简介:摘要目的比较两组消化道重建方式手术并发症和术后并发症的发生率,为临床手术方式的选择提供依据。方法将胃切除术病人根据消化道重建方式的不同分为两组,比较不同术式手术并发症和术后并发症的发生率。结果P型肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术后反流性食管炎的发生率高于非离断式Roux-en-Y吻合术(P<0.05),其余并发症的发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论非离断式Roux-en-Y吻合术在降低反流性食管炎的发生率方面优于P型肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术。
简介:摘要目的探讨消化道肿瘤患者负面情绪与并发症的相关性。方法随机抽取本院就诊的120例消化道肿瘤患者作为本次调查对象,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对所有患者进行调查,记录并发症发生情况,分析患者负面情绪与并发症的相关性。结果4组SDS和SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);情绪正常组并发症总发生率均明显低于单纯抑郁组、单纯焦虑组、抑郁合并焦虑组(P<0.05),单纯抑郁组、单纯焦虑组发生率均明显低于抑郁合并焦虑组(P<0.05)。结论负面情绪可明显增加消化道肿瘤患者并发症发生,应及时给予针对性心理干预,从而避免并发症发生。
简介:摘要:目的:对消化道肿瘤患者开展心理干预,观察其负面情绪和并发症影响情况。方法:观察开始时间为2021年9月,结束时间为2022年8月,将86例患者分组对比,普通组采用常规护理干预,心理组采用心理干预,对比两组情绪状态评分和并发症发生率情况。结果:(1)普通组和心理组干预前后情绪状态对照中,干预前两组评分无明显差异,干预后普通组评分为53.71±3.38(分),心理组评分为42.15±3.02(分),(t=14.337,p=0.011),两组结果有差异。(2)普通组和心理组并发症发生率对照中,普通组总发生率为11(例)25.58%,心理组总发生率为3(例)6.97%,(x2=16.384,p=0.009),两组结果有差异。结论:对消化道肿瘤患者开展心理干预效果优越,值得推荐。
简介:目的探讨综合护理干预对消化道肿瘤PICC置管化疗患者并发症的影响。方法选取我院2017年1—12月收治的160例消化道肿瘤PICC置管化疗患者作为研究对象,对所有患者实施综合护理干预,比较护理干预前后患者焦虑及抑郁评分、疾病知识知晓度、PICC置管的知识掌握、PICC置管依从性及并发症。结果实施综合护理干预后,患者SAS,SDS评分显著低于干预前(P〈0.05);干预后患者疾病知识知晓度、PICC置管知识掌握、PICC置管依从性评分高于护理前(P〈0.05);干预后并发症发生情况低于干预前(P〈0.05)。结论消化道肿瘤PICC置管化疗患者实施综合护理干预,不仅能降低并发症的发生,还能提升患者疾病认知度。
简介:【摘要】目的 探讨在 ICU患者肠内营养( EN)期间实施集束干预策略对预防其消化道并发症的应用效果。方法 将 2017.11~2019.02间在我院 ICU接受救治的患者纳入本次研究,随机筛选 110例实施肠内营养的患者予以分组研究,参照随机数字表法分为对照组和干预组,各 55例,在患者肠内营养期间对照组实施常规护理,干预组实施集束干预策略,比较两组的应用效果。结果 两组患者干预前 APACHE Ⅱ评分和胃肠功能评分之间无明显差异( P> 0.05);干预策略实施后,干预组的上述指标的改善情况更优于对照组,差异显著( P< 0.05);干预组消化道并发症的发生率为 9.09%与对照组 25.45%之间差异显著( P< 0.05)。结论 在 ICU患者 EN期间加强对患者的集束化干预可以有效的改善患者的胃肠功能,降低患者消化道并发症的发生率,保障患者的健康,临床应用效果显著。
