简介:摘要目的探讨重症患者多耐药鲍氏不动杆菌的耐药性。方法从2010年4月至2011年3月中山大学附属第三医院住院患者中分离53株多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistantAcinetobacterbaumannii,MDR-AB),采用法国进口梅理埃公司MeiliaiATB全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,用K-B法测定鲍氏不动杆菌对13种抗菌药物的敏感性。结果鲍氏不动杆菌主要分离自痰标本,占84.6%;病区主要分布在ICU(28.7%),神经外科(26.8%)。有53株鲍氏不动杆菌是多耐药菌,其中7株是泛耐药鲍氏不动杆菌。结论重症患者鲍氏不动杆菌耐药严重,其治疗可以选择碳青霉烯类、含舒巴坦制剂。替加环素对耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌的治疗效果不容乐观。
简介:摘要目的探讨重症病房患者的多重耐药菌的耐药性检测研究,对临床的意义。方法采用目标检测法,选取我院重症室患者389例为标本,对患者进行抗菌药物的耐药性检测。结果药敏实验结果显示,分离病原菌209株,其中多重耐药菌占据51株,占据病原菌的24.40%,其中以肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等革兰阴性杆菌占据比例最大,共占据34株,占多重耐药菌的66.67%;甲氧西林耐药葡萄球菌约占5株,万古霉素耐药肠球菌占据7株;其余5株为真菌耐药菌。结论综上所述,多重耐药菌占据重症病房患者的多重耐药菌比例较高,是医院感染病原菌的主要来源,早期有效适宜的抗菌药物治疗方案,是重症室患者治疗成功的关键,有必要采取有效的措施进行干预。
简介:摘要: 目的: 肺结核患者治疗以及巩固治疗需要长期,规律,足量,联合的使用抗结核药物,因此药物容易产生耐药性从而影响患者的治疗效果并导致患者产生各种各种的非积极治疗态度,并最终导致抗结核治疗失败。 通过对 耐药肺结核 患者 心理方面进行干预护理降低患者的心理负担,从而加强患者的治疗信心并使得用药依从性得到提高从而有利于患者抗结核治疗 。方法 :利用我院自身 肺结核 患者较多,选取了 2018 年 1 月以来,截止到 2019年 12 月份。我院 收治的肺结核患者 132 人 ,按照常规 对照实验的 方法 将人群 进行分组,并保证两组 分组 无差别 。结果: 心理干预对于耐药性肺结核患者服药依从性的效果要明显好于一般组。 结论: 心理干预使得耐药肺结核患者服药依从性提高, 值得广大临床工作者的推广和应用 。
简介:摘要目的探讨以及分析临床老年病患患有MDRO感染的影响因素以及预防措施。方法统计并分析50例在2016年9月~2018年9月近两年时间里入住本院的MDRO感染的老年病患,年龄于70岁~94岁之间,平均年龄为82岁。将其分为A、B两组,其中,A组病患为2016年9月~2017年9月入住本院的的老年MDRO病患,共16人;B组病患为2017年9月~2018年9月入住本院的的老年MDRO病患,共34人。对A组病患采取回顾性分析的措施;对B组病患采取前瞻性分析的措施。其次,对比两组病患的感染发生率。结果A、B两组老年病患感染的发生率差异比较存在统计学意义(P﹤0.05)。结论根据统计数据显示,对于MDRO感染病患的检测分析中,前瞻性的检测方式相对于回顾性的检测手段来说发现病患的时间更加提前更加及时。因此,应用前瞻性的检测方式能够使病患尽早的接受药物性治疗,对疾病病菌的传播以及感染的控制有着重大的意义。
简介:摘 要:肺结核是严重威胁我国的呼吸道疾病,在日常生活中防控肺结核的措施不断普及于大众,但由于其具有很强的传染性和病变性导致根治困难,在肺结核的临床诊断治疗当中,病患医治过程中对抗肺结核的药物多发耐药性,耐药性肺结核病人在目前临床医学的诊治手段尚未完善,本研究将从对内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院耐药肺结核患者临床诊断展开研究,从耐药肺结核的产生与传播,诊断与治疗方面展开浅析。
