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  • 简介:摘要目的研究子痫前期(PE)蛋白尿孕妇尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)及α1-微球蛋白(α1-MG)的妊娠期界值。方法收集2016年1月至2019年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院产前检查并住院分娩的孕妇210例,其中PE孕妇92例(43.8%),正常孕妇118例(56.2%)。按照诊断性试验评价方法分析非妊娠期尿mAlb、TRF及α1-MG界值对24 h尿蛋白定量判定的阳性预测值、阴性预测值、准确率,并通过对不同种类尿蛋白与24 h尿蛋白定量进行受试者工作特征(ROC)曲线评估,确定妊娠期尿mAlb、TRF及α1-MG的最佳切点值。结果(1)非妊娠期成人尿mAlb、TRF及α1-MG界值对于24 h尿蛋白定量判定的诊断性研究:当尿mAlb、TRF、α1-MG分别以30.0、2.5、12.5 mg/L为界值时,三者对应的尿蛋白定量≥300 mg/24 h的阳性预测值分别为88.1%(89/101)、88.2%(90/102)、78.9%(75/95),阴性预测值分别为97.2%(106/109)、98.1%(106/108)、85.2%(98/115),准确率分别为92.9%(195/210)、93.3%(196/210)、82.4%(173/210)。以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为“金标准”,尿mAlb、TRF分别以30.0、2.5 mg/L为界值的诊断方法分别与“金标准”比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),尿α1-MG以12.5 mg/L为界值的诊断方法与“金标准”无显著性差异(P>0.05)。(2)尿mAlb、TRF及α1-MG值对24 h尿蛋白定量判定的ROC曲线及最佳切点值:以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为判定标准,尿mAlb、TRF和α1-MG水平的ROC曲线下面积分别为0.992、0.984和0.907。尿mAlb、TRF、α1-MG的最佳切点值分别为86.5 mg/L(Youden指数=0.927)、5.5 mg/L(Youden指数=0.923)、15.4 mg/L(Youden指数=0.687)。(3)尿mAlb、TRF及α1-MG最佳切点值对于24 h尿蛋白定量判定的诊断性研究:尿mAlb、TRF、α1-MG分别以86.5、5.5、15.4 mg/L为界值时,三者对应的尿蛋白定量≥300 mg/24 h的阳性预测值分别为98.9%(86/87)、95.7%(88/92)、87.7%(71/81),其阴性预测值分别为95.1%(117/123)、96.6%(114/118)、83.7%(108/129),其准确率分别为96.7%(203/210)、96.2%(202/210)、85.2%(179/210),均高于非妊娠期界值的准确率。以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为“金标准”,尿mAlb、TRF、α1-MG以86.5、5.5、15.4 mg/L为界值的诊断方法分别与“金标准”比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论推荐将尿mAlb、TRF、α1-MG的妊娠期界值分别定义为86.5 mg/L、5.5 mg/L、15.4 mg/L。

  • 标签: 先兆子痫 蛋白尿 白蛋白尿 转铁蛋白 参考值
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  • 简介:【摘要】患儿男,3岁5月,因“发热、咳嗽3天”入院。胸部CT提示支气管肺炎,CRP、血沉明显升高,诊断支气管肺炎。合并大量蛋白尿,铁蛋白升高明显,骨髓见噬血细胞。常规抗感染后疗效欠佳,改阿奇霉素抗感染之后各项指标恢复正常。支气管肺炎合并肾脏及骨髓受累在临床上较少见。

  • 标签: 儿童 支气管肺炎 蛋白尿
  • 简介:摘要:实际上,很多人把尿蛋白检查和尿微量白蛋白检查误认为是同一种检查,实际上尿微量白蛋白检查和尿蛋白检查是不同的,而且尿微量白蛋白检查有很大的不同。尿液微量白蛋白白蛋白的检测可以更早地发现肾脏疾病,在早期诊断、疾病观察、疗效监测和预后评价等方面具有重要意义。近年来,微量白蛋白尿的检测已成为一种常见的检查手段,对保护患者健康至关重要。那么,你知道什么是微量蛋白尿吗?尿微量白蛋白检查的意义何在?都能检查出那些疾病呢?

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  • 简介:摘要孙郁芝教授在长期临床实践中发现,慢性肾炎蛋白尿多表现为本虚标实,其本在脾肾亏虚,往往虚实夹杂,故施治过程中应注意扶正祛邪。此外,蛋白尿常有湿热浊瘀夹杂,进而多采用清热利湿化浊、健脾益气补肾、活血祛瘀通络,灵活运用,标本兼顾。

  • 标签: 肾炎 蛋白尿 扶正祛邪 孙郁芝 名医经验 医案
  • 简介:【摘要】目的:探究IgA肾病大量蛋白尿采用益肾汤治疗的临床效果。方法:参选患者均选取2019年4月-2021年4月这一期间。对患者进行分组对比,共选取66例患者,均诊断为IgA肾病大量蛋白尿,我院按照随机数字表法的方式将患者进行分组,分别为对照组33例、试验组33例。对照组差异常规治疗,试验组在对照组的基础上增加益肾汤治疗,观察对照组和试验组的临床效果。结果:两组患者治疗前临床指标对比无差异(P>0.05)。治疗后试验组患者的血钙与对照组相比差异为(P>0.05),试验组血肌酐、尿蛋白参数水平低于对照组,数据对比存在差异(P

