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  • 简介:摘要目的探讨分析护理病历中存在的主要问题,结合评估结果给出提高护理病历质量的解决对策。方法设定时间段为2016年1月至2017年1月,抽取医院25个科室的出院病历400份,抽取病历的原则是每个科室每季度随机抽取4份,根据护理书写标准及评分准则逐一检查并评分。结果通过检查评估随机筛选的400分病历,优秀率(评估分90分以上)为69.25%,良好率(评估分80-89之间)为16.50%,合格率(评估分为70-79之间)为14.25%,并详细探讨护理病历记录中存在的问题及对策。结论增强护士责任心,加强全程逐级质检,强化质量意识,规范护理病历书写准则,加强书写技能培训是提高护理病历质量的有效手段。

  • 标签: 质检 护理病历 主要问题 对策
  • 简介:摘要本文综述了居家护理人员的要求,居家护理的工作流程,居家护理的特点以及其在患者医疗护理中起到承接医疗机构和居家护理的作用,探索了居家护理病历包括的内容和各种表格的具体项目,规范了居家护理的书写模式。

  • 标签: 老年慢病 居家护理 病历书写
  • 简介:摘要目的研究总结终末期肾病血液透析患者营养护理的临床意义。方法抽取2014年1月-2017年1月我院血液透析维持患者110例进行研究,按照患者意愿分为干预组和对照组,对照组进行传统透析护理方案,干预在对照组护理基础上增加营养学护理,比较两组患者营养指标。结果护理后,干预组血清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、上臂肌围高于对照组(P<0.05);干预组肱三头肌皮褶厚度低于对照组(P<0.05)。结论终末期肾病血液透析患者采取营养护理能够有效改善患者血清蛋白水平和肌层厚度。

  • 标签: 终末期肾病 血液透析 营养护理
  • 简介:目的调查98例维持性血透患者的抑郁状况,并探讨其相关因素,旨在为临床采取针对性的心理护理措施提供依据。方法用Zung自评抑郁量表(SDS)进行抑郁严重程度的评定。结果58例抑郁指数评分大于0.5;有59%的HD患者存在抑郁状态。结论ESRD患者在开始透析治疗后仍普遍存在着不同程度的精神问题,在临床治疗中不仅要通过透析治疗躯体方面的疾病,还要兼顾患者的精神心理问题,针对性地干预这些危险因素,提高患者的生活质量。

  • 标签: 肾疾病/治疗/并发症肾透析 抑郁症/病因学/护理 人类
  • 简介:摘要所谓的终末期肾病具体指的是一组多种慢性肾脏疾病的终末阶段,其危害性不容小觑,严重时能够直接导致患者死亡。一般来说,终末期肾病的诊断标准是小球滤过率低于15ml/(min*1.73m2)。近年来,临床上多采用血液透析联合灌流的方式对终末期肾病患者进行治疗。下文将对血液透析联合灌流的治疗方法进行简要的介绍,针对相关护理进展进行阐述和分析,旨在为终末期肾病患者的治疗和护理优化提供参考性建议。

  • 标签: 终末期肾病 血液透析 护理
  • 简介:摘要目的分析终末期肾病维持性血液透析者的心理问题,探讨其有效护理途径。方法选择2016年10月至2017年4月在本院接受维持性血液透析治疗的86例终末期肾病患者,对患者心理特征进行分析和总结,同时给予针对性护理干预,观察护理前后患者心理特征变化。结果患者接受针对性护理后,其恐惧、紧张及焦虑、抑郁、自责及自卑发生率均低于护理前(P<0.05)。结论终末期肾病维持性血液透析者存在焦虑、紧张、恐惧以及抑郁等心理问题,针对性护理能够降低患者不良心理问题发生率。

  • 标签: 终末期肾病 维持性血液透析 心理问题 护理
  • 简介:摘要目的分析环节质量控制在电子护理病历质量管理中的应用效果。方法选取2015年8~10月、2016年8~10月在我院进行治疗的患者中,各随机选取200例患者的电子护理病历进行研究,每份病例的护理项目为1000项,并将2015年的病历设为对照组,对其采取常规质量管理;将2016年的病历设为观察组,对其采取环节质量管理,随后对两种质量管理方法在电子护理病历管理中的应用效果进行对此分析。结果观察组电子护理病历在经过环节质量管理后,病历缺陷率为3.70%(37项);对照组电子护理病历在经过常规质量护理后,病历缺陷率为23%(230项),两组数据间的差异符合统计学差异(P<0.05)。结论将环节质量控制方法应用到电子护理病历质量管理中,能够显著降低护理病历的缺陷率,改善电子护理病历质量。

