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  • 作者: 岳春燕
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-05-15
  • 出处:《药物与人》 2019年第5期
  • 机构:宣汉县人民医院岳春燕消化道出血作为临床急重症之一,患者表现为呕血、黑便或鲜红色血便,临床发生率较高,患者受到多种因素的共同影响,其病情进展速度较快,临床死亡率较高。那么消化道出血究竟是什么?消化道出血发生原因和临床表现有哪些?消化道出血目前治疗措施和并发症包括什么?如何正确预防消化道出血症状?本文对当前消化道出血相关内容进行总结,希望能够解答大家上述问题。
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  • 作者: 徐明英
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:上消化道出血为何这么凶险徐明英(四川省凉山州德昌县人民医院消化内科四川凉山615500)【中图分类号】R681【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2019)03-0064-02一位成功的富商,一名事业有成的成功人士,一名优秀的文艺工作者在上消化道出血面前都戛然而止,上消化道出血比较常见,随着一例例死亡案例的出现,人们越来越重视、关注上消化道出血。上消化道是在屈氏韧带以上的消化道,主要包括十二指肠、胃部、食管、空肠上段、胰、肝、胆道等,而胃空肠吻合术后患者的空肠病变出血也属于上消化道出血。患者大量出血是短时间内失血量在1000ml以上或者循环血容量的1/5,临床表现主要是黑便或(和)呕血,常伴血容量减少而导致的急性周围循环衰竭,患者病死率在8-13.7%之间。上消化出血是几种疾病的具体表现,主要是胃癌、急性胃黏膜损害、肝硬化导致的静脉曲张破裂、糜烂性胃炎、消化性溃疡等。从经验上来看,临床最常见的是肝硬化导致的食道静脉曲张破裂以及消化性溃疡,之后是急性胃黏膜损害。所以说,上消化道出血最常见的病因是胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、胃或者十二指肠溃疡等消化性溃疡。胃癌癌组织可能对血管造成侵蚀,而发生溃疡、糜烂以及大出血,同时,肝癌晚期患者也可能出现胃底、食管静脉曲张破裂而出现。食管胃底静脉曲张破裂一旦发生食管胃底静脉曲张出血,患者大都表现是呕吐大量的鲜血,出血来势凶猛,一次呕血可到达500-1000mL,可致使机体出现休克。患者大都存在慢性肝炎病史,而也有部分患者在上消化道出血发生后才得知自己患有肝硬化。糜烂性胃炎该病在服用皮质激素、解热镇痛等药物或者酗酒后常见,也可在烧伤、脓毒症、休克、中枢神经系统损伤以及大手术后发生。患者的黑便、呕血的量往往比较大,可表现出失血性休克,如果不及时处理,约1/2患者可能会死亡。消化道溃疡上消化道出血的主要原因是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡同饮食失调、过度疲劳等有关,患者常常存在明确的溃疡病史,亦或是在发病前出现剧烈的上腹痛,但是约1/10的溃疡患者不存在疼痛感,而且也不存在任何症状,所以易造成漏诊和误诊,而延误治疗,当出血发生后,病情往往比较严重。且十二指肠溃疡同饮食不当、心情不佳、压力过大、使用刺激性药物等有关。要格外注意肝硬化导致的上消化道出血患者,如果在检查时发现静脉曲张,就要配合医师的治疗,格外注意饮食,日常
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  • 简介:摘要目的总结消化内科上消化临床诊治方案以及价值,为上消化临床治疗提供参考。方法选择我院消化内科2016年11月-2018年11月期间收治的上消化患者,总计80例。在胃镜等检查的基础上,随机分为静注止血敏以及联合血凝酶、奥美拉唑治疗的对照组、观察组。比较2组上消化患者出血停止时间、治疗效果以及患者满意度评分。结果观察组上消化患者出血停止时间明显短于对照组,治疗总有效率高于对照组,患者治疗效果满意度评分高于对照组,P<0.05差异显著。结论明确诊断上消化的基础上采取禁食、补液以及血凝酶、奥美拉唑等治疗可以尽快止血,治疗预后效果显著。

  • 标签: 消化内科 上消化道出血 诊治工作 止血时间 治疗效果
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  • 简介:消化饮食护理,  2肝硬化引起的上消化的饮食护理,  1消化性溃疡引起的上消化的饮食护理

  • 标签: 上消化道出血 出血饮食 护理进展
  • 简介:摘要目的探讨综合护理在经胃镜治疗消化患者中的应用效果。方法选择近几年内我院消化内科住院的急性上消化患者54例,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组27例。干预组给予综合护理干预措施,对照组给予常规护理干预,比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果对照组术后并发症发生率为20.69%,干预组术后并发症发生率为0.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为68.97%,干预组护理满意度为96.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于急性上消化可有效改善止血效果,提高护理质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 综合护理 消化道出血 应用效果
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