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  • 简介:摘要原发性胆囊是常见的胆道系统恶性肿瘤,其发病率在我国逐年增高。由于原发性胆囊无特异性的临床表现,临床发现的胆囊多属中晚期,根治率低,预后差。本文综合近期国内外原发性胆囊诊治相关文献,就胆囊手术、放化疗、基因治疗、生物治疗、靶向治疗进展进行了分析。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊治疗的主要手段,分子生物学及基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊的新方法,已显示出良好的应用前景。

  • 标签: 胆囊癌 治疗 综述
  • 简介:摘要目的对胆囊的CT征象加以分析,探讨CT影像学诊断的价值。方法选取我院2011年1月-2013年12月间经CT检查及手术病理证实的36例胆囊进行回顾性分析,对胆囊的CT诊断进行探讨。结论CT在胆囊的诊断中占重要地位,它能发现并显示病变,明确病变侵犯范围及转移情况,对确定肿瘤术前分析,选择治疗方法有重要的指导意义,但在胆囊早期诊断中存在一定的限度,应结合临床及B超检查。

  • 标签: 胆囊癌 CT诊断
  • 简介:摘要目的浅谈原发性胆囊患者的临床护理。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的33例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者无微不至的护理,31例患者已经完全恢复健康,2例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快恢复健康。

  • 标签: 胆囊癌 患者 外科
  • 简介:目的:探讨原发性胆囊及其转移途径的CT、MRI表现,评价CT结合MRI诊断胆囊转移途径的优势及价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的36例胆囊并伴有转移的患者,将其CT、MRI表现总结分析,研究两者相结合对胆囊转移途径的诊断价值。结果:胆囊转移途径主要分为直接侵犯、淋巴转移、血行转移、胆管内转移及腹腔内种植转移。CT、MRI的结合应用对其原发灶及转移灶的诊断有极高的准确性。结论:CT、MRI相结合能较为准确地对原发灶及转移灶进行诊断及分型,并能准确地描述和评价胆囊的扩散程度及浸润范围。

  • 标签: CT MRI 胆囊癌 转移
  • 简介:摘要原发性胆囊是最常见的胆道系统恶性肿瘤,其发病率在我国逐年增高。由于原发性胆囊无特异性的临床表现,临床发现的胆囊多属中晚期,根治性切除率低,预后差。本文综合近期国内外原发性胆囊诊治的有关文献,就胆囊治疗进展以及存在的问题作一综述。

  • 标签: 胆囊癌 治疗
  • 简介:摘要妇女"两"免费筛查是国家出台实施的一项重大公共卫生服务工程,子宫颈在全球都是危害妇女健康且发病率与死亡率较高的恶性肿瘤。全世界每年发生宫颈人数为46.5万人,我国每年新发病例13.15万人1。从HPV持续感染,到宫颈前病变,在发展到子宫浸润,通常需要10~20年。宫颈是可以预防,可以治疗的疾病,关键在于早发现早诊断早治疗,因此宫颈的筛查非常必要2。为了提高宫颈的早诊早治率,降低死亡率,对宫颈的高危人群实施预防性保护措施,我社区卫生服务中心每年进行“宫颈”筛查,现将2010-2011年度筛查情况总结如下

  • 标签: 子宫颈癌 早诊早治 预防 筛查
  • 简介:摘要目的通过妇科普查,研究其对宫颈早期防治和筛查的作用及影响。方法对青竹湖镇全镇妇女进行2014年度妇科普查,全镇应检人数3036人,实际检查人数2038人,体检率67.1%。所有检查的女性均进行妇科普查,观察普查结果。结果所有被检妇女中,共发现重度乳腺增生23人,乳腺纤维瘤90人,子宫肌瘤78人,卵巢囊肿55人,TCT异常22人。这22人进一步检查HPV,宫颈活检发现是CIN1--CIN2有10人。结论妇科普查对于妇女预防宫颈起到重要作用,可早期筛查,对疑似女性进行防治,有重要意义。

  • 标签: 妇科普查 宫颈癌 防治 筛查中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0124-01
  • 简介:摘要目的讨论多种医疗方式治疗初期子宫内膜的疗效及预后。方法回顾性分析我院早期子宫内膜患者185例临床资料,将其分为单纯手术组(n=28)、单纯放疗组(n=37)、术后放疗组(n=50)、术前全量放疗组(n=35)、术前腔内后装组(n=35),比较各组5年生存率、局部复发率、远处转移率和放疗并发症等指标。结果单纯放疗组和术前腔内后装组的5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);单纯手术组和单纯放疗组与其他三组间的局部复发率差异均有统计学意义(P<0.05);各组之间的远处转移率差异无统计学意义(P>0.05);术前腔内后装组放射性肠炎的发生率与其他各组放射性肠炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗早期子宫内膜的技术是主要以手术为主的综合治疗,术前全量放疗差于术前腔内后装放疗。术前、术后放疗均能有效地降低患者的局部复发率,但并不能改善远处转移。

