简介：

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简介：摘要随着介入操作和免疫治疗发展、临床医师意识增强和实验室检测能力提高，侵袭性真菌病（IFD）的发病率和诊断水平均有上升。新的抗真菌药如泊沙康唑、棘白霉素类上市，给治疗带来更多选择。然而，抗真菌药物的耐药现象屡有报道。因此，临床对真菌药敏试验的需求日益增加。本期新版《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则(第六次修订版)》（下称原则）增加了真菌药敏试验部分，以期为IFD的治疗提供参考依据。

简介：随着糖皮质激素、免疫抑制剂和高效、广谱抗生素的广泛应用、器官移植、各种导管介入性治疗的开展以及肿瘤、艾滋病的出现,导致条件致病性真菌感染日益增多,使得由丝状真菌引起的条件致病菌感染的发病率逐年升高,促使研究人员不断探讨和完善有关丝状真菌的体外药敏试验方法,评估其临床价值.产孢丝状真菌体外药敏试验方法主要有M38-P方案、M38-A方案、Etest法、流式细胞仪活性染色检测的应用、MTT和XTT比色法等.NCCLS方案具有准确性强、重复性好的特点,但是,还不能将其作为常规实验室检查方法,体外抗真菌药敏实验结果与临床疗效的关系是复杂的,成功的临床治疗不仅取决于致病菌的敏感性,也取决于宿主的免疫机制、药物的分布、患者的依从性等诸因素,药敏实验的MIC值高不意味着治疗失败,同样,MIC值低也不表明临床治疗一定成功.

简介：近年来,由各种原因引起的侵袭性真菌感染的发生呈现上升趋势,而且严重危及患者的生命.如念珠菌菌血症已跃居医院致死性血流感染的第1位,侵袭性曲霉病已经成为白血病和骨髓移植受者等重症免疫受损（immunocompromised）患者死亡的主要原因[1-2].此外,一些少见的病原真菌,如毛孢子菌、镰刀菌、赛多孢菌、接合菌等引起的感染也逐渐见诸报道.因此,深部真菌感染的防治已经成为目前医学实践中十分重要的课题.

简介：目的了解本地区生殖道念珠菌病病原真菌构成及其体外药敏试验情况。方法采用科玛嘉念珠菌显色培养基和YBC鉴定卡对患者1164份生殖道标本的致病真菌进行分离和鉴定，并用ROSCO纸片扩散法检测分离菌株对制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和特比萘芬的药敏情况。结果共分离9种295株念珠菌，其中自念珠菌为85．76％，近平滑念珠菌为7．46％，光滑念珠菌为3．39％，其他念珠菌为3．39％。295株念珠菌对制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和特比萘芬的敏感性分别为99．66％、97．29％、89．83％、72．22％、46．44％和36．61％。结论本地区生殖道念珠菌病患者致病菌分布以白念珠菌为主，体外药敏显示制霉菌素、酮康唑和氟康唑有较好的敏感性。

简介：摘要目的了解我院呼吸道感染的病原菌分布及抗生素的耐药情况，指导临床合理用药。方法对1212份痰标本进行细菌培养和药敏试验。结果1212份痰标本中阳性标本460例，阳性检出率为38%，460例阳性菌株里其中革兰氏阴性菌230株占50%，真菌198株占43%，革兰氏阳性菌32株占7.0%，其中肺炎克雷伯氏菌64株，占13.9%，大肠埃希氏菌42份，占9.1%，铜绿假单胞菌10份占2.2%，鲍曼不动杆菌13株占2.8%，阴沟肠杆菌8份占1.7%，嗜麦芽假单胞菌8份占1.7%，中间葡萄菌28份占6.1%，结论我院主要以革兰氏阴性菌为主，真菌的检测率偏高，临床医生要高度重视病原菌的检查和药敏试验，合理使用抗生素，尽量减少耐药菌株的增多和菌群失调。

简介：摘要目的分析羊水的病原菌构成及其药敏结果，了解羊水标本细菌培养对宫内感染诊断的意义。方法对2013年1月至2015年6月本院送检886份羊水标本进行细菌培养并对其药敏结果统计分析。结果886份羊水中，共分离出530株细菌或念球菌，检出率59.8%。G-菌258株，占总48.7%，其中大肠埃希菌占总病原菌第一位，占总菌38.5%。G+菌206株，占总39.4%。以凝固酶阴性葡萄球菌、革兰阳性杆菌、其它链球（草绿色链球）、其它革兰阳性球菌为一组无临床意义污染菌共157株，占总菌29.6%，提示羊水标本细菌培养为高污染标本。大肠埃希菌耐药前三位是氨苄西林71.4%，复方新诺明55%，哌拉西林33.2%。而阿莫西林/棒酸、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦，头孢他啶、头孢吡肟和头孢西丁敏感率均大于80%。结论羊水细菌培养为高污染标本，对羊水培养出的病原菌应谨慎分析其临床意义。羊水中分离率最多的病原菌为大肠埃希菌，阿莫西林/棒酸、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦，头孢他啶、头孢吡肟和头孢西丁这些常规药物敏感率均大于80%，可作为宫内感染治疗的经验用药。