  • 标签: 益肾汤 IgA肾病 大量蛋白尿 疗效
  • 简介:摘要目的了解青藏高原高血压患者蛋白尿发生的危险因素。方法采用前瞻性设计,2019年3月至2020年6月,在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院心血管内科收集续贯入组的青藏高原高血压患者。对入选患者进行问卷调查、体格检查及血压测量;采集空腹静脉血,进行肝功能、血脂、血糖、血红蛋白等检测;取3次非同日晨尿,进行尿蛋白肌酐比值(UACR)检测,按检测结果进行分组,其中UACR < 30 mg/g为尿蛋白阴性,UACR≥30 mg/g为尿蛋白阳性;同时对入选患者行颈动脉彩超和心脏彩超检查;并进行蛋白尿的危险因素分析。结果符合入选标准的高血压患者共588例,其中接受降压药物治疗的472例(80.3%),存在降压治疗依从性的239例(40.6%),治疗后血压达标的252例(42.9%);高血压合并糖尿病者150例(25.5%),尿蛋白阳性者126例(21.4%)。在单因素分析中,尿蛋白阳性组(n = 126)与阴性组(n = 462)比较,民族构成、收缩压[(138.19 ± 19.65)比(133.16 ± 18.45)mmHg,1 mmHg = 0.133 kPa]、舒张压[(85.80 ± 13.51)比(83.17 ± 12.19)mmHg]、尿酸[(411.79 ± 101.54)比(379.96 ± 102.18)μmol/L]、血红蛋白[(152.86 ± 30.70)比(143.49 ± 21.15)g/L]、肺动脉主干宽度[(21.76 ± 3.94)比(20.98 ± 3.34)mm]、室间隔厚度[(9.90 ± 1.70)比(9.47 ± 1.60)mm]差异均有统计学意义(P < 0.01或< 0.05)。在多因素logistic回归分析中,收缩压[比值比(OR) = 1.015,95%置信区间(95%CI):1.005 ~ 1.026],尿酸(OR = 1.003,95%CI:1.001 ~ 1.005),肺动脉主干宽度(OR = 1.058,95%CI:1.001 ~ 1.118)增加均是蛋白尿的危险因素;且藏族相对于汉族发生蛋白尿的风险较低(OR = 0.505,95%CI:0.317 ~ 0.805),但血红蛋白增高相对于血红蛋白正常发生蛋白尿的风险增加(OR = 1.890,95%CI:1.231 ~ 2.903)。结论高海拔地区的高血压患者中,血红蛋白增高,收缩压、尿酸、肺动脉主干宽度增加是蛋白尿发生的危险因素;与藏族高血压患者相比,汉族高血压患者发生蛋白尿的风险更高。

  • 标签: 高血压 蛋白尿 高原
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  • 简介:【摘要】目的:评价尿蛋白尿微量白蛋白检验,运用到糖尿病肾病患者中的效果。方法:我院于2021年1月~2021年6月抽取了100例糖尿病肾病患者,作为试验组;将2021年1月~2021年6月的100例健康体检者,当作参照组;两组均接受尿蛋白尿微量蛋白检查,观察两组的检验结果。结果:①试验组、参照组尿蛋白阳性率、尿微量白蛋白阳性率进行比较,前者高于后者均存在统计学的差异,P<0.05。②试验组尿蛋白含量、尿微量白蛋白含量,与参照组进行对比均有统计学的差异,

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  • 简介:摘要:目的:探究黄芪益母汤在慢性肾病蛋白尿患者治疗中的应用效果。方法:2020年6月-2021年

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  • 简介:【摘要】目的 在于分析针对高血压肾病患者所在社区进行尿液中微量生物白蛋白水平检测的重要意义。方法 拟选择80例体检患者均为我医疗中心社区慢性疾病健康管理的典型高血压体检患者并作为体检观察组,选取同一个时期来我社区中心健康管理体检的健康管理体检者80例并分为正常组和对照组, 对两组检查患者的正常尿氨酸微量值和白蛋白水平进行正常检测并对检查结果数据进行分析比较。。结果 观察者患者MAU检出率及MAN含量测定结果均高于对照组。结论 对mALB的测定结果可广泛作为衡量高血压早期靶受体器官功能损害敏感度的指标,在于对高血压靶受体器官功能损害的早期诊断发现,及时正确给予治疗干预及其处理方法具有重要研究价值。

