简介:摘要目的探讨分析膝关节剥脱性骨软骨炎MRI表现。方法回顾性分析经膝关节镜及手术证实的13例膝关节剥脱性骨软骨炎患者的临床及MRI影像资料,评价其MRI影像特点。结果2例仅显示软骨下多个点状或类圆形异常信号影,T1加权序列为低信号,T2加权序列为高信号,压脂T2为高信号,部分病变区信号欠均匀,边缘模糊,关节软骨尚完整,无形态的改变;4例T1加权序列显示软骨下病变周围出现低信号线影,T2加权序列上则表现为高信号,关节软骨表面不光滑、粗糙、变薄;5例病变骨组织及表面软骨与宿主骨部分分离,边缘为长T1长T2信号影;1例坏死骨及软骨碎片与宿主骨分离,并由长T1长T2信号带包饶;1例表现为坏死骨及软骨碎片与宿主骨完全分离、脱落,形成关节游离体,相应宿主骨出现一缺损,中央为长T1长T2信号相隔。13例关节腔及关节囊均见不等量长T1长T2液性信号影。结论膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI表现具有一定特征性,结合病史及临床资料,有助于诊断和鉴别诊断,MRI可作为诊断剥脱性骨软骨炎首选的检查方法。
简介:摘要目的探讨自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的疗效。方法选取近5年来在青岛市黄岛区中心医院采用自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的患者12例,用单因素方差分析评估术前与术后6个月、12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm膝关节功能评分。术后12个月磁共振成像(MRI)评估软骨修复情况。结果12例患者术后6个月、12个月的IKDC评分分别为(83.7±5.6)、(91.7±3.7),Lysholm评分分别为(87.5±5.2)、(93.6±2.1),均较术前IKDC评分(53.9±6.7)(F=158.877)、Lysholm评分(59.1±7.2)(F=104.258)明显改善(均为P<0.05);每2个时间点之间的IKDC评分、Lysholm评分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MRI检查显示,所有患者的移植软骨恢复良好,均未出现移植物脱落或局部水肿。术后随访期内,所有患者均未出现膝关节感染。结论自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架能有效治疗膝关节剥脱性骨软骨炎。
简介:摘要目的观察研究关节镜下微骨折术治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的临床疗效。方法随机选取50例16岁至25岁膝关节关节活动性疼痛为主要症状的膝关节剥脱性骨软骨炎患者,以接受手术治疗或单纯的保守治疗分为两组,保守组接受常规的制动,营养软骨,增加骨量等治疗,治疗组在保守治疗的基础上接受关节镜下微骨折术,对所有病例治前以及治疗4周后分别进行疼痛等级评分并进行相应的统计学分析。结果两组治疗后较治疗前疼痛症状均有改善,治疗后治疗组症状改善优于对照组,治疗组疗效更佳。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节剥脱性骨软骨炎特别是青少年剥脱性骨软骨炎疗效确切,值得推广。
简介:京剧是文学、音乐、舞蹈、杂技和体育为一体的综合艺术,它的唱、念、做、打体现了中华民族渊源流长的文化艺术之精华,然而在表演和训练中,往往会出现这样和那样的问题.(在嗓音问题中,中国戏曲学院的嗓音专家史书勋主任对各个行当的发音作了系统的研究和总结,这对演员的艺术发展和嗓音的保护起到了良好的作用.)武戏演员虽然唱腔较少,但在淋漓尽致的表演动作中和一气呵成的中国功夫中,难免出现各种各样的骨、关节以及软组织损伤,甚至发生意外.伤处疼痛常常影响演员的发挥和演出效果.针对戏曲学院的这一特殊情况,我对入学后四年左右的84级85级附中学生,从89年至90年两年期间的就诊中所出现和发生的问题进行了大致统计.其中大部分受伤的学生为软组织损伤.发病部位从头到脚,
简介:摘要目的肘关节滑膜骨软骨瘤病通过X线、CT、MRI等影像学检查的表现分析,探讨其诊断价值。方法回顾性分析的方法总结厦门大学附属中山医院影像科2009.10~2013.7经病理确诊的肘关节滑膜骨软骨瘤病患者6例,6例病例均行X线检查,4例患者行CT检查,4例患者行MRI检查。结果肘关节滑膜骨软骨瘤病6例患者行X线检查,表现为不规则钙化及骨化游离体,游离体密度不均,4例患者行CT检查表现为大小不等钙化游离体,较X线更能明确数量及游离体的位置,4例患者行MRI检查可发现多个游离体,边界清楚,可显示滑膜情况。结论X线多能诊断肘关节滑膜骨软骨瘤病,CT对于诊断及手术有帮助,MRI是早期诊断的重要方法。
