简介:摘要目的分析国内外肌少性肥胖的研究现状及研究趋势,为护理人员开展相关临床工作或研究提供参考依据。方法检索Web of Science核心数据库2000年1月1日—2021年12月31日收录的肌少性肥胖相关文献,采用CiteSpace软件进行文献计量学分析。结果2000—2021年共有1 252篇肌少性肥胖的相关文献,发文量呈逐年上升的趋势;共有83个国家或地区参与研究,发文量最多的国家是美国(286篇),发文量最多的期刊是Clinical Nutrition(44篇),发文量最多的作者是Wolfgang Kemmler(14篇),发文量最多的机构是高丽大学(57篇)。研究热点主要集中在免疫抵抗、疾病风险和营养干预等方面。结论文献计量学分析展示了肌少性肥胖领域的研究规律与趋势,国外在该研究领域起步早,我国还处于起步阶段,还亟待培养肌少性肥胖领域的研究领导者,形成机构间合作机制,开展多学科团队合作以更好地促进老年人健康。
简介:摘要:目的:通过对老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者进行有氧联合抗阻运动,观察其对患者平衡及移动能力、肌肉力量及功能、认知功能及生活能力的影响。方法选取2021年1月至12月在我院住院的老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者80例为研究对象。所有患者按随机数字表法分为观察组及对照组,各40例。对照组给予以抗阻训练为主的康复训练,观察组在对照组基础上加有氧联合抗阻运动。训练前及12周后,所有患者进行计时起立-行走(TUG)、双任务TUG测试,Tinetti平衡与步态量表(POMA)评价平衡及移动能力,握力、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)与成套简短肌肉功能测试(SPPB)评估肌肉力量及功能,蒙特利尔认知量表(MoCA)、连线测验(TMT)与日常生活活动能力量表(ADL)评估认知功能及生活能力。结果训练后,观察组TUG及双任务TUG低于对照组(P<0.05),POMA高于对照组(P<0.05);观察组握力、ASMI及SPPB与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组MoCA高于对照组,TMT及ADL低于对照组(P<0.05)。结论有氧联合抗阻运动可有效改善老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的肌肉力量及营养状况,提高生活质量。
简介:摘要:肌少症会增加老年人的住院率及医疗花费,严重影响老年人的健康状况,甚至缩短老年人的寿命。及早干预肌少症可延缓失能年限,提高老年人生活质量,对应对老龄化具有相当重要的意义。本研究旨在对老年肌少症的护理干预策略进行综述,以期为老年肌少症提供理论参考。
简介:【摘要】目的 评估住院老年患者衰弱与肌少症的发生情况,并探讨二者间相关关系,分析其影响因素。方法 选取2020年1月—2022年5月在我院内科住院年龄≥65岁的420例患者为研究对象,采用自行设计调查表收集患者的一般资料和 ,采用Fried衰弱表型评估方法评估患者的衰弱状况,采用亚洲肌少症工作组诊断标准评估患者的肌少症状况。结果 住院老年患者衰弱发病率为25.5%,衰弱前期发病率29.0%。肌少症发病率27.6%,肌少症前期发病率26.4%。衰弱组中有72.9%患者合并存在肌少症,23.4%患者合并存在肌少症前期。不同程度衰弱患者在年龄、受教育程度、婚姻状况、1年内跌倒史、认知功能障碍、抑郁、残疾、共病指数和多重用药方面差异均有统计学意义(P
简介:【摘要】目的 评估住院老年患者衰弱与肌少症的发生情况,并探讨二者间相关关系,分析其影响因素。方法 选取2020年1月—2022年5月在我院内科住院年龄≥65岁的420例患者为研究对象,采用自行设计调查表收集患者的一般资料和 ,采用Fried衰弱表型评估方法评估患者的衰弱状况,采用亚洲肌少症工作组诊断标准评估患者的肌少症状况。结果 住院老年患者衰弱发病率为25.5%,衰弱前期发病率29.0%。肌少症发病率27.6%,肌少症前期发病率26.4%。衰弱组中有72.9%患者合并存在肌少症,23.4%患者合并存在肌少症前期。不同程度衰弱患者在年龄、受教育程度、婚姻状况、1年内跌倒史、认知功能障碍、抑郁、残疾、共病指数和多重用药方面差异均有统计学意义(P
