简介：颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎创伤及肿瘤为骨科常见病，前路减压植骨融合钉板内固定是目前治疗上述疾病的有效手段之一。我院骨科自2001-2003年1月对34例颈椎疾病患者行颈前路减压植骨融合加ZEPHIR内固定治疗，取得满意疗效。现将手术配合过程阐述如下：

简介：摘要目的比较髓内钉内固定和钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法抽取2017年3月至2018年6月长治市第二人民医院骨科诊治的76例胫腓骨骨折患者作为研究对象。根据治疗方式分为观察组(37例)和对照组(39例)，观察组采用髓内钉内固定治疗，对照组采用钢板内固定治疗。观察比较两组围术期指标、疗效、并发症；出院后6个月，观察比较患者膝关节功能评分、关节活动度与生活质量。结果与对照组比较，观察组治疗后骨痂出现时间、骨折愈合时间均较低(P均>0.05)。观察组与对照组治疗优良率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。出院后6个月，与对照组比较，观察组膝关节功能评分和关节活动度较高(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率[13.3%(6/45)]低于对照组[33.3%(10/30)]，P<0.05。与对照组比较，观察组治疗后SF-36评分较高(P<0.05)。结论髓内钉内固定与钢板内固定治疗胫腓骨骨折比较，近期疗效相似，但愈合时间短于钢板内固定治疗，术后并发症发生率较低；且髓内钉内固定治疗患者预后优于钢板内固定。

简介：摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折，保守治疗和钢板螺钉内固定后，其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行交锁髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5～2009年4月,应用小切口复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

简介：

简介：胫骨干骨折是创伤外科常见病之一,近10年来我院采用吴岳嵩教授发明的矩形髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,收到较好疗效,现报告如下。1临床资料本组186例,其中男154例,女32例,年龄15～75,平均32岁。致伤原因:车撞伤115例,坠落伤50例,跌打伤21例。骨折类型:多段骨折5例,横型82例,斜形76例,

简介：目的比较研究Dick氏钉内固定后矫形丢失情况。方法对使用Dick氏钉、AF钉治疗胸腰椎骨折脱位52例随访对照分析。结果用Dick氏钉钉内同定组，由于万向关节的松动，远期手术矫正有明显丢失。结论AF系统与Dick氏钉相比结构更简单，使内植物住具备复位、固定功能的同时操作方便、有效。

简介：摘要以往认为肱骨近端Neer2部分外科颈骨折是髓内钉内固定的适应证，而对于肱骨近端粉碎骨折如Neer3、4部分骨折往往会选择切开复位钢板内固定。如采用钢板螺钉内固定，在手术过程中往往采用克氏针临时穿针维持复位，克氏针易受肌肉、肩峰阻挡，其临时固定强度不够，且易影响复位判断，同时克氏针会阻碍钢板防治，反复操作易破坏近端的骨质，影响固定强度。上述情况易导致钢板螺钉内固定失败。因此笔者对于肱骨近端粉碎骨折尝试髓内钉内固定。髓内钉具有跨越骨折区，恢复维持力线的优势，其次髓内钉为中心固定，可提供更强的支撑，且易于复位。和钢板螺钉内固定相比，肱骨髓内钉手术过程相似，但相对容易。髓内钉内固定使得肱骨头复位更容易。在固定大小结节方面，钢板和髓内钉都有自己的操作难点：对于大小结节粉碎的患者，钢板固定有一定的困难，往往需要借助缝线进行缝合固定；而髓内钉对于大小结节的固定则完全依靠缝线缝合固定。由于弯钉入钉点更靠近大小结节骨折块，使得复位固定困难，因此直钉更有利于肱骨近端骨折的复位，尤其是大小结节的复位。复位完成后如大小结节骨折块较大，可借助螺钉进行固定，如骨折块粉碎，则可通过缝线缝合固定。必要时可额外增加空心钉进行固定。而对于肱骨头残存骨量少、肱骨头入钉点周围骨质不完整、肱骨头骨折患者则不适合进行髓内钉固定。

