简介:摘要:《诗经·魏风·葛屦》因以“是以为刺”结束,因此有出刺其君无德、刺其俗趋利、刺其分工不公等诸多说法,但从诗的具体内容来看,终究难以令人有所宗是,朱熹“缝裳之女所作”在内容的概括上无疑是导引了正确的思维方向,综观全诗,实乃诸侯媵妾对诸侯夫人的狭隘与傲慢的怨刺之辞。
简介:摘要: 自2008年普京与梅德韦杰夫二人在政治上互相支持,或会轮流执政,显示出默契的合作,形成“梅普组合”后,关于俄罗斯政治体制中的“梅普”组合,社会各界均有不同的评析和预测。本文将重点分析“梅普”体制的实质、意义,并结合“梅普”体制实际运行效果进行评析。
简介:摘要目的总结卡梅现象(KMP)患儿的临床特点及诊断与治疗情况。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的8例KMP患儿的临床资料及实验室检查、诊疗过程、治疗及预后。结果8例KMP患儿中,男6例,女2例;中位起病年龄4(0~17)个月,新生儿期起病2例;中位起病至诊断时间59(34~140) d;6例并骨破坏;6例既往有误诊误治病史,误诊为血小板减少性紫癜、伊文氏(Evans)综合征、骨关节发育异常;4例病理为卡波西样血管内皮瘤;8例患儿单用或联合应用激素、西罗莫司、长春新碱治疗,7例行介入治疗。预后:中位随访时间487(112~1 033) d,所有患儿均存活,血小板恢复正常中位时间24.5(7~60) d,纤维蛋白原恢复正常中位时间20(7~30) d,D-二聚体下降至正常中位时间105(40~240) d。结论临床上对于并发血小板计数及凝血异常患儿需注意考虑KMP,临床医师需鉴别有无潜在内脏血管性病变因素,早期诊断及治疗对于改善患儿的临床预后有重要意义。
简介:摘要:本文对雄梅地区地质构造背景做了简单讨论,提出雄梅地区主要分为五个地区构造发展过程,即陆壳基底生成发展阶段、萌特提斯阶段、古特提斯阶段以及陆壳改造-高原隆升发展阶段,对该地区的地质构造发展史有着明确的指示意义,从而进一步完善雄梅地区构造演化过程,从而为青藏高原动力学提供依据。
简介:摘要目的探讨更加安全、有效、规范的卡梅现象患儿围手术期治疗方法。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月在河南省人民医院血管瘤科进行手术治疗的卡梅现象患儿临床资料。纳入标准:(1)诊断为卡梅现象,以位于躯干或肢体的巨大血管瘤、重度血小板减少和消耗性凝血功能障碍为特征;(2)2017年1月至2019年9月在该中心接受手术治疗;(3)年龄≤1岁。术前予以甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/kg,敏感患者应用至术前,不敏感患者于术前1 d单次大剂量血小板输注,纠正凝血功能;采用气管插管静脉复合麻醉方式,配合深静脉置管,动脉穿刺置管并持续有创血压监测,维持血流动力学稳定;行瘤体根治性切除术,必要时配合皮瓣成形术或原位植皮术;术后常规带管入ICU,呼吸循环恢复后酌情拔除气管插管,ICU留观过夜,评估稳定后转出;术后监测血小板动态变化,加强营养支持,病变位于四肢的患者(原位植皮者除外),于术后第3天开始进行被动康复训练;随访6~36个月,行血常规、凝血功能、彩色多普勒超声检查,必要时行MRI检查。肢体病变患儿,复诊时检查邻近关节活动度、肌力情况。结果共纳入55例卡梅现象患儿。术前1 h末梢血检测显示54例血小板>100×109/L,1例>80×109/L,血红蛋白均纠正至10 g/L以上;手术时间48~135 min,平均87 min;无术中、术后死亡病例;术后血小板恢复至正常水平历时4~36 h,平均8.4 h;手术标本病理检查结果均为卡波西样血管内皮瘤;住院时间9~30 d,平均16.7 d;手术切口延迟愈合3例,瘢痕挛缩致活动障碍1例,瘢痕增生3例;随访周期内无死亡病例,血小板均稳定在正常范围。结论手术治疗合并卡梅现象的血管肿瘤,疗效确切、起效迅速、疗程短、费用低。积极的术前准备、有效的凝血功能纠正措施、完善的麻醉及监护方式、稳定的血流动力学保障、精细的手术操作及术后早期进行的康复锻炼,这一系列的围手术期治疗是手术成功的必要保障。
简介:摘要:自上世纪80年代以来随着我国对外交往愈加频繁,有一部分人群能够基于跨文化角度之下重新对翻译有了新的定位和明确的认知,这也是受到了不同文化风俗、人文习惯之间差异性的影响所导致,文化误读是文化进行交流过程中矛盾与冲突的表现,也是伴随文学翻译过程中不可回避的客观现象。葛浩文是中国著名文学翻译家之一,在欧美地区享有极大的名誉,本文以其所著《浮躁》中英译本中出现的文化误读现象进行详细分析,并针对性的讨论了从业人员和文学工作者在进行文学翻译工作过程中出现误读以及误译的现象和种种问题,深入分析导致其产生的具体影响因素和原因等,也希望对于今后的文学翻译实践工作能够带来积极的正面效应。
简介:摘要:细根是森林生态系统中土壤有机碳的重要来源;活细根生物量变化将影响树木体内碳循环和土壤有机碳的存储。活细根生物量的季节性变化规律对研究全球碳循环将起到十分重要的作用。本文以亚热带毛金竹(Phyllostachys nigra Munro var. henonis)林为研究对象。对不同海拔毛金竹林的活细根生物量采用土钻法对细根生物量进行测定。结果表明,毛金竹林活细根平均生物量为8.7319t•hm-2。毛金竹林活细根生物量存在着明显的季节动态,呈单峰型,活细根生物量最高表现在7月份,1月最低。活细根在1年中有明显的季节变化规律,其变化范围分别为4.3147~19.3358t•hm- 2,活细根生物量的垂直分布在各季节基本一致,表现为随土壤深度增加,其生物量减少,毛金竹林0~20 cm层活细根生物量平均占林地活细根总量的56.84%;在毛金竹林分布在内,随着海拔的升高,活细根的生物量也随之增加,反之则减少
简介:摘要1972年,美国耳鼻咽喉科学会(AAO)的听力和平衡委员会制定了第一个梅尼埃病诊断标准。随着对梅尼埃病认识的逐步深入,近年来,Barany协会、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会、欧洲梅尼埃病协会、国际耳鼻喉科学会联盟(IFOS)、美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AAO-HNS)和日本平衡研究协会等分别于2015、2017、2018、2018、2020和2020年制定或修订梅尼埃病相关指南类文件。这些指南都是基于最新的循证医学和/或多国专家共识的基础上,反映了全球学者对梅尼埃病认知的改变和进步。本文对以上6版指南/声明/共识的整体框架和重点内容进行解读和比较,以供国内同道参考。