简介:【 摘要】 目的:对老年多重耐药菌群气管切开患者细菌耐药特性及护理措施进行探究。 方法:选取老年病科 2018.10-2019.10 期间所接纳治疗的老年耐药菌群气管切开患者 20 例作为研究对象,对所有患者的痰液标本进行检测并提出相应的护理措施。 结果: 20 例 患者共检测出革兰阴性杆菌 12 株(检出率为 60% ),其中铜绿假单细胞菌占比最多为 15% ,其次为鲍曼不动杆菌 10% 以及嗜麦芽窄食单胞菌 10% ,且革兰阴性杆菌除头孢哌酮、哌拉西林外对其它基本耐药。 结论: 老年气管切开患者多重耐药菌耐药性相对比较严重,应当积极采取相应的护理和防治措施。
简介:摘要:目的:分析烧伤科多重耐药菌患者流行性特征及耐药性。方法:对我院烧伤科于2019年7月至2020年5月收治的71例烧伤患者采取回顾性分析,对其痰液、血、尿、分泌物、脓等标本进行病菌分析,探究烧伤后对加剧对患者身体伤害的病原菌以及其耐药性。结果:经对烧伤患者的多重耐药菌检测后发现,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌最为常见,共计141株,且其耐药性差异也较大,如鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药均有较高的耐药性;大肠埃希菌对氨曲南、美罗培南、哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、头孢替坦、妥布霉素等药物的耐药性较低;最后金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对万古霉素、替加环素的耐药性均为0。结论:烧伤患者机体病原菌分布广泛且复杂,临床治疗时应严格开展抗菌药物的合理应用。
简介:摘要目的分析脊柱结核病灶中结核分枝杆菌菌型,耐药性及耐药原因和处理原则。方法选取本院2017年3月-2018年3月期间收治的脊柱结核患者28例,通过穿刺或外科手术获得骨病灶中的脓液及干酪样物,进行结核分枝杆菌培养和药敏试验。结果选取的28例患者分枝杆菌培养阳性,阳性率100.0%;28例患者中耐一线药物异烟肼、利福平及链霉素最多,分别为7例、5例、10例,占25.0%(7/28),17.9%(5/28)及35.6%(10/28);耐多药结核(MDR-TB)6例,占阳性患者的21.5%(6/28)。结论脊柱结核病灶中结核分枝杆菌耐药仍以常规药物为主,耐多药脊柱结核多为复治患者。因此早期获得患者耐药及药敏,并给予合理的抗结核治疗并结合合理的手术方法是治愈结核病的关键,对防止耐多药发生有重要意义。
简介:目的探讨某院老年患者多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素,为其防治提供依据。方法采用回顾性调查方法,选取该院2010年8月—2012年12月发生肺部感染的老年患者188例,其中痰细菌培养结果为MDRO感染的患者作为病例组(95例),非MDRO感染患者作为对照组(93例),分析两组患者的病历资料。结果老年MDRO肺部感染患者共分离MDRO102株,居前3位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌(31.37%),铜绿假单胞菌(25.49%)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(15.69%)。单因素分析显示,脑血管病或痴呆病史、低蛋白血症、吞咽困难、长期卧床、重症监护病房(ICU)入住史、使用第三/四代头孢菌素、有创操作7项因素均是老年MDRO肺部感染的危险因素。多因素logistic回归分析显示,低蛋白血症(OR=6.02,95%CI:1.50-24.18)、有创操作(OR=6.55,95%CI:1.69-25.44)、长期卧床(OR=6.03,95%CI:1.92-18.91)均是老年患者发生MDRO肺部感染的独立危险因素。结论老年患者MDRO肺部感染是多种因素共同作用的结果,应针对其危险因素制定综合防治措施,预防和控制老年患者MRDO肺部感染的发生。