简介：摘 要:随着社会经济带动养殖业的发展，产生的大量的环境及其他问题也亟待解决[1]。其中，大肠杆菌属于常发性感染细菌病，其传播范围大、病情严重，给养殖经济带来严重损失，有效预防大肠杆菌病是现代养殖业需要研究的重要课题[2]。本文研究大肠杆菌的分离纯化培养及对各种抗生素的敏感程度。得到结论：大肠杆菌对抗生素环丙沙星、头孢唑啉敏感，对氯霉素、庆大霉素、复方新诺明、丁胺卡那、诺氟沙星表现为中度敏感，氨苄西林、红霉素、青霉素则表示为不同程度上的耐药性。

简介：摘要目的对前列腺液的的细菌培养及药敏试验的结果进行分析。方法细菌培养、药敏试验（纸片扩散法）；结果金黄色葡萄球菌对青霉素呈高度耐药性，类产碱假单胞菌对庆大霉素呈高度耐药性，而金黄色葡萄球菌和类产碱单胞菌对头孢哌酮呈高度敏感，所以应引起临场医生的高度重视。

简介：目的了解血流感染常见病原真菌的菌群分布及药物敏感状况,评估（1,3）-β-D-葡聚糖检测（G试验）的临床价值,为临床真菌感染提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2013年1月-2015年12月真菌血流感染的的菌群分布及药物敏感状况,同步分析G试验检测结果。结果3年共分离真菌114株,以念珠菌属为主（86.8%,99/114）,其中以白念珠菌比例最高,占30.7%。真菌血流感染科室分布以胸外科、血液科、ICU多见,占41.2%,其中胸外科感染逐年减少（2013年5例10株,2014年2例5株,2015年3例4株）,血液科和ICU在2014年最高,分别有11株和7株。药敏结果显示血流感染真菌对两性霉素B最为敏感,敏感率达到100%,对伊曲康唑敏感率最低,平均敏感率仅为83.5%。88例患者中54例进行了G试验检测,其中13例G试验先于血培养出现阳性结果。结论真菌血流感染以念珠菌属为主,抗真菌药物中两性霉素B的抗真菌活性最强,血培养与血清学试验联合检测,可给临床提供较早且可靠的诊断依据。

简介：目的监测松原地区泌尿生殖道支原体的感染状况以及支原体对不同药物的体外敏感性。以指导在临床工作中合理用药。方法男性用尿道拭子，女性用宫颈拭子采集标本，同时进行培养。结果128例患者共检测到解脲支原体118株，人型支原体48株，对12种抗生素药物的耐药性依次为环丙沙星，氧氟沙星，左氧沙星，司巴沙星，红霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素，交沙霉素，美满霉素，强力霉素，多西环素。结论支原体对常用多种抗生素有不同程度的耐药性，应根据药敏实验结果合理使用抗生素。

简介：摘要目的研究结核分枝杆菌痰培养与耐利福平药敏试验的结果。方法选择2016年1月—2017年10月临夏地区结核病定点医院接诊的痰涂片阳性病患200例，对所有病患都施以痰培养和耐利福平试验，并对其痰培养和药敏试验的结果进行综合分析。结果本组200例病患当中，有195例痰培养提示阳性，占总比例的97.5%；有1例为涂阳培阴，占总比例的0.5%；有4例污染，占总比例的2.0%。患者耐利福平药敏试验的结果提示，新患者的耐利福平率为10.63%，复治者的耐利福平率为22.86%，初治失败者的耐利福平率为40.0%。结论严格按照相关的标准和流程进行结核分枝杆菌培养与药敏试验，复治者与初治失败者明显比新患者多。

简介：摘要目的了解胆道感染患者胆汁病原学培养结果及药物敏感试验分析。方法对196例胆道感染患者的胆汁进行细菌培养鉴定及药敏分析，统计和分析其病原学感染特点和药物敏感试验情况。结果196例标本共培养出144菌株，病原菌检出率为73.5%，G-菌97株，排在前4位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、铜绿假单胞菌；G+菌45株，主要由金黄色葡萄球菌和肠球菌感染；真菌感染较少，仅有2例。主要革兰阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦等敏感性较高；革兰氏阳性球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率较高；产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌属共检出22株，产酶率为28.6％。结论胆道感染主要以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主，及时对胆汁进行细菌培养和药敏分析，为临床合理应用抗菌药物提供依据，防止滥用抗生素，降低耐药菌株发生具有重要意义。

