简介：【摘要】目的分析肝癌介入术后联合手术治疗晚期肝癌的效果，评估其临床意义。方法选择我院2015年1月至2019年1月该院收治的120例肝癌患者作为研究对象，随机平均分为治疗组与对照组，记录术后并发症发生情况，比较不同阶段接受治疗患者的存活率，对患者治疗后的治疗效果进行评定。结果治疗组胆胰并发症、上消化道出血、肝动脉瘘、肝癌破裂出血、肝功能衰竭、3个月内造影残癌和3年内复发病灶等并发症的发生率明显低于对照组，两组比较存在明显差异（P

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简介：摘要目的探讨不同巴塞罗那临床肝癌(BCLC)Kinki分期在肝癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年1月至2018年10月南京医科大学第一附属医院收治的112例行根治性手术治疗BCLC B期肝癌患者的临床病理资料；男92例，女20例；中位年龄为59岁，年龄范围为21～86岁。患者均行肝癌根治术。观察指标：(1)患者临床病理特征。(2)患者随访和生存情况。(3)患者预后的影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，复查甲胎蛋白(AFP)、肝功能、超声、增强CT或MRI扫描。术后1年内每3个月随访1次，术后1年后每6个月复查1次，了解患者术后生存情况。随访时间截至2020年9月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ2检验。采用寿命法计算生存率并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析。采用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果(1)患者临床病理特征：112例患者中，BCLC Kinki B1期38例，BCLC Kinki B2期74例。BCLC Kinki B1期和BCLC Kinki B2期患者术前AFP(≤20 μg/L，>20 μg/L)、微血管侵犯(无，有)、肿瘤复发(无，有)分别为20、18例，25、13例，25、13例和22、49例，30、41例，22、52例，两期患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝4.897、5.485、13.405，P<0.05)。(2)患者随访和生存情况：112例患者均获得随访，随访时间为2～44个月。BCLC Kinki B1期和Kinki B2期患者1、2、3年总体生存率分别为92%、86%、74%和78%、61%、45%，1、2、3年无瘤生存率分别为84%、53%、43%和35%、23%、20%，两期患者总体生存情况和无瘤生存情况比较，差异均有统计学意义(χ2＝7.571、15.115，P<0.05)。(3)患者预后的影响因素分析。单因素分析结果显示：患者BCLC Kinki分期、年龄、微血管侵犯和肿瘤分化程度是影响肝癌患者根治术后总体生存情况的相关因素(风险比＝2.985、1.930、3.520、3.406，95%可信区间为1.318～6.763、1.023～3.642、1.714～7.230、1.571～7.385，P<0.05)；患者BCLC Kinki分期、术前AFP、微血管侵犯和肿瘤分化程度是影响肝癌患者根治术后无瘤生存情况的相关因素(风险比＝2.806、2.122、2.826、2.914，95%可信区间为1.632～4.823、1.266～3.556、1.743～4.580、1.601～5.306，P<0.05)。多因素分析结果显示：患者BCLC Kinki分期、年龄、微血管侵犯和肿瘤分化程度是肝癌患者根治术后总体生存情况的独立影响因素(风险比＝2.587、2.568、2.280、4.328，95%可信区间为1.036～6.462、1.215～5.429、1.011～5.141、1.677～11.171，P<0.05)；患者BCLC Kinki分期、术前AFP、微血管侵犯和肿瘤分化程度是肝癌患者根治术后无瘤生存情况的独立影响因素(风险比＝2.579、1.942、2.572、2.750，95%可信区间为1.426～4.662、1.109～3.400、1.505～4.397、1.436～5.269，P<0.05)。进一步分析BCLC Kinki分期和微血管侵犯对肝癌患者预后的影响，其结果显示：BCLC Kinki B1期无微血管侵犯和有微血管侵犯患者1、2、3年总体生存率分别为96%、91%、91%和85%、75%、45%，1、2、3年无瘤生存率分别为96%、63%、48%和62%、21%、21%，两者总体生存情况和无瘤生存情况比较，差异均有统计学意义(χ2＝4.431、7.447，P<0.05)。结论BCLC Kinki分期可判断肝癌根治术后患者预后，BCLC Kinki B1期患者行根治术预后更好。

简介：【摘要】目的 探究肝癌的内科护理措施。方法 抽选我院 2014年 5月～ 2017年 11月收治的 50例肝癌患者的临床资料，随机分为两组，即观察组和对照组，每组 25例。对照组予以内科常规护理措施，观察组在对照组的基础上予以个体化护理，观察两组治疗效果及护理满意度。结果 经治疗结合护理干预后，观察组中，显效 12例，有效 10例，治疗总有效率为 88%， 21例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为 84%；对照组中，显效 7例，有效 9例，治疗总有效率为 64%， 15例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为 60%。可见，观察组中治疗总有效率及护理满意度均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 内科个体化护理，能够提高肝癌的治疗总有效率及护理满意度，值得临床推广应用。

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简介：摘要乙醛脱氢酶2（ALDH2）是肝脏中乙醛（乙醇代谢产物）代谢的关键酶，全球约有8％、东亚有30%～40％的人口携带编码无/低活性ALDH2的缺陷基因。近期，诸多研究关注了ALDH与病毒性肝炎、酒精性肝病、肝纤维化以及肝癌的关系。尤其，ALDH2表达与肝癌发病风险、发病机制及预后密切相关，并可作为潜在的治疗靶点。现就该领域新进展及新研究方向进行总结及评述。

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