简介：摘要目的观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法３２例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,观察治疗前后检查患者的肺功能和血气分析,呼吸困难评分及KPS评分.结果支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前明显改善(P＜０．０５)结论气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,延长生命.关键词支架;中央气道;恶性肿瘤;狭窄ObservationofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairwayAbstractObjectiveToobservetheeffectofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairway．Methods２patientswithcenＧtralairwaymalignantstenosis．Thepulmonaryfunctionandbloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscorewereobservedbeforeandtreatment．ResultsThepulＧmonaryfunction,bloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscoreweresignificantlyimprovedinthetreatmentofpatientswithstentimplantation(P＜０．０５)．ConＧclusionAirwaystentimplantationcansignificantlyimprovethepulmonaryfunction,bloodgasanalysisanddyspneainpatientswithcentralairwaystenosis,improvethKeeyquwaloirtdysoflifeandprolonglife．stent;centralairway;malignancy;stenosis中图分类号R７３５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３０－０１

简介：【摘要】目的：分析研究气道支架置入术后实施护理管理的应用价值。方法：本次将针对气道支架置入术治疗者进行选取，共计选取2019.2-2021.5期间内患者50例，入组后随机方式分组，分为探讨组、对比组2小组，每组25例患者，探讨组将应用气道支架置入术后护理管理、对比组实施常规护理，对比两组指标：并发症发生率。结果：探讨组并发症发生率低于对比组，探讨组对比优势性明显（P＜0.05）。结论：气道支架置入术后为患者实施护理管理可有效预防患者产生术后并发症。

简介：1资料与方法1）临床资料。本组7例为本院1994～1996年的住院患者，男5例，女2例，年龄49-82岁。均经胸部X线摄片、胸部CT检查和纤维支气管镜检确诊为气管或主支气管狭窄，其中纵隔肿瘤压迫致气管腔严重狭窄1例，气管肿瘤致肺内转移1例，右主支气管肺癌导致管腔严重狭窄3例，左主支气管肿瘤致阻塞性肺炎2例。主要症状为咳嗽，气急，呼吸困难，部分患者不能平卧。

简介：气管支气管狭窄,无论管腔内肿瘤或管外压迫均能引起呼吸困难、难治性咳嗽及致死的并发症.近年来,文献报道气管支气管内安置支架治疗气道狭窄,取得了较好效果.1994年12月至今,我科经纤维支气管镜置入镍钛记忆合金支架(NT-支架)治疗气管支气管肿瘤所致的各种气道狭窄142例,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.

简介：摘要喉气管狭窄，是由各种原因造成的喉气管软骨支架畸形、塌陷或缺损，喉气管黏膜瘢痕形成或黏膜下组织增生导致呼吸困难的疾病。声门下狭窄特指声门下至环状软骨下缘的气道狭窄，是喉气管狭窄中的一种特殊类型，最常见病因为医源性损伤，如长时间气管插管及气管切开。现主要治疗方式有外科手术治疗、气管造口术、内镜引导下支架置入以及药物治疗。对于已有呼吸困难且不宜进行手术或者急需术前过渡处理的患者，呼吸内镜引导下的支架置入成为重要的治疗方式。本文对PubMed、CBM、知网、万方、维普等数据库中检索获得的1994年以来有关声门下狭窄支架置入的51篇文献进行回顾，重点比较金属支架、沙漏形、直筒形DUMON支架及Montgomery T形管的疗效，并发症及预后，探讨内镜引导下支架置入在声门下狭窄的临床应用。文献研究表明，相较于DUMON硅酮支架和金属支架，T形管有着更显著的优势、更高的治疗成功率以及更低的并发症率。因此认为Montgomery T形管更适用于声门下狭窄患者的长期治疗。随着人类科技的不断进步，新工艺新材质的不断完善和更新，新型气道支架的蓬勃发展也为声门下狭窄患者提供了全新的组织相容性更好、并发症更少、可个体化定制的支架治疗模式。