简介:摘要目的探索内科老年住院患者肌少症的发生现状,并分析其相关因素。方法横断面研究,纳入我院内科老年住院患者578例,根据2014亚洲肌少症工作组肌少症的诊断标准分为肌少症组202例(34.95%)和非肌少症组376例(65.05%),对所有患者记录一般临床资料,测定实验室指标,并进行老年综合评估。结果(1)内科老年住院患者肌少症检出率为34.95%。(2)肌少症组的年龄、游离甲状腺素(FT4)及糖尿病、骨质疏松症、近1年跌倒的比例高于非肌少症组,体质指数(BMI)、小腿围、血红蛋白、白蛋白、三酰甘油、低密度胆固醇(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)低于非肌少症组。肌少症组简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分低于非肌少症组,营养风险筛查量表(NRS2002)、衰弱量表(FRAIL)评分高于非肌少症组。(3)骨质疏松、FRAIL评分是肌少症的危险因素(OR值分别为9.083、2.505,均P<0.001);BMI、小腿围、ADL评分是肌少症的保护性因素(OR值分别为0.735、0.774、0.967,均P<0.05)。(4)FRAIL评分、BMI、小腿围、ADL评分的曲线下面积分别为0.832、0.805、0.841、0.812,临界值分别为2.5分,23.52 kg/m2,32.5 cm,92.5分。(5)骨质疏松、小腿围<32.5 cm、ADL<90分对肌少症诊断灵敏度均较高(χ2=0.787、0.807、0.817),FRAIL≥3分、BMI<23.5 kg/m2的灵敏度略低(χ2=0.683、0.708),各相关因素阴性预测值均较高(0.833~0.888)。结论内科老年住院患者肌少症患病率超过1/3,骨质疏松、FRAIL评分是肌少症的危险因素,BMI、小腿围、ADL评分是肌少症的保护性因素,可用于肌少症初步筛查。
简介:[摘要]目的:分析老年肌少症患者的康复治疗效果。方法:选取我院2020年11月~2022年9月收治的老年肌少症患者68例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采取常规治疗,实验组在对照组基础上采取八段锦联合弹力带训练康复,对比患者的机体康复水平。结果:两组患者护理前的SMI、肌肉握力水平对比无较大差异,实验组护理后的SMI指数、肌肉握力明显高于对照组,两组患者护理后的肌肉恢复情况对比有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者护理后的肌肉活动能力等级优于对照组,两组患者的肌肉活动功能等级分布具有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者护理后的SPPB评分、MBI评分高于对照组,两组患者的SPPB评分对比有差异,P〈0.05统计学有意义。结论:为老年肌少症患者采取康复干预,能够有效促进患者肌肉功能的恢复,促进患者日常活动正常,不仅有利于促进患者机体的康复,也提高了患者的生活质量,因此八段锦联合弹力带康复训练对促进肌少症患者肌肉功能的恢复有重要意义。
简介:摘要目的探讨抗阻运动对老龄大鼠股四头肌线粒体功能、肌少症及肌纤维形态的影响。方法老龄雄性大鼠(SD),喂养18月龄后开始8周抗阻运动,测最大抗阻负重跑,再分别以0%、30%、50%、70%最大负重进行间歇跑台抗阻运动,跑台放置坡度为35°,跑速15 m/min,隔天运动。对照组不运动。8周末检测股四头肌线粒体膜电位,释放到胞浆细胞色素C(Cyt c)、凋亡诱导因子(AIF)和凋亡蛋白(Smac/DIABLO)含量,股四头肌纤维横截面积(CSA)和蛋白质含量,并观察肌纤维形态结构的变化。结果与对照组比较,0%、30%、50%和70%四个抗阻运动组线粒体ΔΨmt均升高,且0%、30%、50%组升高(t=7.412、5.611、6.213,均P<0.01);与0%组比较,30%组线粒体ΔΨmt下降的细胞百分率(10.6%)(t=9.356,P<0.05),而70%组线粒体ΔΨmt升高的细胞百分率差异有统计学意义(10.03%)(t=8.341,P<0.05)。与对照组比较,8周抗阻运动老龄大鼠股四头肌胞浆Cyt c、AIF和Smac/DIABLO的含量下降,其中0%、30%、50%三组股四头肌胞浆Cyt c、Smac/DIABLO含量下降(t=8.324、7.516、6.871,均P<0.05),以及0%、30%、50%三组AIF下降差异有统计学意义(t=9.434、8.78、7.342,均P<0.05)。与对照组比较,0%、30%、50%三组肌纤维空泡面积下降(t=5.567、6.784、7.432,P<0.01);30%、50%、70%三组股四头肌蛋白质含量升高(t=7.478、6.765、4.564,均P<0.01);与0%组相比,30%、50%、70%三组股四头肌蛋白质含量升高(t=9.236、8.342、6.456,均P<0.01)。结论低、中等负重抗阻运动可改善老龄大鼠股四头肌线粒体功能,减少股四头肌线粒体释放促凋亡蛋白Cyt c、AIF、Smac/DIABLO;低、中等负重抗阻运动可提高肌纤维蛋白质含量,减少肌纤维空泡面积,维持肌肉质量,延迟肌少症的出现。
