简介：后囊膜混浊是白内障囊外摘除术后最主要的并发症之一.后囊膜混浊的发生是多因素参与的结果,手术方式的改进、人工晶状体的改良、术后炎症反应的控制都可以减少后囊膜混浊的发生.本文就人工晶状体的设计对后囊膜混浊的影响作一综述.

简介：摘要目的探讨长期低剂量辐射暴露及其他影响因素与临床放射工作人员眼晶状体混浊风险关联。方法于2019年7月，采用回顾性队列研究的方法，整群抽取在广东省职业病防治院进行放射职业健康检查的22家广州市三甲医院的2 708名放射工作人员为研究对象。通过查阅2010至2018年广东省职业病防治院"职业健康检查信息系统"和"个人剂量监测系统"，收集其基本人口学信息、各个监测周期外照射个人剂量结果和各年度放射职业健康检查中眼科检查结果，采用含时依协变量Cox模型对晶状体影响因素进行多因素分析。结果2010至2018年放射工作人员晶状体混浊发病密度为185.90/万人年；与年龄<30岁组放射工作人员（93.74%）比较，年龄≥50岁组5年晶状体正常率（72.51%）更低，差异有统计学意义（P<0.01）；与工龄<10年组放射工作人员（92.69%）比较，工龄≥20年组5年晶状体正常率（83.05%）更低，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素分析结果显示，年龄是临床放射工作人员晶状体混浊的影响因素（HR=14.485，P<0.01）。与年龄<30岁组工作人员比较，30~岁组、40~岁组和50~岁组5年发生晶状体混浊风险分别增加4.9%、10.1%、15.5%。性别、吸烟、饮酒、工种、工龄和年均有效剂量对晶状体混浊影响均无统计学意义（P>0.05）。结论年龄是临床放射工作人员晶状体混浊的主要影响因素，应严格控制其放射工作时间和工作强度做好放射防护。

简介：摘要目的研究长期反复接触低强度635 nm激光致眼晶状体混浊特征。方法于2019年12月，采取整群抽样方法，选取2014年1月至2018年12月广东省某市生产激光水平仪车间812人作为研究对象，根据工作中接触激光情况分成对照组（不接触激光）、激光漫反射组和激光直视组进行晶状体损伤回顾性观察分析。调查各组岗位激光辐照强度，分析各组员工晶状体混浊部位、形态，应用二分类重复测量资料进行影响因素的统计分析。结果激光直视组员工岗位检出激光辐照度为0.72×10-4~9.92×10-4 mW/cm2，照射量为2.61×10-2~1.53 J/cm2。研究对象均有晶状体混浊病变，各组均随时间增加病变增多，以激光直视组员工最多；多发生于前皮质的前极部及周边，发病形态以点状为主。激光直视组晶状体混浊率按观测点顺序（岗前及第1、2、3年）分别为0%、1.99%（8/402）、4.98%（20/402）和6.72%（27/402）。单因素分析显示，激光直视组晶状体混浊率较高，激光直视组第2年起晶状体混浊率高（P<0.01）；多因素分析显示，激光对晶状体影响的组间、观测点主效应均有统计学意义（P<0.05），分组×观测点交互作用无统计学意义（P>0.05）。结论长期反复直视635 nm激光可致眼晶状体混浊病变，需严格强化产品安全分类，生产过程中需加强激光光化学作用致损伤防护。

简介：摘要有晶状体眼后房型人工晶状体(phakic intraocular lens，PIOL)植入对眼前节结构的影响及其安全性通过多项研究已得到证实，随着时间的推移，PIOL植入术后的患者面临白内障手术的可能，白内障术前人工晶状体的计算是获得良好视觉质量的重要因素。研究表明，PIOL植入术后前房深度、前房容积以及房角参数与术前数值相比有差异，少量研究发现IOL-Master测量的眼轴、角膜曲率以及通过多种公式计算得出的人工晶状体度数在PIOL植入术前与术后无明显差异，在临床上部分白内障术前人工晶状体度数计算由于屈光介质混浊而需要通过A超进行眼生物测量，然而PIOL植入对A超眼生物测量的影响尚未得出结论，因此需要更多针对PIOL植入对人晶状体度数计算影响的研究，为PIOL植入术后患白内障的患者的治疗方案提供参考依据。(国际眼科纵览，2021, 45: 317-321)

简介：摘要目的通过对某部从事特殊作业岗位人员屈光间质的调查分析，提出预防对策。方法对648名工作人员进行视力、裂隙灯检查，了解屈光间质的情况，并提出预防措施和给予必要的治疗。采用分组对照比较。结论长期从事特殊作业岗位工作的人员会受到电磁辐射、雷达、微波、推进剂等有害因素的影响，产生眼睛晶状体混浊改变，通过对从事特殊作业岗位人员屈光间质的调查分析，提出预防对策。