简介：摘要目的探讨气道狭窄患者支架置入术后疲劳的影响因素。方法选择2016年7月—2019年6月某医院气道狭窄患者104例作为对象，所有患者均拟行支架置入手术治疗，采用围手术期疲劳评测量表（ICFS）对患者术后进行评估，根据评估结果分为疲劳组与非疲劳组。查阅两组资料，统计患者性别、年龄、原发肿瘤、合并基础疾病、术后体力活动、病理分期、支架置入术前根治性手术史、术前放化疗、狭窄程度、狭窄类型、浸润隆突、支架置入部位、支架术后再次介入治疗等，对疲劳的影响因素进行单因素、Logistic回归分析。结果气道狭窄患者104例患者均完成术后疲劳评估，ICFS总分为（82.16±8.07）分，术后疲劳、注意力、活力、精力、日常活动及总分均高于术前，差异均有统计学意义（P<0.01）；气道狭窄患者104例患者中术后疲劳28例，发生率为26.92%。单因素及多因素Logistic分析结果显示，术后体力活动、病理分期、浸润隆突、支架术后再次介入治疗是气道狭窄患者支架置入术后疲劳发生的主要影响因素（P<0.05）。结论气道狭窄患者支架置入术后疲劳发生率较高，且受到的影响因素较多，应根据危险因素制订有效的措施进行干预，降低术后疲劳发生率。

简介：摘要儿童气管支气管软化是临床比较罕见且棘手的儿童呼吸道疾病，植入气道支架则可有效地缓解病情进展。目前硅酮、金属材质的气道支架已经广泛地应用于成人气道狭窄疾病的治疗，并取得了良好的成效。近些年3D打印技术和组织工程学相结合，个性化设计的可降解支架也逐步进入人们视野，成为更有发展潜力的气道支架。但是儿童气道口径小，随着年龄逐渐增大，解剖和生理特性与成人不同，因此儿童气道支架的选择有着与成人不同的特点。目前国内学者对于在儿童体内植入气道支架经验认识也尚且不足。本综述就国内外应用较为广泛的治疗儿童气管支气管软化的支架优缺点和未来发展方向进行阐述。

简介：摘要自膨胀性镍钛记忆合金气道支架适用于治疗气管或支气管的恶性或良性疾病引起的气道狭窄。一种新型的过支气管镜工作孔道的自膨胀性镍钛记忆合金气道支架，其置入器可通过电子支气管镜2.8 mm的工作孔道，在支气管镜直视下释放。本文详细阐述了该气道支架释放系统的结构特点、置入方法以及释放时的注意事项。

简介：

简介：摘要随着介入肺脏病学的飞速发展，气道支架已广泛应用于良恶性中央气道疾病。Y形硅酮支架具有可现场加工、组织相容性好、并发症少等优点，目前主要用于治疗气道狭窄、气道瘘患者，但对技术要求高，常存在置入困难，甚至置入失败的情况。本文介绍Y形硅酮支架困难置入中开孔技术的应用，可提高硅酮支架置入的成功率。

简介：建议应用长效β2-激动剂和糖皮质激素联合吸入治疗哮喘和COPD。对COPD患者，建议每日一次吸入抗胆碱能药物噻托溴铵，该药为最有效的支气管舒张剂。色酮和抗白三烯药物对控制哮喘仅有微弱的作用。在吸入小剂量糖皮质激素基础上加用长效吸入β2-激动剂比增加糖皮质激素剂量或加用茶碱及抗白三烯药物更有效

