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简介：摘要畸形愈合是跟骨骨折未治疗或不恰当的治疗所带来的一种常见并发症。改善患足疼痛、矫正畸形以及恢复患足功能是临床治疗跟骨骨折畸形愈合的目标，同时也是一大难点。基于近年来国内外学者对于跟骨畸形愈合所致症状的力学机制研究，各种截骨术作为可以特异性矫正跟骨畸形、恢复正常跟骨形态的一类术式，在跟骨畸形愈合的临床治疗中已经得到广泛应用。本文针对常用的各种跟骨矫形截骨术式技术特点、治疗效果及各自适应证和并发症进行综述。

简介：摘要目的观察三平面关节内截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月西安交通大学附属红会医院足踝外科收治的16例跟骨关节内骨折畸形愈合患者资料。男12例，女4例；年龄31~58岁，平均43.4岁；左侧10例，右侧6例；均为Yu Ⅱ型（后关节面存在压缩骨块）。均采用三平面关节内截骨术治疗。通过比较患者术前与末次随访时的影像学参数、美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及健康调查12条简表（SF-12）心理与生理评分评估疗效。结果所有患者术后随访20~60个月(平均42.9个月），骨愈合时间为10~14周(平均11.5周)。末次随访时Böhler角（25.7° ± 2.3°）、Gissane角（117.1° ± 5.8°）、Meary角（2.9° ± 1.3°）、距跟角（31.3° ± 3.0°）、后足力线角（3.9° ± 1.8°）、踝关节高度[（82.3 ± 2.6）mm]、跟骨高度[（56.9 ± 2.4）mm]、跟骨宽度[（41.4 ± 2.1）mm]、AOFAS的踝-后足评分[（82.3 ± 7.3）分]、VAS评分[3（2, 3）分]、SF-12心理评分[（46.6 ± 3.6）分]、SF-12生理评分[（43.6 ± 3.5）分]均较术前[8.4° ± 2.7°、137.5° ± 9.3°、8.3° ± 4.3°、24.6° ± 3.7°、-4.6° ± 3.2°、（76.1 ± 3.1）mm、（53.8 ± 3.0）mm、（50.2 ± 2.2）mm、（51.9 ± 7.7）分、6（6, 7）分、（37.5 ± 3.8）分、（31.0 ± 2.6）分]显著改善，差异有统计学意义（P<0.01）。结论针对Yu Ⅱ型跟骨关节内骨折畸形愈合，三平面截骨可以解剖复位塌陷的后关节面骨块，重塑跟骨正常解剖形态，保留距下关节，中短期随访疗效肯定。

简介：摘要目的分析采用基于三柱理论的选择性柱融合术治疗Lisfranc损伤畸形愈合的中期疗效。方法回顾性分析2011年1月至2020年1月于浙江大学医学院附属第二医院骨科行选择性柱融合术治疗的28例Lisfranc损伤畸形愈合患者资料。男18例，女10例；年龄平均37.2岁(18~65岁)；左侧12例，右侧16例；根据Myerson三柱分型理论分型：内侧柱损伤（A型）1例，中间柱损伤（B型）4例，内侧柱合并中间柱损伤7例，三柱损伤16例。内侧柱融合7例，中间柱融合4例，内侧柱+中间柱融合17例。比较术前、末次随访时美国足踝外科协会（AOFAS）的中足评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）评估改善情况，并记录手术相关并发症。结果所有患者均获随访，时间平均为35.6个月(18~60个月)。AOFAS的中足评分由术前（43.1±4.1）分（32~62分）升至末次随访时（84.1±7.4）分(78~94分)，VAS评分由术前（5.7±1.3）分（6~9分）降至末次随访时（2.0±0.9）分（0~3分），差异均有统计学意义（P<0.001）。28例患者伤口均愈合，其中3例患者术后伤口渗出，经换药后获得延迟愈合。无患者出现腓深神经损伤、深静脉血栓形成等并发症。5例患者于融合术后1年左右取出内固定。结论基于三柱理论的选择性柱融合术治疗Lisfranc损伤畸形愈合，可获得满意的中期疗效。

简介：【摘要】目的 分析烧伤愈合后瘢痕畸形患者瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗的效果。方法 选择我院在2018年10月到2021年10月期间收治的14例烧伤愈合后瘢痕畸形患者为对象，所选患者均瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗，分析效果。结果 14例患者的治疗有效率92.86%，在治疗后，关节活动功能改善时间、关节活动功能恢复时间比较短，出现并发症2例。结论 瘢痕切除联合中厚皮移植整形手术治疗烧伤愈合后瘢痕畸形效果显著，安全度比较高，在术后恢复比较快速，效果比较理想。

简介：摘要目的探讨骶骨截骨结合腰椎-骨盆撑开三角固定治疗纵向移位的骶骨骨折畸形愈合及骨不连的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2020年1月采用后环骶骨截骨治疗的9例骨盆骨折畸形愈合及骨不连患者资料，男5例、女4例；年龄为（30.67±10.06）岁（范围14~45岁）。骨盆骨折AO/OTA分型C1.3型8例，C3.3型1例。受伤至手术时间（12.8±18.92）个月（范围3~60个月）。一侧骨盆纵向移位（3.8±0.57）cm（范围2.5~4.1 cm）。9例均采用后环骶骨截骨、前环耻骨上下支截骨或不截骨及腰椎-骨盆撑开三角固定矫正一侧骨盆纵向移位。测量骨盆纵向移位矫正情况，末次随访时采用Majeed评分标准及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估患者疗效。结果9例均顺利完成手术，随访时间（12.00±9.95）个月（范围6~36个月）。1例术后一侧骨盆残留移位1.5 cm（术前较健侧相差3.2 cm）外，8例残留移位0.1~0.7 cm。末次随访时骨盆骨折Majeed评分由术前44.0（33.5，76）分升至91.0（80.5，92.5）分，差异有统计学意义（Z=2.67，P<0.001），步态明显改善；VAS由术前（6.00±1.41）分降至（1.22±0.97）分，差异有统计学意义（t=8.73，P<0.001）。无一例发生感染、钢板断裂、螺钉松动、医源性神经及血管损伤等并发症。结论骶骨截骨结合腰椎-骨盆撑开三角固定治疗骶骨骨折造成的骨盆畸形愈合和骨不连，能矫正骨盆纵向移位、矫正肢体不等长、重建骨盆环的稳定性。

