简介:摘要目的探讨分析护理病历中存在的主要问题,结合评估结果给出提高护理病历质量的解决对策。方法设定时间段为2016年1月至2017年1月,抽取医院25个科室的出院病历400份,抽取病历的原则是每个科室每季度随机抽取4份,根据护理书写标准及评分准则逐一检查并评分。结果通过检查评估随机筛选的400分病历,优秀率(评估分90分以上)为69.25%,良好率(评估分80-89之间)为16.50%,合格率(评估分为70-79之间)为14.25%,并详细探讨护理病历记录中存在的问题及对策。结论增强护士责任心,加强全程逐级质检,强化质量意识,规范护理病历书写准则,加强书写技能培训是提高护理病历质量的有效手段。
简介:目的调查98例维持性血透患者的抑郁状况,并探讨其相关因素,旨在为临床采取针对性的心理护理措施提供依据。方法用Zung自评抑郁量表(SDS)进行抑郁严重程度的评定。结果58例抑郁指数评分大于0.5;有59%的HD患者存在抑郁状态。结论ESRD患者在开始透析治疗后仍普遍存在着不同程度的精神问题,在临床治疗中不仅要通过透析治疗躯体方面的疾病,还要兼顾患者的精神心理问题,针对性地干预这些危险因素,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的分析环节质量控制在电子护理病历质量管理中的应用效果。方法选取2015年8~10月、2016年8~10月在我院进行治疗的患者中,各随机选取200例患者的电子护理病历进行研究,每份病例的护理项目为1000项,并将2015年的病历设为对照组,对其采取常规质量管理;将2016年的病历设为观察组,对其采取环节质量管理,随后对两种质量管理方法在电子护理病历管理中的应用效果进行对此分析。结果观察组电子护理病历在经过环节质量管理后,病历缺陷率为3.70%(37项);对照组电子护理病历在经过常规质量护理后,病历缺陷率为23%(230项),两组数据间的差异符合统计学差异(P<0.05)。结论将环节质量控制方法应用到电子护理病历质量管理中,能够显著降低护理病历的缺陷率,改善电子护理病历质量。
简介:摘要目的细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果。方法选取2013年2月~2015年4月我院收治的48例终末期糖尿病肾病血液透析患者,随机分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。观察组的24例患者实施细节管理,对照组的24例患者实施常规护理干预。统计分析两组患者的护理满意度、并发症发生情况。结果经过护理干预后,观察组的护理满意度明显高于对照组;观察组的并发症发生情况明显比对照组少。两组的差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理对于终末期糖尿病肾病血液透析患者具有积极的影响,可有效提升护理满意的护理满意度。并减少患者的并发症发生情况,患者紧张的医患关系,值得在临床护理中大力推广。
简介:摘要目的探讨在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中应用PDCA循环法的临床价值。方法将2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例终末期糖尿病肾病透析患者纳入本次研究,将终末期糖尿病肾病透析患者根据随机数字表法分成PDCA组(n=31)和常规组(n=31),PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理+PDCA循环法管理,常规组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理。结果PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力评分及满意度评分显著优于常规组终末期糖尿病肾病透析患者,二者相比差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中实施PDCA循环法管理能够有效提高终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力,使其满意度得以增强。
简介:摘要目的探究管理循环结合根本原因分析法(RCA)在护理病历书写质控管理中的应用效果。方法随机抽取2013年2月~2014年8月进行护理文书书写终末质控110份为实践前,并选取2014年10月~2015年9月采用PDCA(管理循环)及RCA模式进行书写质控管理的病历110份为实践后,对比实践前后病历书写缺陷发生率。结果实践后病历书写质控管理下书写缺陷发生率低于实践前,差异显著(P<0.05)。结论管理循环结合根本原因分析法对降低病历书写缺陷发生率、保证病历准确性、真实性及客观性具有重要的作用,同时提高病历书写质量,在临床应用中值得推广。
简介:摘要目的对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,临床研究效果。方法随机在我院患者资料库中选取62例终末期肾功能衰竭患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,对照组31例患者实施腹膜透析治疗。结果观察组患者治疗后肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素、并发症发生率、KT/V达标率均明显更优于对照组患者,差异明显,P<0.05;2组患者治疗前肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素对比结果不明显,P>0.05。结论对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,临床疗效较为理想。