简介:[ 摘要 ] 目的 评估 肘关节镜技术 运用在 肘关节骨性关节炎 患者治疗中 的 临床价值 。 方法 对 2017 年 02 月至 2019 年 04 月 兴义市人民医院 治疗的 20 例肘关节骨性关节炎患者 实施回顾性研究,全部患者均采取肘关节镜技术治疗方法,评定术后三个月、术后六个月肘关节功能优良统计率,分析术前、术后三个月、术后六个月肘关节最高屈曲幅度、肘关节最高伸直幅度、肘关节 Mayo 评定分值 。 结果 术后六个月肘关节功能优良统计率对比术后三个月,未显示数据值检测结果较大差别 ( P>0.05 ) ;术后三个月肘关节最高屈曲幅度和肘关节最高伸直幅度大于术前,显示数据值检测结果较大差别 ( P<0.05 ) ,术后六个月肘关节最高屈曲幅度和肘关节最高伸直幅度大于术前,显示数据值检测结果较大差别 ( P<0.05 ) ,术后六个月肘关节最高屈曲幅度和肘关节最高伸直幅度对比术后三个月,未显示数据值检测结果较大差别 ( P>0.05 ) ;术后三个月肘关节 Mayo 评定分值对比术前,显示数据值检测结果较大差别
简介:摘要目的探讨肘关节滑膜软骨瘤病的临床特点及关节镜术在该病诊断和治疗中的应用价值、操作要点及临床疗效,并为患者治疗提供一些借鉴和指导。方法选取来我院2014年1月-2016年1月进行肘关节滑膜软骨瘤病治疗的患者40例,采用肘关节镜结合清除关节内游离体及病变滑膜,采用改良的肘关节评分作为疗效评定标准,定期随访患者主观感受,观察患者肩关节主动活动范围。结果40例均获得随访,肘关节疼痛肿胀症状减轻、关节绞锁消失、改良,评分由术前的48分提高到术后的79分,29例患者非常满意,8例满意,3例不满意。结论肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病可取得良好效果,适当的入路选择、规范的镜下操作和病变滑膜的彻底清除是影响疗效和预防复发的关键。手术效果良好,值得临床推广。
简介:摘要目的评估关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬的近期临床疗效。方法回顾分析2016年3月至2020年12月我们收治的20例肘关节骨关节炎伴僵硬患者,均行关节镜下关节清理和松解手术。术前、术后6个月及末次随访检查肘关节屈曲、伸直、内旋、外旋活动度,采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)、肘关节HSS评分(The hospital for special surgery scoring system,HSS)进行功能评定。结果术后所有患者获得随访,时间为9~34个月,平均22.5个月。术后随访时VAS、MEPS、HSS较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患侧肘关节伸屈、旋转功能较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬近期临床疗效确切,患侧肘关节功能改善明显。
简介:摘要骨性关节炎(OA)不仅是骨与软骨发生退行性变的过程,同时软骨下骨也发生着改变,其在维持软骨的正常结构与功能中起着重要的作用。在生物学及生物力学作用下,软骨下骨的重塑过程使骨与软骨承受更高的应力。软骨下骨损伤及新生血管的形成扩大了骨与软骨之间异常的交流通道,软骨下骨代谢产生的生物调节因子通过扩大的生物学交流通道直接促进软骨的退变。因此,研究软骨下骨内细胞及结构的变化、新生血管形成、骨与软骨之间的生物学交流以及软骨下骨的重塑过程,将会对OA的研究及治疗有很大的帮助。本文从解剖结构、生物力学、骨重塑和治疗等方面对软骨下骨在OA中的改变及作用的相关研究进展作一综述。
简介:摘要目的探讨腰椎间盘退变合并腰椎终板骨软骨炎的MRI表现并进行分型研究,以针对不同的型进行优化治疗。方法将本院2016年1月—2018年1月两年间以MRI确诊的172例腰椎间盘退变合并腰椎终板骨软骨炎患者的MRI影像学资料进行回顾性分析,总结其影像学特点,并进行分型。结果172例患者共累及终板278个,其中累及单个终板18例,累及多个终板154例。Modic分型,其中Ⅰ型退变86个,Ⅱ型退变147个,Ⅲ型退变42个。278个受累终板中,腰1-骶1均有累及。结论在腰椎间盘退变合并腰椎终板骨软骨炎诊断中应用MRI效果良好,可清晰显示,较易进行分型,对此疾病的临床诊断及治疗方案的制定具有重要价值。