简介：【摘要】目的 探讨老年深Ⅱ度烧伤患者选择早期整形手术治疗后对创面愈合后瘢痕挛缩畸形影响。方法 选取2020年10月-2021年10月本院收治的深Ⅱ度烧伤老年患者14例纳入研究，在常规治疗的基础上运用早期整形手术治疗，分析治疗的效果。结果 治愈的有10例，有效的有4例，治疗的有效率为100%。术后12个月烧伤关节功能恢复的优良率为96.43%，较术后3个月的78.57%要高（P

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简介：【摘要】目的 探讨湿性愈合理念在慢性伤口愈合护理中的应用效果。方法 研究对象60例为有慢性伤口的患者，以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，A组展开常规护理干预，B组在湿性愈合理念下进行护理干预，并进行护理效果的组间对照分析，研究起止时间为2020年1月－2021年12月。结果 B组伤口愈合效果高于A组，伤口各阶段愈合时间短于A组，护理满意度高于A组，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 湿性愈合理念的应用有助于提升慢性伤口愈合护理质量及有效性，对加快伤口愈合速度的提升有着积极的影响意义。

简介：【摘要】目的：探讨湿性愈合理念用于慢性伤口愈合护理中的价值。方法：回顾性分析10例慢性伤口患者的临床资料，均采取湿性愈合理念进行护理干预，统计患者伤口愈合时间及负性情绪变化。结果：患者愈合时间38.15±6.42天，护理后在SAS、SDS评分明显低于护理前（P＜0.05）。结论：慢性伤口的愈合护理中，应用湿性愈合理念的护理干预措施对促进伤口愈合满意，有效缓解焦虑抑郁不良情绪。

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简介：[摘要]目的：探析湿性愈合护理结合伤口分级护理对痛风石破溃患者伤口愈合的影响。方法：本文择取我院2021年3月-2022年2月收治的80例痛风石破溃患者进行对比研究，并随机将其分成对照组（40例，采用常规护理）与实验组（40例，采用湿性愈合护理联合伤口分级护理），并对两组伤口愈合成功率及愈合时间进行比较分析。结果：经统计，实验组患者伤口愈合成功率高于对照组，愈合时间短于对照组，两者差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：将湿性愈合护理结合伤口分级护理运用到痛风石破溃患者临床护理中，可以进一步提高患者伤口愈合成功率，加快伤口愈合速度，维护患者身体健康安全，值得临床应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨中西医结合治疗骨折延迟愈合与不愈合的临床价值。方法：选择我院2019年2月-2022年5月收治的24例骨折延迟愈合及不愈合患者进行研究，随机分组，研究组和对照组各12例，对照组再次手术治疗，研究组行中西医结合治疗，比较两组的临床疗效与骨折愈合时间、心理情绪评分。结果：研究组临床有效率为91.66%，对照组有效率为75.00%，研究组有效率虽然高于对照组，差异不显著（P>0.05）；研究组骨折愈合时间为（80.22±14.61）天，少于对照组（98.84±15.82）天，研究组心理情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探索一种新型的湿润愈合敷料，用于创伤难愈合创面的护理。方法选择医院2019年1~2021年6月份72例创伤性创面难愈病人。将两组病人分成两组，一组是实验组，采用常规干燥敷料治疗。实验组病人创面，采用新型湿敷治疗创面。并对治疗前后的疗效进行对比。结果 治疗后，治疗组病人的治疗总有效率明显高于对照组（P

简介：【摘要】目的 分析深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形患者使用瘢痕切除术的基础上采用中厚皮移植整形手术的疗效。方法 回顾性截取我院2020年4月～2022年4月接收的52例深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形患者作为研究对象，使用随机数表法进行分组，其中常规组26例患者使用常规治疗结合功能锻炼的方式；研究组26例患者使用瘢痕切除术的基础上采用中厚皮移植整形手术的方法。对比两组患者的治疗效果和关节功能恢复效果等指标进行比较。结果 研究组有效率为96.15%，常规组有效率为76.92%；研究组的关节功能恢复情况优于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 深Ⅱ度烧伤愈合后痕畸形患者使用瘢痕切除术的基础上采用中厚皮移植整形手术的方法，可以更好地保障治疗效果，提高患者的关节功能，符合患者的美观需求，具备在临床治疗之中的应用价值。

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简介：摘要：论文主要针对干性愈合理论和湿性愈合理论展开研究，通过对比两种理论的伤口护理方式、敷料使用、换药注意事项及优缺点，展示出湿性愈合理论的特点和优势。通过上述知识和技能，提升患者生活质量。

简介：摘要内耳畸形可分为迷路未发育、初始听泡、耳蜗未发育、共同腔畸形、耳蜗发育不全、不完全分隔型、大前庭导水管、前庭半规管畸形、蜗神经孔异常、前庭蜗神经异常。不完全分隔Ⅱ型和大前庭导水管与SLC26A4基因有关，不完全分隔Ⅲ型为一些X-连锁耳聋的表现。耳蜗发育不全可以与一些综合征性耳聋有关。对内耳畸形的完整评估应包括利用MRI对前庭蜗神经的评估。