简介：摘要目的观察胫骨平台塌陷骨折采用排钉内固定疗法联合植骨的临床治疗效果。方法选取我院骨科4年内收治的28例胫骨平台塌陷骨折患者作为研究对象，在患者及其家属签署知情同意书后，所有患者均采用排钉内固定联合植骨手术进行治疗。对比所有患者术后3d与术后1年后倾角、内翻角以及股胫角具体情况。同时，对比所有患者术前与末次随访的HSS评分情况。结果所有患者在术后3d以及术后1年的胫骨平台后倾角、内翻角、股胫角差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；所有患者末次随访中HSS评分明显要高于术前的HSS评分，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折采用排钉内固定联合植骨的临床治疗效果显著，能够有效防止患者关节面发生二次塌陷，达到患者早期功能锻炼的目的，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的研究分析中医综合疗法配合钉棒系统内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法此次研究的对象是选取腰椎间盘突出症患者44例，将其临床资料进行回顾性分析，均行钉棒系统内固定术，对照组22例采用单纯钉棒系统内固定，观察组22例采用钉棒系统内固定术结合中医综合疗法治疗。结果①手术切口疼痛时间观察组（40±15）d较对照组（60±10）d缩短，差异具有统计学意义（P<005）；②观察组下肢麻木症状消失时间1～3d，平均（256±10）d；对照组下肢麻木症状消失时间6～10d，平均（75±12）d，差异具有统计学意义（P<005）；③观察组优良率为909%，对照组优良率为8182%，差异具有统计学意义（P<005）。结论两组临床疗效均较好，均无断钉、断棒及椎管内血肿等并发症发生。中医综合疗法配合钉棒系统内固定术治疗的切口疼痛时间少、下肢麻木症状恢复程度较好，优良率高达909%，可更有效地促进腰椎间盘突出症术后康复。

简介：摘要目的研究分析中医综合疗法配合钉棒系统内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法此次研究的对象是选取腰椎间盘突出症患者44例，将其临床资料进行回顾性分析，并均行钉棒系统内固定术，对照组22例采用单纯钉棒系统内固定，观察组22例采用钉棒系统内固定术结合中医综合疗法治疗。结果①手术切口疼痛时间观察组（40±15）d较对照组（60±10）d缩短，差异具有统计学意义（P<005）；②观察组下肢麻木症状消失时间1～3d，平均（256±10）d；对照组下肢麻木症状消失时间6～10d，平均（75±12）d，差异具有统计学意义（P<005）；③观察组优良率为909%，对照组优良率为8182%，差异具有统计学意义（P<005）。结论两组临床疗效均较好，均无断钉、断棒及椎管内血肿等并发症发生。中医综合疗法配合钉棒系统内固定术治疗的切口疼痛时间少、下肢麻木症状恢复程度较好，优良率高达909%，可更有效地促进腰椎间盘突出症术后康复。

简介：【摘要】目的：探讨切开复位内固定和交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法：将2017年03月-2021年04月本院收治的82例胫骨骨折患者随机分为对照组（n=41）和观察组（n=41），对照组予以切开复位内固定手术治疗，观察组予以交锁髓内钉内固定手术治疗，比较两组踝关节功能评分及并发症情况。结果：观察组术后踝关节活动度及功能评分较对照组明显提升（P＜0.05）；观察组并发症发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在胫骨骨折治疗中应用交锁髓内钉内固定手术方案，可有效改善患者踝关节功能，且并发症少，值得推广。

简介：摘要目的研究采用闭合复位γ-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折。方法我院骨科2010年6月～2011年6月，采用闭合复位γ-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折11例，并总结其操作方法。结果11例手术过程顺利，手术时间平均40min，术中出血平均50ml，术后骨折对位对线良好，骨折临床愈合时间平均14周，术后随访11例，疗效评定优9例，良1例，中1例，差0例。结论采用闭合复位标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折操作方法简单易行，骨折复位良好，手术时间短，术中出血较少，术后功能恢复好。

简介：摘要目的观察动力髋部螺钉(DHS)和Gamma钉两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的差异和疗效。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月收治的60例股骨粗隆间骨折患者临床资料,分为DHS组和Gamma钉组,分别对手术时间、手术切口、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行比较研究,同时对患部髋关节进行综合评分以判断疗效。结果术后随访,Gamma钉组手术切口小,术中出血量和手术时间均明显少于DHS组(p<0.05)。结论Gamma钉和DHS内固定方法均是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,在控制手术创伤方面Gamma钉内固定更优于DHS内固定.