简介:摘要根据胃癌的肿瘤位置与分期的不同,临床上会分别选择远端胃癌根治术、根治性全胃切除术以及近端胃癌根治术等进行治疗。无论何种胃癌根治性手术方式,消化道重建都是胃癌手术的重要环节,也是并发症发生的主要部分。手术并发症的出现直接影响患者的治疗效果和术后生活质量,甚至导致死亡,产生前功尽弃的严重后果!因此,在腹腔镜手术如火如荼地开展中,如何安全地进行消化道重建以减少相关并发症的发生,以及如何妥善有效地处理并发症,将有利于整体提升我国胃癌的治疗水平。本共识主要针对消化道重建过程中和术后近期可能发生的并发症,从发生原因、预防措施和治疗措施等方面,经过查阅大量资料并结合临床实践,在反复征求国内权威专家们的意见和讨论修改后形成专家共识,为我国外科医生提高胃癌根治性切除术消化道重建并发症的防治水平提供了有效的参考。
简介:【摘要】:目的 探讨 PVP-I稀释液在上消化道穿孔术后腹腔感染及切口感染、肠梗阻的临床相关性。方法 回顾性分析我院 2013-2018收治的 424例上消化道患者临床资料,根据术中腹腔及切口冲洗方法不同,分为 A组( PVP-I稀释液组) 201例、 B组(生理盐水组) 223例,统计及随访 2组术后腹腔感染及切口感染、术后肠粘连肠梗阻的发生率。结果 两组基线资料的比较 ,差异无统计学意义( P> 0.05), A组腹腔感染及切口感染、术后肠粘连肠梗阻发生率低于 B组( P< 0.05)。结论 PVP-I稀释液术中腹腔冲洗可降低上消化道穿孔术后腹腔感染、切口感染、术后肠梗阻发生率。
简介:摘要胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,胃癌D2根治术是进展期胃癌的主要治疗方式。随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜胃癌根治术在国内外逐步开展,在我国更是如火如荼地得到推广应用。对于腹腔镜胃癌根治术的适应证、淋巴结清扫范围及技巧改进等方面已有大量文献报道,也已形成了胃癌根治术的相关规范或共识。腹腔镜胃癌根治术消化道重建的并发症防治是胃外科医生关注的重点。消化道重建一旦出现并发症,会增加住院费用,延长患者住院时间,延误后续辅助治疗,甚至导致术后死亡等严重后果。因此,重视腹腔镜胃癌根治术后消化道重建技巧,减少消化道重建并发症发生,并及时发现和合理处理相关并发症,具有积极而深远的临床意义。为此,《中华胃肠外科杂志》于2022年第8期发表了《腹腔镜胃癌根治术消化道重建相关并发症防治中国专家共识(2022版)》,这对于减少消化道重建并发症的发生、及时合理地处理相关并发症,具有积极的意义和重要的参考价值。本文主要作为本《共识》的解读和补充。
简介:目的:探析早期肠内营养支持治疗对重症脑出血病人预后及营养指标的疗效。方法:选取我院在2016年3月至2017年5月收治的60例重症脑出血患者,采用随机数字法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用常规性的营养支持治疗,研究组采用早期肠内营养支持治疗。比较两组患者预后以及营养指标。结果:两组患者的神经功能缺损评分在治疗前并没有明显的差异(P>0.05),研究组患者经治疗后的神经功能缺损评分为(15.67±4.38)分,对照组患者的为(21.43±4.39)分,两组比较有显著差异(P<0.05);研究组患者肺部感染率为18%低于对照组患者肺部感染发生率34%,P<0.05;观察记录两组患者治疗前后的营养指标发现,治疗前两组无明显差异(P>0.05);治疗后研究组患者营养指标的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:给予重症脑出血患者早期肠内营养支持治疗对患者预后及营养指标的疗效明显,为患者预后做出了较好的促进作用,而且对于改善患者的营养指标具有很大的作用,值得在临床上推广。
简介:【摘要】目的:探究在进行消化道溃疡及并发上消化道出血患者的治疗时,将胃镜下注射应用于其中的效果,分析临床可用价值。方法:本次研究选择2019年6月至2021年5月录入46名患者,分为两组后进行对照实验,记录为对照组与实验组,单组设置23名患者作为研究对象。所有患者经临床诊断均确认为消化道溃疡及并发上消化道出血。对照组患者在接受治疗时,由医务人员给予患者胃镜下病灶喷洒药物治疗实验组患者则在接受治疗时由医务人员选择胃镜下对病灶注射药物治疗,在治疗完成后由医务人员判断患者的疾病总有效率。结果:实验组患者总有效率高于对照组,数据对比差异显著(P<0.05)。结论:应用胃镜下注射对消化道溃疡及并发上消化道出血患者进行治疗,产生的效果良好,并且这种治疗方案不会导致患者出现额外不良反应,总体安全性较高,可在临床上进行进一步的推广与应用。