  • 标签: 高血压 尿微量白蛋白 检测意义
  • 简介:摘要:目的:探讨尿蛋白尿微量白蛋白定量检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法:研究对象从我院收治的糖尿病肾病患者中选择,于2018年6月-2020年5月确定研究对象,选取人数为106例,并将其分为研究组。另外选取同期在我院接受健康体检的106例分为参照组,所有研究对象均接受尿蛋白尿微量白蛋白检测,对两种研究对象的检验结果进行统计和分析,并做出比较。结果:检验结果统计后,对比两组患者的尿蛋白尿微量白蛋白水平,参照组相对于低于研究组,存在明显差异和统计学意义,用(P<0.05)表示。参照组尿微量蛋白阳性率和尿蛋白阳性率明显低于研究组{0.0%(0/106)、0.0%(0/106)比60.38%(64/106)、18.87%(20/106)},该结果相比,研究组具有优势,差异十分显著,有统计学意义(P<0.05)。研究组中患者的病程不同,其尿微量

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  • 简介:【摘要】目的:分析在糖尿病肾病检验中,应用尿蛋白(urinary albumin,UP)和尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)检验的临床价值。方法:研究中选取2020年1-12月间在本院治疗的42例糖尿病肾病患者(A组)以及同期到本院体检的40名健康者(B组)为研究对象,为纳入受检者均实施UP与MAU检验,并对比分析其检验结果。结果:经检测,A组患者UP与MAU水平均显著高于B组,且其UP与MAU阳性检出率也显著高于A组;同时,采取UP+MAU联合检测的糖尿病肾病概率显著高于UP与MAU单一检测。结论:在糖尿病肾病检验中,予以UP、MAU检测能够较为准确地对糖尿病肾病进行区分,且采取二者联合检测具有较高的诊断准确性,可行推广应用。

  • 标签: 尿蛋白 尿微量白蛋白 糖尿病肾病 检验价值
  • 简介:【摘要】目的:分析尿蛋白尿微量白蛋白指标运用于糖尿病肾病检验中的效果。方法:锁定观察时间段2020年3 月-2021年9月,以此时间内就诊的糖尿病肾病患者和健康体检者作为样本,前者设定为观察组,后者设定为对照组,每组收纳35例,均给予尿蛋白尿微量白蛋白监测,对比2组患者检验结果。结果:观察组患者与对照组健康体检者比较,观察组检验结果和阳性率更优P

  • 标签: 糖尿病肾病 检验 尿蛋白 尿微量白蛋白 检验结果
  • 简介:【摘要】目的:尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的效果研究。方法:本次研究2018年1月-2020年12月于我院接受尿常规定性检验的120糖尿病患者与120例健康体检者为观察对象,将其分为研究组与健康组。两组均接受尿常规定性检验。比较两组蛋白尿情况,分析研究组患者年龄、病程与蛋白尿之间的相关性。结果:相比与健康组,研究组未出现蛋白尿以及一过性与持续性蛋白尿的概率均较高,(P

  • 标签: 尿常规 定性检验 糖尿病 蛋白尿 效果研究
  • 简介:摘要本文报道了1例尿中发现大量“肾小球来源”蛋白尿的多发性骨髓瘤患者,结合尿常规中尿蛋白阴性结果及尿免疫固定电泳强阳性结果,最终考虑为聚合轻链所致假性“肾小球性”蛋白尿

  • 标签: 蛋白尿 聚合轻链 尿蛋白电泳 多发性骨髓瘤
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  • 简介:摘要:目的:通过补气活血益肾汤治疗对慢性肾炎尿蛋白患者进行临床疗效。方法:以2020年1月至2020年12月这一时间段内,在我院进行慢性肾炎治疗的40例患者为主要研究对象,并作为主要的临床研究调查对象,展开本次临床研究。其实验组以益肾汤治疗为主的患者,服用西药治疗的患者为对照组;通过研究对比两组患者的尿蛋白、肾功能相关指标以及出现的不良反应情况;结果:通过血益肾汤治疗的实验组患者,有效率为95%,服用西药治疗患者有效率为60%,且肾功能、尿蛋白相关指标均低于对照组;结论:补气活血益肾汤能够迅速治疗和抑制慢性肾炎尿蛋白相关症状,有效提高了临床疗效,并且未出现明显不良反应,可在临床上予以普及和应用。

  • 标签: 补气活血益肾汤 慢性肾炎蛋白尿 临床疗效 安全性
  • 简介:【摘要】目的 分析尿蛋白尿微量白蛋白检验在糖尿病肾病诊断中的效果。方法 选取2019年6月-2020年6月在我院治疗的糖尿病肾病患者共30例作为观察组,并选取同期健康体检者30例作为参照组。两组均接受尿蛋白尿微量白蛋白检验。比较两组的尿蛋白尿微量白蛋白水平、阳性率。结果 两组尿蛋白尿微量白蛋白水平存在差异,观察组均高于参照组,差异明显(P<0.05)。两组阳性率对比存在差异,观察组高于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 尿蛋白尿微量白蛋白检验糖尿病肾病效果显著,值得进一步推广。

  • 标签: 尿蛋白 尿微量白蛋白 糖尿病肾病