简介：摘要气管支气管软化症是一种因气管软骨受损或膜部气管纵行弹性纤维病变引起的气道管壁软弱的疾病。目前临床常见的治疗有保守治疗、持续气道正压通气、气管切开术、气管切除术、气管成形术及气管外支架固定等。每一种治疗方式都有各自的适应证和缺点。随着新兴治疗方式的运用和材料领域的发展，患者的治疗手段得到优化，治疗效果得以提升，但依然存在很多有待解决的问题。

简介：摘要骨化性气管支气管病（TO）是一种少见的、不明原因的、良性的气道疾病，其特征为气管、支气管黏膜下多发骨质或软骨组织结节样增生，并向管腔突起。气管黏膜角化症是一种罕见的气管病变，目前病因及发病机制不明，病理表现为气管黏膜鳞状上皮化生、角化。TO及气管黏膜角化症均较少见，同时合并这两种疾病更为罕见，由于以上两种疾病缺乏典型的临床症状，容易造成漏诊、误诊，现报道1例TO合并气管黏膜角化症患者，以期加深对这两种疾病的认识。

简介：摘要目的讨论支气管扩张症的诊断。方法根据患者临床表现结合辅助检查结果进行诊断并鉴别。结论根据慢性咳嗽、咯大量脓痰、反复咯血的典型症状，幼儿时期有麻疹、百日咳或反复肺部感染的病史，以及肺部持续性的固定部位的湿啰音、杵状指(趾)的体征和典型的胸部x光平片或胸部CT表现，临床诊断支气管扩张症并不困难。对于没有典型症状的患者，特别是对于首次咯血而影像学无特别异常发现的患者，不能轻易作出支气管护张症的诊断，必须除外支气管内膜结核、肺结核、支气管良性肿瘤和肺癌，尤其是老年人，应尽量争取进行纤支镜检查以除外肺癌。

简介：摘要目的讨论针灸治疗支气管扩张症。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗。结论治疗原则以宣肺、祛痰为主。痰湿蕴肺型辅以健脾化痰；痰热郁肺型辅以清热化痰；脾肾阳虚型辅以温补脾肾。

简介：摘要支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。目的讨论支气管扩张症护理心得。方法配合治疗进行护理。结论保持较好的身心状态，正确进行体位引流，清除痰液。摄入足够营养，补充机体消耗，预防和控制感染，防止病情进展及并发症的发生。

简介：

简介：摘要气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病，因此，也称支气管内膜结核。支气管结核女性多于男性，各年龄组均可发生，多数支气管结核继发于肺结核，少数继发于支气管淋巴结核。农村发病率高于城郊，城郊高于城市，可能与农村重症结核病患者较多，且治疗不规则有关。支气管结核感染方式为与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染。

简介：

简介：摘要目的分析支气管镜介入治疗气管支气管结核（TBTB）的效果。方法选取2013年3月-2015年5月我院收治的TBTB患者174例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规抗结核治疗，观察组在常规治疗基础上采用支气管镜介入治疗，对比两组患者痰菌转阴率、病灶吸收情况、支气管镜下疗效、不良反应及复发情况。结果观察组患者痰菌转阴率、胸部CT变化显示病灶吸收率、支气管镜下治疗有效率均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者不良反应与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论支气管镜介入治疗气管支气管结核可有效改善患者病情，且安全性高，远期疗效显著。

简介：摘要临床治疗咯血的措施包括药物治疗、支气管动脉栓塞术、胸外科手术、支气管镜介入治疗。支气管活瓣起初被应用于肺减容术，近来被报道用于咯血的治疗。本文报道1例84岁患者，因右中叶支气管扩张症并发反复发作的咯血，经过药物及支气管动脉栓塞术治疗，咯血未得到控制。因高龄等因素，患者无法接受肺叶切除术，遂于支气管内置入1个型号为5.5的支气管活瓣，通过封堵右中叶支气管进行止血治疗。成功置入支气管活瓣后，咯血得到控制。随访6个月咯血未复发。该病例对于支气管活瓣治疗咯血有一定指导意义。