简介：无

简介：摘要在无晶状体囊膜支撑下植入人工晶状体是临床手术的难点之一，手术操作技巧要求高，尽管有多种手术方法可供选择，但手术并发症仍不少见。本文介绍临床传统的以及近年发展的几种无晶状体囊膜支撑人工晶状体固定术，重点阐述手术指征、手术特点和要点，为临床开展相关工作提供参考。（中华眼科杂志，2020，56：393-397）

简介：无

简介：随着我国经济水平的提高，放射线在各行业中都得到了广泛应用。在医学方面。主要是放射线检查和护理治疗，除此之外工业上也有应用，放射线应用已成为当今社会必不可少的部分。但放射线在应用的同时会对人体产生很多的危害，所以我国已制订了一系列保护放射线作业的工作人员的法律和法规。

简介：摘要目的讨论晶状体病护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论术后一个月内避免剧烈运动和负重，以免用力过猛，眶压过高而引起手术切口裂开，有便秘和咳嗽者宜用药物加以控制。

简介：摘要目的讨论有晶状体眼的人工晶状体植入术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论这是为了矫正高度近视而在透明的晶状体前植入一个双凹面的人工晶状体。

简介：对有晶状体眼植入后房型人工晶状体是矫正屈光不正的有效方法，植入的后房型人工晶状体目前主要有可植入式接触镜（implantablecontactlens，ICL）和有晶状体眼屈光性晶状体（phakicrefractivelens，PRL）。对术后患者主观视觉质量（视力、对比敏感度）、客观视觉质量（波前像差、点扩散函数、斯特尔比率及光学传递函数）的研究显示，主观视力的提高也伴随着客观视觉质量的改善，但部分患者术后出现光晕及眩光症状。本文主要对ICL和PRL植入术后主观及客观视觉质量的临床研究做一综述，对可影响视觉质量的术后并发症如晶状体前囊膜下混浊、青光眼及角膜内皮功能异常等需进一步远期随访。

简介：Toric有晶状体眼后房型人工晶状体（TICL）是一种以亲水性胶原共聚物为材料的人工晶状体,可用来矫正近视＜-20.00DS、远视＜＋10.00DS合并散光1.00～6.00DC的屈光不正.现今临床上TICL植入术不仅用于矫正屈光不正合并高度散光,而且开始应用于因圆锥角膜、角膜移植术等引起的继发性高度角膜散光的矫正.本文就TICL目前在临床上的应用及其设计选择方面的进展进行综述,着重探讨TICL植入术在特殊应用中的安全性、有效性、稳定性.

简介：目的：评价超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后人工晶状体眼的波前像差，讨论不同设计的人工晶状体对术后人工晶状体眼波前像差的影响。方法：选择年龄相关性白内障患者62例（69眼），年龄41～84（平均63．4±4．0）岁。其中男24例（28眼），女38例（41眼），右眼38例，左眼31例。随机平均分为3组，使年龄性别相匹配。其中A组植入三片式人工晶状体（ACRYsof^@MA60BM），B组植入一片式人工晶状体（ACRYsof^@SA60AT），C组植入蓝光滤过型一片式人工晶状体（ACRYsof^@SN60AT）。同一术者，同一超声乳化仪（Alcon^@INFINITIVISIONSYSTEM）和手术显微镜（CarlZeissStativS88），术中均采用角膜曲率最高经线上宽3．2mm长1．75mm的角巩膜缘隧道切口。术后1mo使用客观型波前像差仪（NidekOPD-scanARK-10000）进行波前像差检测，得出总体高阶像差的均方根（RMSh）。结果：A组三片式（ACRYsof^@MA60BM）的RMSh平均达到0．702±0．090μm，B组一片式（ACRYsof^@SA60AT）的RMSh平均达到0．529±0．067μm，C组蓝光滤过型一片式（ACRYsof^@SN60AT）的RMSh平均达到0．566±0．066μm。三组比较采用单向方差分析，5．0mm瞳孔大小时A组的总体像差值最高（P〈0．01），其余两组没有显著性差异（P=0．126）。组间差异有统计学意义。结论：人工晶状体襻的设计对超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后人工晶状体眼的像差有明显影响，但光学区染色对单色像差的影响无统计学差异。这一结果对进一步完善白内障手术以及人工晶状体材料和设计的改善提供了有意义的信息。