  • 标签: 环节质量控制 电子护理病历 质量管理 应用效果
  • 简介:摘要目的观察细节管理用于终末期糖尿病肾病血液透析护理中的效果。方法选取82例终末期糖尿病肾病患者作为本次研究的研究对象,平均分成对照组和观察组,每组各41例;对照组患者采用常规护理干预,观察组采用细节管理护理干预,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者在并发症发生率、生活质量、术后护理满意度比较上均显著优于对照组(P<0.05)。结论细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的临床效果显著,具有良好的临床推广价值。

  • 标签: 细节管理护理 终末期糖尿病 肾病 血液透析 效果观察
  • 简介:目的分析临床不合理用药,以促进安全、有效、经济、合理的用药。方法随机抽取四平市结核病医院2006-01-2007-08的住院病历,对不合理应用药物情况进行统计分析,以了解我院不合理用药情况。结果共抽查住院病历800份,76份存在不合理用药情况。结论不合理现象普遍存在,应引起临床工作者的重视,促进临床合理用药。

  • 标签: 药物利用 病人出院 表格和记录管理
  • 简介:摘要目的细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果。方法选取2013年2月~2015年4月我院收治的48例终末期糖尿病肾病血液透析患者,随机分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。观察组的24例患者实施细节管理,对照组的24例患者实施常规护理干预。统计分析两组患者的护理满意度、并发症发生情况。结果经过护理干预后,观察组的护理满意度明显高于对照组;观察组的并发症发生情况明显比对照组少。两组的差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理对于终末期糖尿病肾病血液透析患者具有积极的影响,可有效提升护理满意的护理满意度。并减少患者的并发症发生情况,患者紧张的医患关系,值得在临床护理中大力推广。

  • 标签: 细节管理 终末期糖尿病肾病 血液透析 护理效果
  • 简介:摘要对疾病编码规范前后的病例对比分析,根据理论DRGs规范标准,对诊断病例及病例书进行分析,针对疾病病例及诊断存在于手术编码中的现象,探讨编码及病例书之间的关系,从而使病例书写更规范,编码质量提高,为DRGs标准执行提供参照。

  • 标签: DRGs 编码 规范 病例书写
  • 简介:摘要目的探讨在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中应用PDCA循环法的临床价值。方法将2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例终末期糖尿病肾病透析患者纳入本次研究,将终末期糖尿病肾病透析患者根据随机数字表法分成PDCA组(n=31)和常规组(n=31),PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理+PDCA循环法管理,常规组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理。结果PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力评分及满意度评分显著优于常规组终末期糖尿病肾病透析患者,二者相比差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中实施PDCA循环法管理能够有效提高终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力,使其满意度得以增强。

  • 标签: PDCA循环法 终末期 糖尿病肾病 自我护理能力
  • 简介:摘要目的探究分析营养护理干预对终末期肾病血液透析患者的生活质量影响。方法随机选取2016年6月至2017年6月我院收治的60例终末期肾病血液透析患者,分为两组,对照组患者只进行常规护理,观察组患者在进行常规护理的同时营养护理干预。结果两组患者经过疗护理后,观察组患者血红蛋白、白蛋白、体质量均高于对照组;生活质量水平评分相比,观察组患者总分高于对照组,P<0.05。结论护营养护理干预能够提高终末期肾病血液透析患者的生活质量水平,改善患者的营养状态,具有良好的临床效果。

  • 标签: 营养护理干预 终末期肾病血液透析 生活质量 营养状态
  • 简介:摘要目的探究分析采用营养护理终末期肾病血液透析患者生活质量以及护理满意度的影响。方法按照入院时间选取我院在2016年6月至2018年6月期间收治的46例终末期肾病血液透析患者作为研究对象,分为对照组和实验组,对照组患者采用常规护理,实验组患者则在此基础上实施营养护理,对比两组患者的生活质量各项指标评分以及对本次护理工作的满意度。结果实施营养护理的实验组患者在生活质量各项指标评分以及对护理工作的满意度中均要明显高于对照组(P<0.05)。结论采用营养护理终末期肾病血液透析患者的护理工作进行干预,在有效提升患者生活质量。