简介：　　【摘 要】目的：分析支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿影像征象，对其进行分析鉴别。方法：本研究收集在 2016 年 2 月至 2018 年 2 月于我院接受诊断检查的支气管扩张症和多发先天支气管肺囊肿各 50 例，对选取到的所有病例实施 X 线检查和 CT 检查，对比其影像学表现，进行区分。结果：支气管扩张症和多发先天性肺囊肿在影像显示的腔内积液、周围组织是否出现炎症、周围器官是否移位等方面具有差异， p<0.05 。结论：对支气管扩张症和多发先天性肺囊肿进行鉴别，可以观察病灶大小、腔内积液情况以及周围组织结构的变化情况来进行判断。  　　【关键词】支气管扩张症 ; 多发先天性支气管 ; 肺囊肿 ; 影像鉴别  　　支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿具有相同的起源位置，因此在许多影像学诊断当中两者具有极其相似的表现，很难对其进行鉴别诊断。 X 线、 CT 检查常用于这两种支气管疾病的检查中，具有各自的影像优势 [1] 。本文主要分别收集我院支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿病例展开影像分析，具体研究内容如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料 本研究收集在 2016 年 2 月至 2018 年 2 月于我院接受诊断检查的支气管扩张症和多发先天支气管肺囊肿各 50 例病例数展开分析。支气管扩张症组病例中男性 27 例、女性 23 例，年龄均在 10 岁至 70 岁间，年龄中值为（ 30.2±2.7 ）岁 ; 多发先天性支气管肺囊肿病例中男性 28 例、女性 22 例，年龄分布于 10 岁至 72 岁间，年龄中值为（ 32.7±3.1 ）岁。  　　 1.2 方法 对本研究收集到的病例展开 X 线诊断和 CT 检查，其中 X 线胸片诊断检查参数设置如下：正位（焦片距离在 150cm 至 180cm 之间，管电壓在 110 ～ 125kV 间） ; 侧位（焦片距离为 180cm ，管电压为 125kV ）。 CT 检查：扫描范围为患者肺尖部位置至两侧肋隔角，其参数设置如下：螺距选取 1mm ，层厚选取 10mm ，层间距选取 10mm[2] 。  　　 1.3 观察指标 [3] 对比分析支气管扩张症和多发先天性支气管肺囊肿病例影像学资料，观察内容包括空腔位置、大小、形状、壁厚、是否存在壁结节、是否存在炎性渗出、是否存在组织结构变化等。  　　 1.4 统计学方法 对取得的数据实施统计学软件 SPSS20.0 分析， % 表示计数数据， x2 检验， p<0.05 ，数据差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 X 线和 CT 影像检查显示：支气管扩张症组出现腔内积液、积液面形状为弧形、周围组织出现炎症、肺纹理紊乱、纵膈患侧移位的数量分别为 47 例（ 94% ）、 47 例（ 94% ）、 21 例（ 42% ）、 40 例（ 80% ）、 7 例（ 14% ） ; 多发先天性肺囊肿组出现腔内积液、积液面形状为弧形、周围组织出现炎症、肺纹理紊乱、纵膈患侧移位的数量分别为 7 例（ 14% ）、 5 例（ 10% ）、 3 例（ 6% ）、 3 例（ 6% ）、 0 例（ 0% ）。在以上各项影像学征象中，支气管扩张症出现例数和多发先天性肺囊肿具有显著差异 x2=20.183 ， p=0.000 。  　　影像表现：支气管扩张症出现的空腔大都在下肺位置，直径通常小于 1cm ，内部存在积液，液面大都为弧形，周围组织经常存在炎性，少部分为结核病变，部分病例出现纵膈移位 ; 多发先天性支气管肺囊肿病灶平均分在上、下肺，很少出现腔内积液，极少数存在积液，也为水平，壁厚均匀，不存在纵膈转移的情况。  　　 3 讨论  　　支气管扩张症主要是因为支气管管壁弹性组织先天不足或者是后天被破坏，降低管壁的稳定，在支气管内部会淤积分泌物以及进行长期剧烈咳嗽，导致支气管内压升高，支气管扩张症也可以由肺不张、肺纤维化导致的支气管外力牵拉导致的，后天性支气管扩张主要的因素为支气管反复感染和阻塞 [4] ，这两个因素相互促成相互影响。多发先天性肺囊肿则是因为胚胎的发育出现障碍，索状支气管在演变过程进行不完全，无法形成贯通的中空管状结构，而使得远端位置已经发育完好的支气管中的分泌物无法排出，从而会不断积聚、膨大，出现含液囊肿，囊肿具有很薄的囊壁，没有弹力组织，单独发育会出现孤立性囊肿，多支发育则为多发性囊肿，该类囊肿通常为含气囊肿。  　　临床中，支气管扩张症和多发先天性肺囊肿具有极其相似的症状，且一般的检查表现也相同，因此在两者疾病鉴别上存在一定的难度。本研究特将 X 线检查和 CT 影响检查应用于支气管扩张症和多发先天性肺囊肿的影像鉴别中，进行分析如下：支气管扩张症和多发先天性肺囊肿都要具有局部薄弱、膨大的支气管管壁，因此其病变位置都会出现薄壁类环形透亮影，在腔内有些存在积液，有些没有。除了囊腔大于 3cm 的患者，其他患者囊腔比较小，积液会因为毛细现象和表面张力的作用出现弧形凹面，因此存在下壁厚、上壁薄的情况 [5] 。在本次研究中支气管扩张症病例中有腔内积液的含多数，而多发先天性肺囊肿只有 7 例，进行推测，主要是因为支气管扩张症患者的支气管管壁没有足够的弹力组织，收缩比较困难，很难将分泌物完全排出，而多发先天性肺囊肿患者管壁膨胀，进行收缩可以排出分泌物。同时，支气管扩张症会出现支气管反复感染和阻塞的情况，会使得肺间质增厚、纤维化，可以在影像图像中发现存在明显的支气管柱状以及囊状扩张，本研究数据显示支气管扩张症组别并发周围炎症、肺纹理变化、纵膈等周围组织移位的例数比较多，支气管肺囊肿只出现 3 例周围炎症。  　　综合本次研究可以得出，支气管扩张症和多发先天性肺囊肿的病理成因具有一定的差异，进行检查形成的影响具有一定的相似度，但是在实质上却不同，可以观察病灶大小、腔内积液情况以及周围组织结构的变化情况来进行判断，具有重要意义。  　　参考文献  　　李晓华 . CT 影像诊断对支气管扩张症的作用 [J]. 影像研究与医学应用， 2018 ， 2 （ 20 ）： 33-34.  　　刘炫，张国明 . 常规 CT 与多层螺旋 CT 诊断支气管扩张症的效果对比 [J]. 影像研究与医学应用， 2018 ， 2 （ 16 ）： 50-51.  　　王新强，柴修山 . 先天性支气管肺囊肿 CT 表现特点及临床病理分析 [J]. 中国中西医结合影像学杂志， 2013 ， 11 （ 05 ）： 529-531.  　　谢岗 . 支气管扩张症与多发先天性支气管肺囊肿影像鉴别 [J]. 贵阳医学院学报， 2009 ， 34 （ 01 ）： 70-72.  　　刘春萍 . 支气管灌洗治疗肺炎性不张先天性支气管肺囊肿及支气管扩张征并感染 [J]. 中外医疗， 2008 ， 27 （ 12 ）： 20-20. 