简介:摘要目的观察吸气肌训练(IMT)对病态肥胖患者减肥术后肺功能、呼吸肌力量及耐力的影响。方法采用随机数字表法将36例拟行减肥手术的病态肥胖患者分为观察组及对照组,每组18例。观察组及对照组患者均于术后第2~30天期间进行IMT训练,吸气阻力值分别设定为最大吸气压(MIP)的40%和5%水平,每天训练20 min。于手术前及术后第2,7,14,30天时分别检测对比2组患者肺功能[包括用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)及最大呼气流速(PEF)等]、呼吸肌力量[包括最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)]及耐力情况。结果观察组各项肺功能指标[FVC:(91.6±11.2)% vs (105.5±10.8)%,P>0.05;FEV1:(92.1±15.6)% vs (104.7±11.3)%,P>0.05;PEF:(91.1±10.5)% vs (103.5±14.3)%,P>0.05]在术后第7天时均恢复至手术前水平,对照组各项肺功能指标[FVC:(95.8±11.2)% vs (104.5±10.5)%,P>0.05;FEV1:(92.7±12.2)% vs (102.8±12.3)%,P>0.05;PEF:(93.2±10.7)% vs (107.4±16.3)%,P>0.05]在术后第14天时才恢复至手术前水平;观察组在术后第30天时MIP[(112.5±11.6)% vs ( 100.0±9.3%),P<0.05]及吸气肌耐力[(126.1±10.9)% vs (100.0±11.2)%,P<0.05]均较手术前明显增加,对照组MIP[(86.2±8.6)% vs (100.0±10.9)%,P<0.05]则较手术前明显降低,呼吸肌耐力干预前、后无显著变化[(104.6±11.5)% vs (100.0±9.9)%,P>0.05]。结论IMT训练能有效改善病态肥胖患者减肥术后吸气肌力量及耐力,同时还能加速肺功能恢复,该疗法值得临床推广、应用。
简介:摘要:骨量-肌量减少性肥胖综合征(OSO)是一个新型的的临床概念。在肥胖个体中,低骨量和低肌肉质量并存的临床特征。维生素D在维持肌肉、骨骼健康中起着关键作用。我们回顾了现有的关于OSO机制的相关文献,重点关注维生素D在OSO发病机制和治疗中的作用。我们发现,尽管来自大型观察性研究和临床前实验的证据强有力地支持维生素D缺乏在OSO发病机制中的作用,但维生素D改善肌肉、骨骼健康的普遍观点缺乏坚实的临床证据,因为没有专门旨在评估维生素D补充对OSO患者的影响的相关实验。我们的结论是,需要对不同性别、年龄和种族的OSO患者进行大规模的观察和临床研究,以更好地确定维生素D在这种疾病的发病机制和治疗中的作用。
简介:摘要目的探讨老年住院患者营养不良和肌少症对失能的影响。方法回顾性研究,纳入2015年11月至2020年9月在我院老年病科住院并完成1年随访的患者180例。根据全球领导人发起的营养不良(GLIM)诊断标准及亚洲肌少症工作组2019肌少症诊断标准(AWGS2019)诊断营养不良和肌少症。巴氏指数量表(BI)≤95分定义为基线期失能。随访1年结束后复评BI总分较基线BI总分下降≥5分则定义为失能程度加重。多因素Logistic回归分析模型分析探讨营养不良和肌少症对失能发生及失能程度加重的影响。结果180例老年患者中符合营养不良和肌少症诊断各占27.2%(49/180)和39.4%(71/180),其中营养不良和肌少症重叠者占22.2%(40/180)。基线期失能占36.7%(66/180),随访1年失能程度加重占31.7%(57/180)。校正混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果营养不良(OR=3.70,95%CI=1.27~10.80,P=0.017)和肌少症(OR=2.93,95%CI=1.12~7.64,P=0.028)均是老年住院患者出现基线期失能的危险因素,肌少症是老年患者随访1年出现失能程度加重的危险因素(OR=3.99,95%CI=1.47~10.83,P=0.007)。结论老年住院患者营养不良和肌少症与失能发生发展密切相关。