  • 标签: 营养护理 终末期肾病血液透析 生活质量 护理满意度
  • 简介:摘要目的探究分析营养护理干预对终末期肾病血液透析患者的生活质量影响。方法随机选取2016年6月至2017年6月我院收治的60例终末期肾病血液透析患者,分为两组,对照组患者只进行常规护理,观察组患者在进行常规护理的同时营养护理干预。结果两组患者经过疗护理后,观察组患者血红蛋白、白蛋白、体质量均高于对照组;生活质量水平评分相比,观察组患者总分高于对照组,P<0.05。结论护营养护理干预能够提高终末期肾病血液透析患者的生活质量水平,改善患者的营养状态,具有良好的临床效果。

  • 标签: 营养护理干预 终末期肾病血液透析 生活质量 营养状态
  • 简介:摘要目的探究管理循环结合根本原因分析法(RCA)在护理病历书写质控管理中的应用效果。方法随机抽取2013年2月~2014年8月进行护理文书书写终末质控110份为实践前,并选取2014年10月~2015年9月采用PDCA(管理循环)及RCA模式进行书写质控管理的病历110份为实践后,对比实践前后病历书写缺陷发生率。结果实践后病历书写质控管理下书写缺陷发生率低于实践前,差异显著(P<0.05)。结论管理循环结合根本原因分析法对降低病历书写缺陷发生率、保证病历准确性、真实性及客观性具有重要的作用,同时提高病历书写质量,在临床应用中值得推广。

  • 标签: 管理循环 根本原因分析法 护理病历 书写质控管理
  • 简介:摘要目的探讨分析重点环节管理在运行电子病历质量控制中的应用。方法本次研究对2016年第四季度9000份,2017年第一季度9500份运行电子病历的质量进行检查,根据《环节病历质量评价标准(手术科室、非手术科室)》评价每个季度的病历质量。采用重点环节管理的办法对其中存在的问题以及缺陷进行监控。结果2017年第一季度的电子病历的质量明显的比2016年第四季度的电子病历质量高(P<0.05)。结论对电子病历的质量不断的加强重点环节监控,可以使病历整体的质量显著的提高,值得在电子病历管理的工作中广泛的应用。

  • 标签: 重点环节管理 电子病历 质量控制
  • 简介:摘要目的探讨营养护理终末期肾病血液透析患者生活质量及营养改善情况的影响。方法随机选取2016年10月至2017年10月期间在我院接受血液透析的终末期肾病患者60例进行研究,按照随机数字法分组,就常规护理(对照组,n=30)与营养护理(观察组,n=30)对营养状态以及生活质量评分展开对比。结果观察组患者营养状态以及生活质量评分明显高于对照组,P<0.05。结论对终末期肾病血液透析患者实行营养护理可有效改善其营养状况,提高生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 营养护理 终末期肾病 血液透析 生活质量
  • 简介:目的:调查新型农村合作医疗保险制度(新农合)实施前后,农村终末期肾病(ESRD)患者进行血液透析治疗的情况。方法:以我地新农合实施前后各1a,两个时间段内因ESRD于我院住院的农村患者为研究对象,收集患者开始透析时的资料。结果:(1)新农合实施后患者放弃透析治疗率明显降低;(2)透析时机有一定改善,但两组透析时机均过晚;(3)放弃透析和透析时机过晚以经济原因为主。结论:新农合的建立,为农村ESRD患者治疗创造了条件。

  • 标签: 肾疾病/治疗 肾透析
  • 简介:摘要目的对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,临床研究效果。方法随机在我院患者资料库中选取62例终末期肾功能衰竭患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,对照组31例患者实施腹膜透析治疗。结果观察组患者治疗后肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素、并发症发生率、KT/V达标率均明显更优于对照组患者,差异明显,P<0.05;2组患者治疗前肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素对比结果不明显,P>0.05。结论对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,临床疗效较为理想。

  • 标签: 肾功能衰竭 腹膜透析 血液透析 效果