的生殖内分泌功能，是保护年轻肿瘤患者生育力的重要方法之一，为不适用于卵母细胞冻存和胚胎冻存患者的生育力保存提供了新的选择。近年来，有越来越多的健康婴儿借助卵巢组织移植技术出生，但该技术仍存在移植初期卵泡闭锁、再次引入肿瘤细胞的风险等问题。本文就卵巢组织冻存与移植技术的发展现状进行综述。

简介：摘要卵巢组织冷冻和移植技术对于保存女性生育力具有重要作用。但冻融卵巢组织移植后的缺血损伤，是移植卵巢组织存活和生殖内分泌功能恢复的关键问题。适宜的卵巢组织冷冻和移植技术，及添加促血管生成因子、激素、抗氧化剂、中药等能有效促进冻融卵巢组织移植后的血管生成，提高卵巢组织移植后卵泡成活率和生殖功能恢复效果。本文就冻融卵巢组织移植后缺血损伤的发生以及如何促进血管再生相关内容进行综述。

简介：目的报道吻合血管的胎儿骨膜皮质骨瓣移植治疗骨不连的效果。方法采用吻合血管的胎儿骨膜皮质骨瓣治疗骨不连19例，其中胫骨骨不连8例，尺骨近段骨不连5例，肱骨远段骨不连3例，桡骨远段骨不连2例，股骨骨不连I例。结果19例病人经过一年以上随访，其中术后12～18周愈合17例，术后23周愈合2例。结论胎儿骨膜皮质骨瓣由骨膜和骨皮质组成，能够促进骨不连愈合，胎儿骨膜皮质骨瓣抗原性差。本方法安全、可靠、操作简单，移植后塑形方便，一个切口内完成手术，适用于骨不连和小范围的骨缺损。

简介：摘要目的通过卵巢组织冻存及自体移植手术保护子宫内膜癌患者生育力与卵巢内分泌功能。方法对1例33岁子宫内膜癌I期患者在癌症手术过程中进行卵巢组织取材、冻存，待其癌症完全缓解后进行冻存卵巢组织自体移植手术，随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况以及绝经相关症状。结果卵巢组织移植1个月后，改良Kupperman 评分由12分降低至2分，绝经相关症状基本消失，移植第2个月卵泡刺激素降低至21.78 IU/L，雌二醇由<13.76 ng/L升高至65.55 ng/L，B超监测到有卵泡发育。移植第4个月，卵泡刺激素降至6.26 IU/L，雌二醇水平升至112.22 ng/L，移植后第9个月，雌二醇水平为118.14 ng/L，孕酮水平升高至8.96 μg/L，且B超下监测到2个排卵后黄体。结论卵巢组织冻存移植2个月后卵巢功能恢复，证明卵巢组织在临床上移植成功。

简介：摘要目的探讨冻融胚胎移植日子宫内膜厚度与胎儿出生体质量的关系。方法选取2016年6月至2018年12月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行冻融胚胎移植的1622个单胎活产周期进行回顾性队列分析，根据移植日子宫内膜厚度分为4组，A组：子宫内膜厚度≤8 mm；B组：子宫内膜厚度8~10 mm；C组：子宫内膜厚度10~12 mm；D组：子宫内膜厚度≥12 mm。比较各组患者的一般资料及临床数据，以A组为参照组，控制混杂因素，计算其他各组低出生体质量（low birth weight， LBW）、极低出生体质量（very low birth weight， VLBW）、足月LBW、小于胎龄儿（small for gestational age， SGA）、早产的优势比（odds ratio， OR）及95%置信区间（95% CI），并采用多元线性回归分析影响胎儿出生体质量的相关因素。结果4组胎儿的出生体质量依次为（3 350.15±568.17） g、（3 431.84±523.43） g、（3 445.93±483.73） g、（3 482.27±495.30） g，组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。经多因素逻辑回归分析校正混杂因素后，A组的早产风险大于C组（OR=0.527，95% CI=0.287~0.968，P=0.039），移植日子宫内膜厚度不影响LBW、VLBW、足月LBW、SGA发生率（P均>0.05）。多元线性回归分析显示体质量指数（body mass index， BMI）、移植胚胎阶段、分娩孕周、新生儿性别均会影响胎儿出生体质量（P<0.001，P=0.003，P<0.001，P<0.001）。结论在冻融胚胎移植周期中，移植日子宫内膜厚度≤8 mm的妇女发生早产的可能性比内膜厚度10~12 mm的妇女高，但子宫内膜厚度不影响胎儿出生体质量。