  • 标签: 子宫内膜癌 放射疗法 外科手术
  • 简介:摘要目的调查早期宫颈患者的预后,探讨预后可能的影响因素。方法回顾性分析122例早期宫颈患者临床资料,所有患者均行经腹或腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术治疗,自制调查问卷调查患者的一般资料,对患者进行为期3年的随访,记录患者1、2、3年生存率,分析早期宫颈3年生存率的影响因素。结果122例早期宫颈患者随访结果显示,1年生存率为91.80%(112/122),2年生存率为87.70%(107/122),3年生存率为84.43%(103/122);卡方检验结果显示,年龄、临床分期、病理类型是早期宫颈患者预后的影响因素(P<0.05)。结论早期宫颈患者预后较差,年龄、临床分期、病理类型是影响预后的危险因素,临床应采取针对性的措施以改善患者预后。

  • 标签: 宫颈癌 早期 预后 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨早期型食管的组织病理学特征。方法选择150例早期食管患者,对其进行胃镜检查及术后病理检查。结果早期食管位于胸上段6.7%,胸中段74.7%,胸下段18.6%。内镜下可见糜烂型34%、斑块型52%、乳头型8%、隐伏型6%。组织学见原位18.7%、黏膜内21.3%、黏膜下60%。结论联合内镜检查和组织病理学检查,可提高早期食管的诊断率,为临床提供可靠依据。

  • 标签: 早期食管癌 胃镜检查 组织病理学特点
  • 简介:摘要目的探讨早期食管的胃镜检查与分析,评价内镜下食管碘染色在早期食管诊断中的意义及应用价值。方法总结本院2010年01月至2012年12月经胃镜检查发现,并经手术后病理证实为早期食管48例的资料。其中25例行胃镜下碘液染色。结果48例早期食管以糜烂型最多21例(43.8%),斑块型13例(27.1%),乳头型7例(14.6%),髓质型4例(8.3%)。溃疡型3例(6.3%).58例早期食管癌病变以食管胸中段较多28例(58.3%)。58例早期食管以60~69岁较多25例(52.1%)。术后病理证实发现粘膜下较多29例(60.4%),粘膜内13例(27.1%),原位6例(12.5%)。结论胃镜检查是诊断早期食管的主要方法,采用胃镜结合碘液染色等检查方法结合临床症状的综合分析,将有助于提高早期食管的诊断率。内镜下食管碘染色在早期食管的诊断中敏感性高,不良反应小,效果好,漏诊率低,人群的顺应性较好,是值得高发区高危人群推广使用的食管早期诊断的有效手段。

  • 标签: 早期食管癌胃镜 碘染
  • 简介:摘要宫颈是严重影响女性健康的重要疾病,据统计,我国宫颈新发病人数及发病率均较高,每年宫颈旳新发病例约5万,占全球发病总数的1/4。发病率及死亡率之高,严重影响了女性的身心健康,故阻止宫颈发生发展则成为现代妇科学的重要内容。本问主要研究细胞DNA定量分析系统,进行宫颈筛查的研究,试图寻找一种集操作简便、经济实用、敏感性及特异性高,可对常规细胞学检测结果为ASCUS的患者进行分流,并对宫颈腺癌诊断敏感性高的宫颈诊断方法。

  • 标签: 宫劲癌 常规细胞学 DNA细胞定量 病变 诊断
  • 简介:摘要目的探讨ESD在早期胃癌以及前病变方面的诊断治疗效果及安全性方法采用回顾性分析方法对在我院进行ESD治疗早期胃癌及前病变的56例患者进行综合分析及术后追踪观察,总结其诊断治疗效果。结果56例患者共75处病灶整块切除率为93.2%(70/75),组织学治愈性切除率为94.5%(71/75),急性少量出血率为4%(3/75),术后延迟出血率为6.6%(5/75),术后上腹疼痛发生率为45.3%(34/75),56例患者均未发生大出血、穿孔及死亡等并发症。手术时间平均为65.4分钟。2个月内胃镜观察56例患者ESD术后溃疡愈合率100%(75/75)。平均随访时间为10个月(7~19个月),病灶局部无残留、复发及异位病灶发生。结论ESD可完整切除较大病灶、能够提供完整的病理诊断材料、术后复发率低等优点,是治疗早期胃癌及诊断前病变的安全有效的方法。

