简介:目的探讨腔镜辅助下经肛门手术治疗早期直肠癌和直肠腺瘤的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年2月~2017年2月腹腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术24例患者的临床资料。肿瘤距齿状线平均(6.2±2.5)cm,肿瘤直径(1.5±0.9)cm。结果本组24例均成功完成腔镜辅助下经肛门直肠肿瘤切除术,其中直肠腺瘤12例,直肠高级别上皮内瘤变6例,直肠癌6例(包括T0期4例,T1期1例,T2期1例)。术中出血(20.5±8.8)ml,手术时间(35.2±15.5)min,术后住院3~9d。1例T1期侵及黏膜下层外1/3,再次入院行腹腔镜下直肠癌前切除术。1例T2期侵及黏膜肌层,拒绝再次手术后失访。23例平均随访(18±6)个月,均未发现肿瘤复发或转移。结论腔镜辅助下经肛门手术治疗直肠肿瘤操作简单,手术难度小,在合理选择适应证的前提下可以获得良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨与分析浅表及经直肠腔内超声在肛周脓肿诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院自2016年8月至2017年8月间收治的70例肛周脓肿患者的超声检查结果,并按照检查方式将其分为对照组(n=35)与联合组(n=35),对照组采取单一应用浅表高频线阵超声与经直肠单平面线阵超声检查,联合组予以联合应用两者,并且将手术结果作为依据,对两组的诊断准确率进行分析。结果联合组诊断准确性与内口显示率,均优于单一应用浅表及经直肠腔内超声的对照组。结论通过联合应用浅表及经直肠腔内超声在肛周脓肿诊断中,能够有效的避免对肛缘周边炎性病灶的检出,同时更加准确的检出内口位置。有利于手术前的诊断与为患者选择适合的手术方案,值得应用推广。
简介:【摘要】目的:探讨腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症。方法:选取我院( 2016年 3月 ~2018年 3月)收治的老年结直肠癌患者 100例为研究对象,对照组( n=50)给予开腹手术治疗,观察组( n=50)给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者各项手术指标和术后并发症发情况。结果:观察组患者切口长度和住院时间明显短于对照组,排气时间明显快于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组术后并发症患者占比 40%( 20/50)明显低于对照组 62%( 31/50),差异具有统计学意义( X2=5.385,P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年结直肠癌效果优于开腹手术,值得临床推广。
简介:目的探讨滤器相关下腔静脉血栓形成(IVCT)血管腔内治疗的效果。方法回顾性分析2012年1月至2016年4月在本中心行腔内治疗的46例滤器相关IVCT患者的临床资料。结果46例患者的总体靶血管开通的技术成功率为86.9%。40例患者成功开通下腔静脉滤器闭塞段到单侧/双侧髂股静脉闭塞段,手术操作的平均时间为(2.0±0.3)h。所有患者在治疗过程中没有置入新的下腔静脉滤器,围术期死亡率为0,没有出现严重的出血及肺动脉栓塞情况,无腔内手术相关的并发症发生。患者的平均住院时间为(6±2)d,腔内治疗的总体临床症状缓解率为92.5%。39例(84.8%)患者获得随访,平均随访时间19个月。随访显示下腔静脉滤器以及植入的支架形态学良好,未出现支架或滤器断裂,血管壁刺破等情况。术后12个月下腔静脉及髂股静脉内支架内再狭窄率为7.7%。结论结合抗凝治疗的腔内治疗对于滤器相关IVCT具有满意的疗效,但是在血管开通的技术成功率和远期通畅率等方面,仍有进一步的提高。
简介:摘要目前,直肠癌在男性癌症发病率中排第五位,在女性癌症发病率中排第三位,是我国居民主要的肿瘤死因之一。而直肠黏膜渗液FH检测在诊断直肠癌前病变及直肠癌中有较好的效果和临床意义,本文就对此展开探讨。
简介:摘要目的探讨分析宫颈癌腔内放疗联合中药腔内冲洗降低放疗副反应的临床效果。方法随机选取2015年1月至2018年2月于我院就诊的宫颈癌患者60例,将其随机分为对照组与实验组各30例,对照组仅常规放疗;实验组在放疗的基础上联合中药腔内冲洗,记录患者阴道出血、腰腿疼痛、下肢水肿、尿频等副反应的发生率。结果对照组阴道出血12例(40.0%),腰腿疼痛18例(60.0%),下肢水肿8例(26.7%),尿频10例(33.3%);实验组阴道出血3例(10.0%),腰腿疼痛5例(16.7%),下肢水肿3例(10.0%),尿频4例(13.3%)。结论宫颈癌腔内放疗联合中药腔内冲洗降低放疗副反应疗效显著。
简介:摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗宫腔粘连(IUA)的疗效。方法68例宫腔粘连患者,均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例,月经改善率为82.35%(56/68)。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%,Ⅲ度为71.43%,Ⅳ度为25.00%,Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著,术前宫腔粘连越轻,月经恢复越好;随着宫腔粘连程度越重,其治愈率呈下降趋势。
简介:摘要目的研究分析宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗宫腔粘连(IUA)的疗效。方法68例宫腔粘连患者,均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例,月经改善率为82.35%(56/68)。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%,Ⅲ度为71.43%,Ⅳ度为25.00%,Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著,术前宫腔粘连越轻,月经恢复越好;随着宫腔粘连程度越重,其治愈率呈下降趋势。
简介:摘要目的对直肠前突合并直肠内套叠的患者实施部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的临床效果进行分析。方法将76例直肠前突合并直肠内套叠的患者以抽签的方式随机分为两组,治疗组给予STARR术联合Bresler术治疗,对照组给予直肠切除术,分析两组的Wexner便秘评分和临床治疗效果。结果治疗组临床治疗效果和Wexner便秘评分均较对照组好,组间数据相比存在明显差异P<0.05。结论直肠前突合并直肠内套叠给予部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的效果较好,能够显著减少患者的并发症,提高治疗效果,值得临床推广。