简介：

简介：摘要支气管扩张症（简称支扩）是一种常见的慢性气道疾病，由各种原因导致的支气管不可逆及异常扩张。2021年支扩研究领域取得一系列重要进展，聚焦于机制研究、诊断、分型、治疗及合并症等。研究发现脂质、血小板、呼吸道微生物与支扩病情密切相关，为开发支扩的防治靶点提供了新见解。国际专家共识定义了纳入临床试验中支扩患者的影像学和临床诊断标准。新支扩表型的提出、评估工具的推广及预测因素的发现，推进了支扩个体化治疗的进程。支扩治疗相关的临床研究已发表，如吸入妥布霉素粉剂、气道廓清技术、噻托溴铵等。此外，支扩肺部合并症相关的研究亦有新发现。本文对最新发表的文献进行了归纳分析，以期对临床医生认识支扩有所裨益。

简介：摘要通过对2010-2012年我院86例支气管哮喘患者的研究，证明支气管哮喘更易合并抑郁症，而通过心理干预治疗后,对支气管哮喘患者心理指标研究,证实对哮喘合并抑郁症的患者进行心理干预治疗，将会减少发作，达到更满意的疗效。

简介：摘要目的探讨支气管扩张症患者的治疗方法。方法回顾性分析我院2012年5月～2013年5月收治的44例支气管扩张症患者的资料。结果44例患者经过治疗以后，已经有42例患者完全康复满意出院，2例患者病情出现好转。结论及时的确诊与正确的治疗方法可以帮助患者早日恢复健康。

简介：摘要目的讨论支气管扩张症的护理。方法配合治疗进行护理。结论观察体温、咳嗽、咳痰或咯血的情况，记录痰量、颜色、黏稠度、气味等。大咯血时观察病人咯血量、次数、有无窒息表现，以及监测生命体征。

简介：

简介：

简介：从1950年Reid第一次定义支气管扩张症（支扩），即支气管持久性扩张，至今已有50多年的历史。人们对这种疾病的临床表现和危害性已经有了充分的认识。本文仅就近年来有关支扩的病因、病理生理、分类，影像诊断及治疗的研究进展做简要综述。

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