简介：摘要目的了解泌尿生殖道支原体衣原体感染及药敏情况，为临床合理用药提供依据。方法采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体试剂盒对610例泌尿生殖道感染患者进行支原体衣原体培养及药物敏感试验。结果在610例泌尿生殖道感染者中，支原体阳性者396例（64.9%），其中解脲支原体（Uu）阳性者265例（66.9%），人型支原体（Mh）阳性者16例（4.0%），Uu合并Mh感染阳性者102例（25.7%）,衣原体感染阳性者13例(3.2%）。药敏结果显示支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感性较好，对红霉素耐药率最高;支原体多重耐药现象严重。结果我院就诊女性患者支原体感染检出率很高，尤其是Uu和Uu+Mh的感染;支原体的耐药情况比较严重，进行病原检测及药敏试验对指导临床治疗，控制疾病的传播和蔓延具有重要的意义，强力霉素、美满霉素、交沙霉素可作为我院治疗支原体的经验用药。结论泌尿生殖道感染以解脲支原体为主，体外药物敏感分析，支原体感染的治疗首选抗生素为美满霉素、强力霉素，同时高度重视其耐药性变化趋势和强调合理使用抗生素。

简介：【摘要】目的：研究化脓性骨髓炎细菌培养、药敏试验数据。方法：100例患者参与，均患化脓性骨髓炎，对所有病例开展培养、药敏试验，记录细菌培养结果。结果：100例标本中，阳性标本89例，占比89.00%，阴性标本11例，占比11.00%，最多的是金黄色葡萄球菌39例，占比43.82%，第二是铜绿色假单胞菌14例，占比15.73%。药敏试验结果：敏感率从高到低分别是：丁胺卡那霉素敏感率76.40%、环丙沙星敏感率62.92%、青霉素11.24%。结论：化脓性骨髓炎容易滋生很多细菌，需培养细菌，分析致病菌，开展药敏试验，结合药敏试验数据合理选择抗生素搭配治疗，提高治疗效果。

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简介：摘要目的分析天疱疮患者皮损分泌物培养及药敏试验结果，优化天疱疮的处理方案。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月于安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的天疱疮患者皮损分泌物培养及药敏试验结果。结果入选患者176例，156例（88.64%）皮损分泌物培养出细菌和/或真菌，包括25种细菌和10种真菌，其中104例（66.67%）培养出1种病原体，52例（33.33%）培养出2种及以上病原体。134例（76.14%）检出革兰氏阳性球菌，其中金黄色葡萄球菌80例、溶血葡萄球菌21例、表皮葡萄球菌16例；66例（37.50%）检出革兰氏阴性杆菌；24例（13.64%）检出真菌。95例复发患者中89例（93.68%）分泌物培养阳性，81例初发患者中67例（82.72%）分泌物培养阳性，两组阳性率比较，χ2 = 5.22，P < 0.05。金黄色葡萄球菌阳性患者药敏试验结果显示，97.26%对万古霉素敏感，97.18%对利奈唑胺敏感，87.14%对利福平敏感。结论天疱疮患者并发皮肤感染常见，以革兰氏阳性球菌感染为主，其中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的敏感性高。

简介：摘要目的探讨直接药敏试验法与常规药敏试验法在临床血液检验中的应用效果。方法将200例阳性血液标本，分别采取直接药敏试验与常规药敏试验，对比两种试验方法的符合率。结果直接药敏试验法与常规药敏试验法检出革兰阴性球菌与革兰阳性杆菌符合率无明显差异（P＞0.05）。结论直接药敏试验与常规药敏试验均具有较高的符合率，但是直接药敏试验时间短、操作方便，有利于血液细菌感染检测。

简介：摘要目的探究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液检验中的应用效果。方法选取本院2016年8月~2017年8月随机抽取的426份阳性血液标本，以发热合并全身感染患者为主，借助无菌操作对发热初期与高峰期的血液标本予以采集。同时采用直接药敏试验与常规药敏试验检验，根据NCCLS药敏试验标准，评定细菌的抗菌药物情况，包括敏感度、耐药性以及中度敏感三个方面。结果直接药敏试验检总计鉴定396份，直接药敏试验与常规药敏试验阳性菌符合率对比92.95%；常规药敏试验与直接药敏试验的革兰阳性菌检出敏感度的对比（P>0.05）。结论直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液检验中的应用效果均较好，检出率与敏感度都比较高，但直接药敏试验具有操作简便与时间较短等优势，在血液检验中比较适合。