简介:摘要目的:研究散瞳前后V4c有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术后患者拱高、前房深度(ACD)及前房角(ACA)的变化,探讨V4c ICL植入术的效果及术后患者散瞳的安全性。方法:前瞻性观察研究。选取2018年2─9月于北京大学深圳医院眼科行V4c ICL植入术的近视患者31例(62)眼,在术前及术后6个月时,分别测量裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)及屈光度。在术后6个月时,使用Sirius眼前节分析系统测量散瞳前后的拱高、ACD及ACA。采用配对t检验对数据进行分析。结果:术前及术后6个月患者UCVA(LogMAR)分别为1.61±0.14、0.16±0.04,差异有统计学意义(t=12.844,P<0.001)。术前及术后6个月患者BCVA(LogMAR)分别为0.02±0.05、0.01±0.03,差异具有统计学意义(t=25.429,P<0.001)。散瞳前后拱高分别为(465±123)μm、(515±135)μm(t=-8.704,P<0.001),散瞳前后ACD分别为(2 966±83)μm、(3 009±89)μm(t=-9.899,P<0.001),差异均有统计学意义。散瞳后3点位及9点位的ACA较散瞳前明显变宽,差异均具有统计学意义(t=-15.306,P<0.001;t=-15.163,P<0.001;)。结论:V4c ICL植入术是矫正近视的一种有效方法,术后散瞳会使拱高升高及ACD加深,同时ACA宽度增加,术后6个月时对V4c ICL植入患者执行术后散瞳是安全的。
简介:摘要目的评估免散瞳眼底照相在糖尿病性视网膜病变(DR)筛查中的应用价值。方法前瞻性研究。金华眼科医院2017年7月至2018年7月在农村糖尿病患者828人(1 656眼)中筛查DR,进行免散瞳眼底照相及散瞳后7方位眼底照相,并以荧光素眼底血管造影(FFA)结果为标准,比较两种眼底照相方法筛查DR的效果。结果FFA筛查出DR 140例(274眼),DR患病率为16.91%,散瞳后7方位眼底照相筛查出DR 137例(267眼),占16.55% ,免散瞳眼底照相筛查出DR 139例(260眼),占16.79%。免散瞳眼底照相诊断DR的敏感度为94.89%、特异度为98.11%及准确度为97.58%与散瞳后7方位眼底照相的97.45%、98.05%及97.95%基本相同,差异均无统计学意义(χ2=2.426,0.019,0.498;P=0.119,0.890,0.481)。免散瞳眼底照相诊断非增生性DR的敏感度、特异度及准确度为95.51%、特异度为95.94%及准确度为95.89%与散瞳后7方位眼底照相的92.70%、96.96%及96.50%基本相同,差异无统计学意义(χ2=1.265,2.222,0.008;P=0.261,0.136,0.930)。免散瞳眼底照相的检查时间低于散瞳后7方位眼底照相的检查时间,差异有统计学意义(t=8.668,P=0.000)。结论与散瞳后7方位眼底照相比较,免散瞳眼底照相能够有效的筛查糖尿病视网膜病变,且具有操作简单、无创伤性等优点。
简介:【摘要】:目的探讨不同体位滴入复方托吡卡胺对儿童散瞳验光中效果的影响。方法选取本院于 2019年 8月~ 2019年 10月收治的 100例屈光不正的儿童作为本次研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组 50例; 2组儿童均需行散瞳后进行验光检查,观察组验光前采取仰卧位滴入复方托吡卡胺散瞳,而对照组采取坐位滴入复方托吡卡胺散瞳。分别于散瞳前 (T0)、散瞳后 1小时 ,测量瞳孔直径,比较 2组散瞳后瞳孔达标情况、电脑验光的屈光度值。结果 T0时,观察组与对照组瞳孔直径无显著差异 (P> 0. 05)。 T1时刻,观察组瞳孔直径明显大于对照组,( P< 0. 05),电脑验光屈光度值观察组较对照组小,差异有统计学意义 (P< 0. 05)。结论相比于坐位,儿童散瞳验光中采取仰卧位滴入复方托吡卡胺,可取得更好的散瞳效果,值得推广。