简介：摘要目的观察肾移植受者妊娠期CNI血药浓度变异性对移植肾功能及妊娠和胎儿的影响。方法回顾性分析1997年1月1日至2019年6月30日在温州医科大学附属第一医院行肾移植手术的育龄期女性受者术后妊娠情况，共有14例肾移植受者术后成功妊娠并分娩15次，均为自然受孕。自怀孕前3个月至分娩后3个月，受者每月随访监测CNI剂量和血药浓度、血清肌酐和估算肾小球滤过率，并根据CNI血药浓度谷值计算变异系数(CV)。观察受者妊娠和胎儿并发症发生情况及新生儿情况，分析CV与移植肾功能和妊娠并发症的相关性。采用重复测量方差分析比较受者妊娠前后各时间点CNI血药浓度、血清肌酐和eGFR水平及CV，进一步两两比较采用LSD法。采用成组t检验或χ2检验比较妊娠晚期高CV和低CV受者妊娠年龄、移植妊娠间期、移植肾功能不全、先兆子痫和胎儿早产情况。P<0.05为差异有统计学意义。结果14例受者成功妊娠年龄(31±5)岁(21～39岁)，移植妊娠间期平均(71±43)个月(22～157个月)。14例受者CNI血药浓度妊娠后逐渐下降，妊娠中期最低；CV在妊娠早期最高，为(45±30)%，与妊娠前、妊娠中期和晚期相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。妊娠过程中，血清肌酐先下降后上升，妊娠中期降至最低，为(62±11)μmol/L，与妊娠前相比差异有统计学意义(P<0.05)。1例受者妊娠过程中出现无症状蛋白尿(尿蛋白＋＋)，分娩后转阴。3例受者分别于分娩后7个月、10个月和9年出现移植肾功能不全。14例肾移植受者妊娠过程中有2例出现先兆子痫，1例在分娩后即缓解，1例在分娩后4个月缓解；4例受者发生泌尿系统感染，予碱化尿液及增加饮水量后均好转。分娩方式包括自然分娩2例，剖宫产13例。15例新生儿中，1例为低体重儿，2例早产儿胎龄分别为32周和36周4天。妊娠晚期CNI血药浓度高CV受者移植肾功能不全及早产发生比例高于低CV受者，差异均有统计学意义(χ2＝5.104和9.231，P均<0.05)。结论肾移植术后妊娠早期CNI血药浓度CV明显升高，妊娠晚期CNI血药浓度CV>50%的肾移植受者可能更容易发生早产和移植肾功能不全。

简介：摘要目的探讨胎儿/新生儿卵巢囊肿的转归及治疗经验。方法回顾性纳入2014年6月至2019年12月广东省妇幼保健院收治的35例卵巢囊肿患儿（囊肿38个），收集患儿产前、生后卵巢囊肿大小、超声特征、术中情况及病理等临床资料。根据产前首次检出囊肿时的超声特征分为简单型囊肿组（25个）和复杂型囊肿组（13个），采用两独立样本t检验和Fisher精确概率法比较2组患儿的囊肿特征。总结囊肿的转归及治疗经验。结果（1）产前首次超声检出囊肿时，复杂型囊肿的术中扭转率高于简单型囊肿［10/13与32%（8/25），Fisher精确概率法，P<0.05］。（2）产前首次超声检出简单型囊肿25个，32%（8/25）最终转化为复杂型囊肿。这8个囊肿中5个囊肿最大径>4 cm。（3）生后超声发现1个简单型囊肿自然消退，剩余37个囊肿中简单型囊肿16个，复杂型囊肿21个；复杂型囊肿中，90%（19/21）在宫内即是复杂型囊肿。（4）生后超声发现21个复杂型囊肿，19个手术，另外2个囊肿（最大径<3 cm）保守观察并于1年内自然消退；术中发现81%（17/21）的复杂型囊肿有扭转，24%（5/21）出现卵巢丢失。结论简单型囊肿可转化为复杂型囊肿，尤其最大径>4 cm时；超声提示为复杂型的卵巢囊肿更容易发生扭转，建议生后积极手术治疗。