简介：人工气道是将导管直接置入气管或经上呼吸道插入气管所建立的通道,是抢救呼吸衰竭常用的临床手段.人工气道护理主要的目的为保持呼吸道湿化、通畅,促进痰液引流,预防和减少并发症的发生.呼吸道常规护理包括:协助和鼓励患者进行痰液引流;如教会患者深呼吸和有效咳嗽、咳痰、胸部叩击、体位引流;在病情允许的情况下,保证每日入水量在1500ml以上,可防止分泌物干结;保持环境整洁,维持适宜的室温(18℃～20℃)与湿度(50%～60%),以发挥呼吸道的自然防御功能.还应结合人工气道的特点做好以下的护理.1呼吸道的湿化人工气道建立后呼吸道纤毛运动减弱,呼吸道失水增多,易导致气道阻塞,肺不张,肺部继发感染等,必须加强呼吸道的湿化,可采用的方法为:1.1蒸气加温湿化,即将水加热后产生蒸气混入吸入气中,达到加温和加湿作用.一般使吸入气(气道口气体)的温度维持在35℃～37℃,不超过40℃,湿化器内水温常常保持在50℃左右.湿化温度高、面积大、气流量小则湿化效果好.呼吸机湿化器中的液体只能用无菌蒸馏水,不能用生理盐水或加入药物,因为水蒸发后溶质将在罐内形成沉淀,影响湿化效果.1.2气管内直接滴注,即通过气管插管或气管切开导管直接向气管内滴(注)入生理盐水或蒸馏水,有间断注入或持续滴注两种方法.(1)间断注入,一般每隔20min～60min1次或在吸痰前注入,每次为3ml～5ml.(2)持续滴注,将安装好的输液装置挂在床旁,用头皮针直接穿刺进入气管导管或将输液器直接连接在气切套管,其滴速为4滴/min～6滴/min.湿化液总量需根据病情,痰液粘稿度调整,一般在(200～400)ml/日,以使患者分泌物稀薄、痰液易吸出为目标.

简介：摘要目的探讨气道护理对人工气道病人使用呼吸机治疗效果的影响。方法选取我院2013年9月~2015年11月期间收治的90例使用呼吸机的人工气道病人作为研究对象，观察人工气道病人经气道护理前后的并发症发生情况。结果在90例使用呼吸机的人工气道病人当中，发生呼吸机相关性肺炎3例，肺部感染2例，并发症发生率为5.6%，经气道护理后，其并发症均得以有效改善和缓解。结论人工气道病人使用呼吸机进行临床治疗的过程中，细致、规范的实施气道护理，严格执行无菌操作，降低呼吸机相关性并发症发生率，提高抢救成功率，促进患者的治疗与康复，具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的为了明确气道狭窄程度、范围及气道瘘的部位、大小，为支架或球囊扩张成形术前提供准确的数据，减少术后并发症的发生。方法所有65病例术前均行胸部16排SIMENS螺旋CT或东芝320排CT薄层平扫+气道多平面重建，清晰显示气道狭窄及气道瘘位置、大小、形态，为支架的制作和球囊的选择提供准确的数据。结果根据CT平扫和多平面重建提供的数据所订做的气管支架术后无一例发生移位情况。结论气道多平面重建在气道狭窄及气道胸膜瘘介入治疗中的应用具有重要的临床意义，值得推广应用。

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简介：【摘要】目的:探究精细化护理对人工气道患者气道湿化及气道并发症的作用。方法：选取2018年6月-2019年6月经本院就诊人工气道患者30例作为本次研究参照对象，根据随机数字表将以上患者分为对照组和观察组，每组各15例，对照组给予常规护理，观察组给予精细化护理，对比两组患者护理后血气分析指标和并发症发病率。结果：经比较，观察组患者血气分析指标优于对照组，并发症发病率低于对照组，P

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简介：摘要目的探讨两种气道湿化方法的疗效。方法收集我院耳鼻喉科1999年3月—2011年3月住院的28例气管切开的患者为研究对象，分为微量泵持续气道湿化法组（观察组）和传统定时气道灌注湿化法组（对照组），给予两种不同的气道湿化和相同的综合护理。结论微量泵持续气道湿化法符合气道持续丢失水分的生理需求，而且患者痰液稀薄易咳出，减少患者术后早期吸痰的次数从而减少了感染的机会，患者自述舒适感增加，疗效明显优于传统定时气道灌注湿化法，在临床上有推广价值。