简介:摘要目的观察手持式免散瞳视觉电生理诊断系统RETeval在筛查糖尿病视网膜病变(DR)中的初步临床应用价值。方法回顾性临床研究。2017年11月至2018年6月于解放军中部战区总医院眼科和内分泌科就诊的2型糖尿病患者58例和同期健康志愿者16名(对照组)纳入研究。患者既往均未接受任何眼局部治疗。采用RETeval设备的"DR评估方案"模式行闪光ERG检查。记录系统测量的"DR评估方案结果评分"。以FFA结果为金标准,依据2002年制定的国际DR分级标准对DR进行分级,将患者分为威胁视力的DR (VTDR )组[VTDR (+ )]和VTDR(-)组,DR (+)和DR(-)组。不同分组受检眼之间隐含期、振幅、瞳孔面积比的比较行两独立样本t检验;"DR评估方案结果评分"与DR严重程度相关性采用Spearman相关性分析。受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估RETeval检测DR及VTDR的灵敏度和特异性;以Youden指数最大为标准确定灵敏度和特异性的临界值。结果"DR评估方案结果评分"诊断DR的AUC为0.936,灵敏度和特异性分别为81%、92%;诊断VTDR的AUC为0.976,灵敏度和特异性分别为96%、70%。与DR(-)组比较,DR (+)组患眼隐含期延迟,振幅、瞳孔面积比降低,差异均有统计学意义(t=-13.43、5.49、6.09,P= 0.000、0.000、0.000 )。与VTDR(-)组比较,VTDR (+)组患眼隐含期延迟,振幅、瞳孔面积比降低,差异均有统计学意义(t=-11.05、7.46、5.73 ,P=0.000、0.000、0.000 )。相关性分析结果显示,"DR评估方案"结果评分与DR严重程度呈正相关(r=0.89,P<0.05 )。结论RETeval记录的"DR评估方案结果评分"诊断DR及VTDR有较高的灵敏度和特异性,且与DR严重程度呈正相关。
简介:【摘要】目的:本文就美多丽散瞳药物对糖尿病性和非糖尿病性白内障患者行白内障术前散瞳,瞳孔扩大效果,以及对手术的影响进行比较。方法:选取我院白内障患者,并行白内障内眼手术患者 80例,糖尿病患者术前合理控制血糖,空腹血糖控制在 7mmol/ L左右。两组其他一般情况经统计学处理差异均无显著性意义 (P>0.05)。结果:糖尿病组的散瞳瞳孔直径明显小于非糖尿病组;散瞳前糖尿病组患者和非糖尿病组患者平均瞳孔面积比较 ;散瞳后糖尿病组 40名患者平均瞳孔面积小于观察组患者 (P< 0. 05);讨论:代谢性白内障(糖尿病)为我国常见病,患者的眼部微血管病变,瞳孔扩大肌功能异常,但是本研究药物美多丽可以达到手术理想散瞳效果,能充分麻痹睫状肌,手术时可适当增加点眼频率,增加散瞳次数以达到理想散瞳效果。采用多丽在眼科临床可以做糖尿病合并白内障患者手术散瞳首选药物,值得推广应用。
简介:【摘要】结合疫情现状,此刻我们除了上好文化课,更应该利用《心理健康》、《科学》,以及《道德与法治》等课程,抓住契机,借助云平台,播放云视频、云直播课、云交流、云班会、队会、云微课、云盘作品分享等等,把学科知识与生命教育相融合,上好抗疫这堂必修课,给孩子们讲生命教育的本质和意义,引导孩子心怀感恩,感恩我们伟大的国家,感恩前线抗疫人员,感恩我们身边的亲人。“离校不离教,停课不停学。”通过云直播主题培训,更能增进家校交流,强化相互配合,让家长从各方面辅助孩子顺利度过疫情期间的线上学习。为了帮助孩子们缓解疫情带来不良情绪和心理压力,给予专业的指导,一起用强大的内心和良好的状态迎接明媚的春天。
简介:【摘要】目的分析小儿拔牙前后的心理护理效果。方法从我院随机挑选2019年1月-2019年12月收治的76例小儿拔牙患者,并分为常规组(n=38)和研究组(n=38),常规组利用常规护理,研究组利用心理护理。对两组患者SAS评分、CDAS评分、痛苦评分、拔牙配合情况进行观察。结果护理后,研究组患者SAS评分为(25.41±0.29)、CDAS评分为(6.94±0.98)、痛苦评分为(2.66±0.59),要远低于常规组(P<0.05);研究组患者拔牙配合率为97.37%,要远高于常规组(P<0.05)。结论在小儿拔牙前后进行心理护理,可以缓解患者的不良情绪,消除焦虑和恐惧感,降低患者的疼痛程度,有效提升拔牙配合度,具有较高的临床应用价值。