  • 标签: ESD 早期胃癌 癌前病变 疗效分析
  • 简介:摘要目的探讨和分析食管患者胃镜下的表现。方法选取本院自2007年1月至2013年12月进行胃镜检查的食管患者共36886例,其中胃镜下诊断为早期食管患者共168例,均采用PENTAXEPM3000系列胃镜检查,对疑有食管病变者行胃镜下活检及内镜下碘染。结果168例患者镜下提示发病在食管上段28例,占16.67%。食管中段106例,占36.09%。食管下段34例,占20.24%。病理组织学检查156例为鳞状上皮细胞,占92.86%。12例为腺癌,占7.14%。充血型20例,占11.93%。糜烂型112例,占66.67%。斑块型21例占12.5%。乳头型15例占8.93%.结论虽然早期食管的症状轻微,且缺乏典型性,但作为胃镜医师应高度重视,积极进行探讨,努力做到早发现、早诊断,避免漏诊及误诊。提高早期食管的检出率,从而提高食管患者的生存率。

  • 标签: 食管癌 胃镜 碘染
  • 简介:目的:探讨早期妊娠合并宫颈行介入栓塞术后的护理要点。方法:对7例早期妊娠合并宫颈患者实施介入栓塞术后的观察及护理。结果:介入栓塞治疗过程顺利,患者在36-48h排出胎儿,排胎后阴道流血50-100ml,术后恢复好,1例出现穿刺部位少许渗血,予加压及更换敷料。结论:做好介入栓塞术后的护理,密切观察腹痛及阴道流血情况,及时采取有效护理措施,护理过程中要求护理人员对患者进行全面评估及相关疾病知识的健康指导,减轻焦虑情绪,是护理早期妊娠合并宫颈治疗过程的重要措施。

  • 标签: 早期妊娠 宫颈癌 介入栓塞术 护理
  • 简介:摘要目的探讨子宫颈早期筛查与临床治疗。方法对2012年~2014年收治的子宫颈患者19例资料进行分析。结果鼓励妇女孕前一定进行筛查,并对她周围的筛查目标年龄的妇女进行宣教,接受筛查。更好地依从筛查和治疗方案,从而真正实现宫颈筛查的二级和三级预防作用。对19例子宫颈患者早期发现、早期诊断、早期手术子宫全切和部分放疗,保留双侧卵巢,全部患者治愈出院。结论子宫颈早期应以手术治疗为主,中、晚期应辅以放疗为主。化疗一般不作为宫颈的首选。但近来随着化疗药物的改进,化疗已成为高危病人治疗的重要手段。

  • 标签: 子宫颈癌 早期筛查 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨食管和贲门术后早期肠内营养与肠外营养的护理效果。方法回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的120例进行手术治疗的食管贲门患者的临床资料,分为肠内营养组、肠外营养组,观察两组术后肛门恢复排气时间、体重下降(术后10d与术前1d比较)和营养治疗费用。结果两组患者均完全进行了营养护理,在护理支持后肠内营养组患者肛门排气时间较短,体重下降情况较肠外营养组患者小,营养护理费用较低,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。肠内营养支持的60例患者有3例出现腹胀、腹泻的不良反应,调整营养液的输入速度和浓度后症状消失,并无其他不良反应的发生。结论肠内营养具有方便、安全、有效等优点,还能提高机体免疫力,促进内脏复苏及改善患者预后及费用低,值得临床推广。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 早期肠内营养 肠外营养
  • 简介:摘要目的探讨数字胃肠机在早期食管诊断中的应用价值。方法回顾性分析48例经手术和病理检查证实为早期食管患者的X线片表现和临床资料。结果早期食道X线表现包括(1)黏膜增粗迂曲、中断,多有钡剂滞留;(2)小溃疡;(3)局限性小的充盈缺损;(4)食管扩张度差;(5)食管壁毛糙。48例患者中糜烂型26例,斑块型7例,乳头型10例,平坦型5例。结论数字胃肠机可准确显示早期食管的征象,提高了诊断早期食管的敏感性。

  • 标签: 食管肿瘤 数字胃肠机 X线诊断
  • 简介:摘要目的探讨分析腹腔镜手术治疗早期卵巢的临床疗效。方法回顾性分析2010年8月至2013年8月间在我院进行治疗的52例早期卵巢患者的临床记录资料。结果治疗组的术中出血量、肛门排气时间、住院时间、下床活动时间均明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.01);治疗组的术后并发症发生率、复发率、死亡率均明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢的临床疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 卵巢癌 疗效
  • 简介:摘要目的通过分析总结我院诊治的子宫内膜患者的临床具体资料,从而提高我院对该病早期诊断及术后治疗效果。方法采用回顾性分析方法,将2009年至2014年间在我院就诊的150例患者,按照年龄分组为A组和B组。通过手术-病理分级、病理类型、细胞分化、肌层浸润深度等方面对两组进行归纳统计分析。结果A组与B组在病理分期及类型方面无统计学差异,在细胞分化和肌层浸润方面,两组存在统计学差异且A组情况要优于B组。结论年轻妇女在子宫内膜上具有一定的特征性,若在诊治过程中,加以注意,将有助于患者的早期诊断与治疗。

  • 标签: 子宫内膜癌 临床特点 诊断