简介：

简介：摘要目的探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年6月～2011年12月对40例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定治疗。结果平均随访24(6～60)个月，髋关节功能优例30例,良6例,差4例,无其他严重并发症，优良率90%。结论闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单，疗效可靠，是一种较好的手术方法。

简介：带锁髓内针内固定术是近10年来内固定治疗骨干骨折取得的重大进展之一.骨干骨折传统的手术治疗方法多采用加压钢板内固定或普通髓内钉.但其结构不合理,并发症较多.我科通过带锁髓内钉内固定治疗骨干骨折的患者,全部恢复正常行走,无并发症发生.

简介：摘要目的对椎弓根钉内固定手术中血液回收的临床应用进行观察。方法选取我院35例进行椎弓根钉内固定术患者，应用血液回收机进行血液回收，观察患者平均出血、回血量以及并发症情况。结果35例患者在心理指导下均乐意接受血液回收技术，其平均出血量、回血量分别为（753.2±33.0）mL以及（390.1±18.2）mL，1例患者在回收中出现出血多，血压低的情况，经处理后维持稳定。结论只要做好充分的准备工作，加强操作技能熟练度，血液回收技术安全可靠，值得在手术外科护理中应用。

简介：摘要目的研究AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的治疗方法和临床效果。方法将2011年11月至2013年11月于我院就诊的36例胸腰椎骨折患者进行AF钉内固定术，并对患者康复情况进行随访，对其治疗效果和恢复情况进行研究。结果36例胸腰椎骨折患者在术后5-30个月进行随访，无断钉断棒病例发生，发现内固定松动患者3例，不明原因导致腰痛患者4例。结论AF钉内固定治疗胸腰椎骨折，必须在严格把握手术适应症的基础上，充分植骨，手术过程需要准确定位、仔细规范操作，防止早期活动负重，有利于及时取出患者内固定。

简介：摘要：目的：评估空心钉钢丝内固定治疗髌骨骨折的效果。方法：选取2018年3月至2020年6月的66例髌骨骨折患者作为研究对象，以随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各33例。两组均行内固定术进行治疗，对照组采用张力钢丝带，试验组采用空心钉钢丝。比较两组患者的手术相关指标、治疗6个月后的膝关节功能。结果：比较两组的手术相关指标，试验组优于对照组（P＜0.05）；比较两组治疗6个月后的膝关节功能，试验组优于对照组（P＜0.05）。结论：空心钉钢丝内固定治疗髌骨骨折，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的研究探讨锁定钢板螺丝钉内固定治疗锁骨骨折的临床疗效和应用价值。方法选取我院2007年3月至2014年4月收治的经锁定钢板螺丝钉内固定手术治疗的锁骨骨折患者48例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料，骨折的复位与愈合情况、并发症的发生情况以及临床治疗有效率。随机抽取同期采用传统普通钢板螺丝钉、克氏针、钢丝捆扎内固定治疗的患者50例作为对照，比较两组患者的各项主要观察指标。结果观察组患者和对照组患者的治疗有效率分别为91.6%和76.0%，术后观察组患者无一例并发症发生，对照组患者发生肩关节功能障、切口感染、骨不连各1例，并发症发生率为6.0%，观察组各项指标的比较，均显著优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论采用锁定钢板螺丝钉内固定治疗锁骨骨折的临床疗效确切，固定牢固，稳定性好，并且治疗过程中对患者的创伤小，对骨组织的血运破坏程度低，并发症发生率低，骨折的复位愈合效果好，值得临床推广应用。