简介:背景:围全膝关节置换期疼痛处理一直是临床所关注的重点问题,寻找安全有效的镇痛方式,成为关节外科医生的重要任务之一。目的:比较硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛在患者全膝关节置换后镇痛、康复的效果,探索相关的多模式联合镇痛方案。方法:随机选取行单侧膝关节置换的患者40例,按照镇痛方案的不同分为硬膜外镇痛组和股神经阻滞镇痛组,每组20例。患者在连续硬膜外麻醉下进行单侧膝关节置换并进行术前宣教和塞来昔布给药。置换后硬膜外镇痛组通过留置导管连接0.2%罗哌卡因、2mg/L芬太尼止痛泵镇痛;股神经阻滞镇痛组通过股神经阻滞导管间断注射0.2%罗哌卡因镇痛。观察全膝关节置换后患者6,12,24h和2—7d每天的疼痛程度,以及2-7d每天的膝关节活动度。结果与结论:全膝关节置换后2-7d,2组患者每天的静息痛和活动痛的目测类比评分均呈下降的趋势,股神经阻滞镇痛组患者的疼痛程度小于硬膜外镇痛组患者。置换后2-7d,股神经阻滞镇痛组和硬膜外镇痛组患者膝关节活动度都逐渐升高,股神经阻滞镇痛组患者膝关节活动度大于硬膜外镇痛组。结果说明虽然硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛都能缓解全膝关节置换术后疼痛,但股神经阻滞镇痛在全膝关节置换后近期的运动镇痛效果优于硬膜外镇痛,能加快患者关节功能的康复,且多模式联合镇痛方案能有效控制疼痛。
简介:摘要全髋关节置换术(THA)是一种常见的骨科手术,在围手术期无效的疼痛控制可能会导致恢复变慢、并发症风险增加、医疗费用增加和患者满意度的下降。对于THA围手术期的疼痛控制也越来越受到广大骨科医师的重视。多模式疼痛管理方法逐渐成为主流,其包括:口服药物(例如COX-2抑制剂、神经调节剂)、外周神经阻滞、局部麻醉镇痛和其他方式。通过不同药物和/或方法间的协同作用,来增强镇痛的效果,降低单一药物的使用剂量及不良反应,缩短药物起效时间以及延长镇痛持续时间。
简介:摘要:目的 探讨和分析快速康复护理在骨科护理工作开展和实施过程中所具有的应用效果。方法 选取某院在2019年1月~2020年1月期间所收治的骨科髋关节置换患者100例作为本次研究的对象,按照抽签法分为两个小组,每组50例患者,分别用观察和对照给予其命名。其中以对照进行命名的小组接受的是常规的护理方法;观察进行命名的小组接受的是快速康复的护理方法。结果 观察组患者疼痛的分数、住院的时间、并发症发生几率均低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医疗机构内部髋关节置换的患者给予快速康复护理工作,能够有效的缓解患者的疼痛,减少患者所存在的病发率,值得推广和使用。
简介:摘要:目的:研究髋关节置换护理中康复护理模式的应用效果。方法:选择2018年5月到2019年10月开展本次研究,以髋关节置换手术患者为研究对象,共有
简介:摘要:目的:探讨人工关节置换术后患者术后护理的重要性,提高患者术后生活质量,减少并发症的发生。方法:本研究选取2021年10月-2022年10月收治于我院骨科需要采用人工关节置换术的患者共40例,将其作为研究对象,其中对照组20例,对照组中的男性患者12例,女性患者8例,平均年龄61.25岁,采用常规护理方法;观察组20例,其中男性患者11例,女性患者9例,年龄60.23岁,在对照组的基础上,观察组的患者采用优质护理模式,并且比较两组患者的生活质量、满意度以及移动能力的情况;结果:在护理前,观察组和对照组的各项指标在平均得分上以及患者的满意度上无明显差异;在采用优质护理模式后,观察组患者的各项指标的效果明显要高于对照组,从实际得效果看,观察组的效果明显要好,差距明显拉大,具有统计学意义( P<0. 05)。结论:骨科人工关节置换术后,患者采用优质护理模式具有良好的临床效果,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,在临床试验中可以进行有效的推广。
简介:摘要:目的:研究基于格林模式的护理模式对人工全髋关节置换患者术后健康行为的影响。方法:于2022年10月至2023年10月,选择我院60例进行人工全髋关节置换术患者,分为两组,每组30例,对照组实施常规护理,研究组实施基于格林模式的综合性护理,比较两组患者护理前后的关节功能和健康行为情况。结果:研究组患者关节功能和健康行为优于对照组(P<0.05)结论:基于格林模式的护理模式对进行人工全髋关节置换术患者而言,能明显提高患者的关节功能和生活质量,具有更好的健康行为,值得广泛推广。
