简介:摘要:目的:探究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管诊治的要点。方法:以胆道结石30例为对象,研究时间是2022年5月-2024年5月,分组如下:对照组(15例,传统胆道探查T管引流手术治疗)、研究组(15例,腹腔镜联合胆道镜经胆囊管取石手术治疗),对比治疗效果。结果:研究组手术时间比对照组长,差异有统计学意义,P<0.05;研究组术中出血量、术后带管时间、住院时间数值均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;研究组并发症总发生率低于对照组,6.67%VS40.00%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:胆道结石采用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管取石手术治疗,有效缩短治疗时间,减少术中出血量,减少胆管的损伤,促进恢复,同时还可预防术后并发症,治疗效果显著,可广泛应用于临床。
简介:摘要目的观察研究腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床效果.方法随机选取2014年1月到2015年1月在我院住院治疗的胆囊结石患者45名,采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,命名为观察组,再从我院数据库中随机选取2008年1月到2009年1月在我院采用腹腔镜下胆囊切除术治疗的胆囊结石患者45名,命名为对照组.两组患者随访6个月,观察对比两组患者的手术时间、手术出血量、术后不良反应.结果两组患者手术时间和手术出血量无明显差异(P>0.05),观察组术后的不良反应率为4.44%,对照组术后的不良反应率为17.78%,观察组的不良反应明显比对照组少,具有显著差异(P<0.05).结论腹腔镜下手术具有手术时间短,手术出血量少的优点,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术有效的减少了术后的不良反应,同时保存了胆囊的作用.关键词腹腔镜胆道镜保胆取石术胆囊切除术胆瘘中图分类号R47文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0473-01
简介:摘要目的总结、探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料,随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术,平均手术时间35-100min,出血量10-30ml,术后6小时进食,无腹痛、腹泻,无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院,无一例复发。4例在取石过程中结石被夹碎,无法取净,2例胆道镜探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔镜及胆道镜保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者,应尽可能保胆治疗,既达到微创手术目的,又能保留有功能的胆囊,使患者生活质量得到提高。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开探查取石术的临床效果。方法回顾性分析2012年3月~2013年3月收治的39例胆总管结石患者临床资料。结果本组39例患者均成功完成手术,其中11例患者行胆总管Ⅰ期缝合术,其余28例患者行T管引流术。手术时间为60~150min,平均手术时间105min;住院时间3~6天,平均住院时间4.5天;术后24~72h拔除引流管;术后1周T管造影证实胆总管通畅,无结石残留,带管出院,术后14~19天拔除T管。无胆漏、腹腔出血等并发症发生。术后随访1~6个月,行肝功能、B超或CT检查,无黄疸,未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石是切实可行的,并且安全可靠,大大降低术后并发症的发生,对提高患者的生活质量具有重要的临床意义。
简介:目的探究腹腔镜联合胆道镜保胆取石医治胆囊结石的临床疗效。方法以2011年3月至2013年3月收治的胆囊结石行保胆取石治疗的80例患者为研究对象,根据患者及家属要求分为腹腔镜与胆道镜联合保胆取石组(观察组)和纤维胆道镜取石术组(对照组),各40例,利用SPSS19统计学软件进行对数据进行分析,两组患者术中及术后情况比较,采用t检验;术后并发症、清除率、复发率比较采用χ2检验,P〈0.05被认为有统计学意义。结果平均出血量:观察组(15.63±3.72)ml少于对照组(41.35±4.68)ml;胃肠功能恢复时间:观察组(12.83±4.37)h早于对照组(26.31±5.73)h,差异均具有统计学意义(t=27.209、11.831,P〈0.05);平均手术时间、术后平均住院时间,两组差异没有统计学意义(P〉0.05)。观察组与对照组结石清除率分别为(95.0%比77.5%,χ^2=5.165,P=0.023),术后并发症发生率分别为(2.5%比15.0%,χ^2=3.914,P=0.048),术后2年复发率分别为(7.5%比25.0%,χ^2=4.501,P=0.034),差异均具有统计学意义。术后2年所有患者FACT-G评分、术后胆囊壁厚度和胆囊收缩功能的变化都比术前改善明显(P〈0.05)。结论将腹腔镜与胆道镜相联合来保胆取石医治胆囊结石具有很好的疗效,不仅保留了胆囊的完整性,还使患者生活质量得到明显提高,能够显著降低术后并发症的发生率,值得临床广泛应用。
简介:摘要:目的:研究腹腔镜结合胆道镜治疗胆总管结石在基层医院的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年8月的腹腔镜结合胆道镜治疗胆总管结石56例患者的临床资料、手术指标、并发症、手术成功率及结石清除率。结果:56名患者在腹腔镜下成功切除胆囊+胆管探查取石无中转。平均手术时间为(110.57±13.27).min、术中出血量为(43.16±7.01.mL、术后排期时间为(18.34±3.39)h、住院天数为(10.95±2.43)d。结论:腹腔镜结合胆道镜治疗胆道结石安全可行,在基层医院广泛开展,有普及价值,有明显的社会效益和经济效益。但是基层医院还需要沿着学习曲线加强学习。
简介:摘要目的总结探讨纤维胆道镜处理奥狄括约肌结石的方法与注意点。方法回顾6例胆总管奥狄括约肌结石患者行纤维胆道镜检查以及取石。结果6例病例均成功取石,取石时间30分钟~2小时,4例接受1次碎石,1例接受2次,1例接受3次碎石。结论纤维胆道镜检查需要常规查看奥狄括约肌内部,胆道镜联合钬激光是处理奥狄括约肌结石一种安全而有效的方法。