简介：摘要目的对比鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危患者中的临床应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月期间我院收入进行体外受精的OHSS高危患者143例作为研究对象。其中进行鲜胚移植的患者共计69例为鲜胚移植组，进行冻胚移植的共计74例患者为冻胚移植组，对比两组患者其临床治疗效果。结果两组患者临床妊娠率不存在显著性差异，P＞0.05。结论在中、重度OHSS患者的临床体外受精中选用鲜胚移植与冻胚移植，妊娠率不存在显著差异性，两者妊娠率基本一致，在鲜胚移植过程中如患者存在OHSS高风险，可选用冻胚移植其安全性较高，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探究体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激症患者的心理干预方法的临床疗效。方法随机选取2013年1月-2014年12月入住我院的体外受精—胚胎移植术后重度卵巢过度刺激症患者20例作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组给予传统常规护理方法，观察组基于常规护理方法给予心理护理干预。观察两组患者的SAS评分和SDS评分情况以及患者的住院时间及并发症的发生情况。结果观察组患者经过心理干预护理后SAS评分和SDS评分均显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的住院时间与对照组相比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后均无严重并发症发生。结论心理干预护理治疗方法对体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激症患者的预后临床效果明显，并能有效减轻患者病情，减少治疗时间，值得临床推广。

简介：摘要目的通过研究不同的玻璃液对人卵巢组织冻存后的近期异种移植效果，以筛选出较优的玻璃化冷冻方案。方法收集2018年3月至2019年12月期间在北京大学深圳医院因妇科疾病行手术治疗的4例患者卵巢组织，将卵巢组织分割成5~10 mm×10 mm×1 mm的小块，分为新鲜对照组和4个处理组，4个处理组分别放入G1、G2、G3、G4不同的玻璃液中，经过4组玻璃液预平衡和平衡后冻存4周后复苏，复苏后的组织移植到胚龄10 ｄ的鸡卵绒毛尿囊膜（chorioallantoic membrane，CAM）上培养，培养5 d后取出移植于CAM的卵巢组织，HE染色比较移植后4组卵巢组织的正常原始卵泡率，免疫组织化学法检测CD105标记的4组卵巢组织的新生血管并比较其微血管密度；Western blotting法检测并比较4组卵巢组织Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果经过G1、G2、G3、G4玻璃液冻融并移植于鸡胚5 d后的卵巢组织，正常原始卵泡率分别为63.2%（24/38）、68.3%（28/41）、61.9%（26/42）、69.6%（32/46），新鲜对照组的正常卵泡率为82.8%（82/99），5组间的差异有统计学意义（P=0.044），进一步两两比较，各处理组间正常原始卵泡率均低于新鲜对照组（均P<0.05），而各处理组间的正常卵泡率差异无统计学意义（P>0.05）。G1组、G2组、G3组和G4组鸡胚移植后的卵巢组织均可见CD105表达量增加，CD105标记的微血管密度（microvascular density，MVD）在新鲜对照组和G1组、G2组、G3组、G4组分别为6.51±1.30/mm2、11.10±1.62/mm2、13.04±1.84/mm2、9.11±1.09/mm2、11.28±1.62/mm2，各处理组的MVD均高于新鲜对照组，差异有统计学意义（P<0.001，P<0.001，P=0.022，P<0.001），G1组、G2组和G4组的MVD均高于G3组（P=0.024，P<0.001，P=0.034）。Western blotting检测结果显示G1组、G2组、G3组、G4组和新鲜对照组的Bcl-2/Bax的比值分别为0.71±0.37、0.84±0.29、0.45±0.18、0.84±0.29和0.44±0.21，差异有统计学意义（P=0.013），G2组Bcl-2/Bax的比值明显高于新鲜对照组和G3组（P=0.025，P=0.038）。结论玻璃化冷冻保存的人卵巢组织，在移植早期原始卵泡丢失较多。经过G2和G4玻璃液冷冻复融后的人卵巢组织，在移植5 d后血管化程度较高，抗凋亡能力强，是适用于人卵巢组织冷冻的较优的玻璃化冷冻方案。