简介:摘要目的研究分析研究采用优质护理模式对人工关节置换患者的干预在临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月~2015年12月我院接收的进行人工关节置换术后的患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机平均分为观察组与对照组,对观察组患者的运用优质护理,观察组患者运用常规护理,比较两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度。结果观察组关节愈合时间平均为(12±5.5)d,明显少于对照组平均(17.3±6.9)d,两组差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组住院天数平均为(15.9±3.1)d,明显少于对照组平均(22.4±5.9)d,两组差异明显(P<0.05),有统计学意义;对照组并发症发生率87.5%明显大于观察组41.2%,二者有显著性差异(P<0.05);对照组对护理工作满意程度的评分(72.3±4.21),满意度65.37%,明显低于观察组(93.11±3.56),满意度95.16%,二者有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论人工关节置换患者给予优质护理不仅可以减少患者的住院天数、住院费用,也能减少人工关节置换带来的并发症,降低患者痛苦程度,让患者对护理的满意度明显提升,是一种值得在临床上推广的护理模式。
简介:摘要目的观察并评估快速康复外科(ERAS)护理模式应用于膝、髋关节置换围手术期对护理工作负荷的影响。方法选取符合条件的接受膝、髋关节置换手术治疗患者共86例,随机分为ERAS组42例和对照组44例。ERAS组采接受快速康复外科及相关护理治疗,对照组实施常规围术期护理措施。纳入护理工时、患者依从性、患者住院时间以及术后并发症状等指标,对两组的护理工作负荷进行比较并分析。结果相较于对照组,ERAS组平均每位患者所需护理总工时〔(615.38±98.57)min vs. (926.65±160.23)min〕及每日护理工时〔(70.35±20.63)min vs. (84.20±24.87)min〕,住院时间〔(9.23±2.82)d vs. (11.36±4.79)d〕、术后并发症发生人次(9例vs. 20例)均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。且患者所需护理工时与患者对ERAS计划的依从性呈负相关(r=-0.770,P<0.000 1)。结论ERAS护理模式可以缩短患者住院时间,减少术后并发症状,使患者所需护理工时明显减少,降低护理工作负荷。且患者依从性的提高,护理工作负荷减少越明显。
简介:摘要目的浅析护理模式对人工关节置换患者的干预在临床上有何效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月~2015年12月我院接收的进行人工关节置换术后的患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机平均分为观察组与对照组,对观察组患者的运用优质护理,观察组患者运用常规护理,比较两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度。结果观察组关节愈合时间平均为(12±5.5)d,明显少于对照组平均(17.3±6.9)d,两组差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组住院天数平均为(15.9±3.1)d,明显少于对照组平均(22.4±5.9)d,两组差异明显(P<0.05),有统计学意义;对照组并发症发生率87.5%明显大于观察组41.2%,二者有显著性差异(P<0.05);对照组对护理工作满意程度的评分(72.3±4.21),满意度65.37%,明显低于观察组(93.11±3.56),满意度95.16%,二者有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论人工关节置换患者给予优质护理不仅可以减少患者的住院天数、住院费用,也能减少人工关节置换带来的并发症,降低患者痛苦程度,让患者对护理的满意度明显提升,是一种值得在临床上推广的护理模式。
简介:摘要目的探讨健康教育互动模式对全膝置换术后患者早期膝关节功能锻炼及功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2016年12月的西安交通大学第二附属医院骨科113例住院行全膝关节置换术患者,使用随机数字对照法分为实验组59例和对照组54例。实验组在医护全程诊疗模式的基础上成立健康教育互动模式小组,制定人工全膝关节置换术系统性、规范化术后早期功能锻炼护理路径表并按路径表实施一对一互动功能锻炼指导。对照组则采用传统健康宣教方法。应用t检验分别比较两组患者在术前、术后3、7、14 d的特种外科医院(HSS)评分。结果通过健康互动模式制定早期功能锻炼路径计划表在人工全膝置换术后早期功能锻炼中的应用,使用HSS膝关节功能评分表对两组患者的术前、术后3 d、术后7 d及术后14 d的患肢功能锻炼效果进行评价,实验组患者的HSS评分在术后优于对照组(术后3 d t=0.67,术后7 d t=4.78,术后14 d t=3.63,均为P<0.05)。结论健康教育互动模式在全膝置换术后早期功能锻炼中应用,提高了患者进行术后锻炼的依从性,促进了膝关节功能的恢复,提高了患者的生活质量。