简介：目的：改良法建立大鼠后发性白内障动物模型并观察LEC在PCO过程中的动态变化。方法：SD大鼠50只在连续环形撕囊、水分离后行晶状体囊外摘除术（ECLE）,娩核后使用无菌空气恢复前房。分别于术后0,3,7,14及28d对术眼进行裂隙灯检查并处死动物,摘除眼球行光镜观察,免疫组化检测LEC的α-SMA表达。结果：100%术眼后囊膜存在,84%的鼠眼可用于检测。术后0h于前囊下和赤道部的内表面观察到LEC。PCO在术后3d出现,出现囊膜皱缩,整个晶体囊膜出现纺锤形细胞。术后7d时后囊膜明显混浊,见较多纺锤形细胞分布。所有动物于术后14d出现明显后囊膜皱缩,可见新生晶体纤维。术后28d见明显后囊膜增厚,新生晶体纤维填充囊袋,后囊膜未见细胞。LEC形态及分布恢复到术后0h状态。免疫组化检测见术后3d时α-SMA阳性表达。结论：改良法成功建立大鼠PCO模型,LEC在PCO形成中出现形态和分布上的动态变化。其将为在分子水平上探索PCO的发病机制及防治方法提供合适研究载体。

简介：摘要球形晶状体是一种罕见的先天性悬韧带晶状体疾病，常见的并发症为晶状体脱位或不全脱位和继发性青光眼，并发症发生时间早，致盲率高，因此尽早的诊断和治疗尤为重要。球形晶状体的治疗主要根据并发症的严重程度而定，可以分为晶状体手术和抗青光眼治疗，晶状体手术包括晶状体吸除+人工晶状体植入术、晶状体吸除+改良囊袋张力环植入+人工晶状体植入术等；抗青光眼手术包括YAG激光虹膜周切术、小梁切除术等。球形晶状体行晶状体手术后视力恢复明显，不同的抗青光眼手术后眼压控制效果不一，手术的长期有效性和安全性还有待观察。(国际眼科纵览，2021, 45: 295-299)

简介：无

简介：摘要目的浅谈晶状体疾病护理心得。方法配合治疗进行护理。结论对晶状体疾病患者进行护理可以提高患者对手术的配合度，避免高眼压、角膜水肿、浅前房，感染等并发症的发生。

简介：摘要目的观察人工晶状体巩膜层间固定术在眼球挫伤所致晶状体脱位中应用的临床效果。方法回顾性分析汕头大学香港中文大学部分合汕头国际眼科中心2018年1月至2019年12月眼球挫伤致晶状体全脱位或不全脱位者58例(58只眼)行晶状体摘出联合人工晶状体巩膜层间固定术的临床资料。术后随访(91.5±61.4)d，观察术后视力、眼压、屈光状态及手术并发症。结果本研究晶状体脱位范围超过3个象限者30例(51.72%)，需行后段玻璃体切除术，其中需重水辅助者8例(13.79%)，合并高眼压28例(48.28%)。术后视力(logMAR)为0.76±0.56，优于术前的1.52±0.57(t＝9.71，P<0.05)。术后眼压为(14.3±5.4)mmHg，低于术前的(27.5±16.4)mmHg (t＝5.95，P<0.05)(1 mmHg＝0.133 kPa)。术中1例人工晶状体坠入玻璃体内。术后3例眼压高于21 mmHg，1例出现前房积血。无脉络膜爆发性出血、眼内炎或视网膜脱离等严重并发症发生。术后人工晶状体位置均居中，无明显偏移。结论人工晶状体巩膜层间固术可用于眼挫伤所致晶状体脱位患者一期治疗，操作简单，安全有效。

简介：摘要目的探讨有晶状体眼人工晶状体(V4c型ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素。方法回顾性分析山西省眼科医院2015年7月至2018年12月中度及高度近视行V4c型ICL植入术60例(118只眼)的临床资料。术眼屈光状态为等效球镜度(-11.26 ±3.87)D。观察术后拱高随时间的变化趋势及可能的影响因素，并对比由Orbscan、IOLMaster、Pentacam及UBM所测得的角膜直径及前房深度的一致性。结果眼前段OCT测量术后1 d、1、3、6及12个月拱高依次为：(0.635±0.201)mm、(0.608±0.194)mm、(0.581±0.195)mm、(0.597±0.171)mm及(0.495±0.158) mm。术后拱高与年龄呈负相关(r＝-0.266，P＝0.004)，与角膜厚度呈负相关(r＝-0.241，P＝0.009)，与前房深度、ICL直径、角膜直径及眼轴长度呈正相关(r＝0.529、0.583、0.405及0.314，均P<0.05)，与性别、术前眼的屈光状态、是否植入散光矫正型ICL、角膜曲率及是否伴随睫状体囊肿均无相关(P>0.05)。Orbscan Ⅱ及Pentacam术前测量角膜直径的一致性好，Orbscan Ⅱ、Pentacam及UBM术前测量前房深度可互相参考。结论V4c型ICL植入术矫正中度及高度近视效果良好，拱高是术后安全的重要因素，术前精确的生物测量及术后定期的随访观察是关键。