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  • 简介:摘要目的讨论挛缩的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论发病早期采取羊毛脂按摩后被动伸直屈肌腱的治疗方法。当肌腱继续挛缩影响手的功能时可采取手术治疗。

  • 标签: 掌腱膜挛缩症 治疗
  • 简介:摘要目的讨论挛缩的手术治疗体会。方法总结和分析手术治疗挛缩25例(36只手)手行部分切除,手掌及手指挛缩皮肤“Z”成形及游离植皮术。结果23例(32只手)手术治疗后效果满意。2例(4只手)皮肤部分坏死。无一例术后复发。结论挛缩手术治疗时应彻底切除病变组织,然后在根据实际情况行“Z”字成形术或游离植皮术。

  • 标签: 掌腱膜挛缩 游离植皮 手术治疗
  • 简介:目的探讨国人挛缩的发病特点与治疗效果.方法收集本院近20年的临床69例资料,从发生率、家族史、相伴的慢性心肺疾病、吸烟饮酒生活习惯、病理组织检查和手术效果等进行回顾性分析.结果国人的本发生率近几年有上升趋势;有家族史的患者罕见;且常伴有影响氧交换的慢性呼吸循环系统疾患;有烟酒嗜好者占39.1%;活动期有肌成纤维细胞簇集成团及大量Ⅲ型胶原纤维的病理组织出现;全部切除与部分切除的治疗效果无差异性.结论戒烟戒酒及治疗慢性心肺疾病对防治国人挛缩有积极意义;挛缩的病理组织基础是肌成纤维细胞簇集成团及大量Ⅲ型胶原纤维形成;应用显微外科手术彻底切除手掌、手指病变组织可防止复发.

  • 标签: 掌腱膜挛缩症 肌成纤维细胞 胶原纤维 发生率 家族史 慢性心肺疾病
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  • 简介:摘要目的探讨挛缩的术后常见并发,并提出在此类患者治疗过程中容易出现的问题及相应的护理对策。方法总结我科2009年至2011年间收治的75例挛缩患者术前术后护理过程中出现的问题及对策,并对其进行长期的随访,对患者术后康复及患手的功能恢复情况进行总结分析。结果护士通过对病情的密切观察,对病情做出正确判断并及时给予了正确的护理措施,术后患者病情稳定,未出现皮肤坏死、皮下血肿等不良并发,并由于早期的康复锻炼,多数患者后期功能恢复理想。结论正确的护理对挛缩患者的康复起到积极有效的作用,并通过远期随访观察证实了早期康复锻炼的必要性。

  • 标签: 掌腱膜挛缩症 护理 康复
  • 简介:挛缩是一种侵犯,并延伸至手指筋膜,最终导致指及指间关节挛缩的进行性发展的疾病。1831年upuyeren较全面的描述了此病。并提出手术治疗,但术后复发率较高。我院于1990年至2001年应用曲安缩松—A注射液局部注射治疗该病26例取得了较理想的效果,现报告如下。

  • 标签: 局部注射治疗 曲安缩松 注射液 掌腱膜挛缩症 进行性发展 术后复发率
  • 简介:【摘要】目的:探讨对于性上睑下垂经手术的方法及治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年7月收治的31例(34只眼)性上睑下垂者的临床资料,针对患者采取2%利多卡因+0.75%布比卡因进行上睑皮下浸润麻醉,麻醉成功则是以标记线作为参照,切开皮肤同时剪除切口下的睑板前眼轮匝肌,打开眶膈显露提上肌腱,根据提上睑肌腱病理变化选择不同的手术方法,观察患者的手术治疗情况,随访病变并且观察发生并发症状况。结果:针对患者的随访时间为3~14个月,平均随访时间为8.6个月,其中1例患者的手术效果不佳,其余30例患者的手术治疗效果满意,在术后未见明显并发情况。结论:针对性上睑下垂的患者,对于患者实施手术治疗,需要根据患者病理状况选择合适的手术方案及步骤,以改善病变及提高面容美观度。

  • 标签: 腱膜性上睑下垂 手术治疗 提上肌腱膜
  • 简介:目的探讨胫骨结节上移术治疗陈旧性髌骨骨折合并髌挛缩的可行性与临床疗效。方法2002年3月至2007年5月共收治4例陈旧性髌骨骨折合并髌挛缩患者,均为男性;年龄37—58岁,平均46.2岁;受伤至手术时间为7~43个月,平均16个月。骨折分类均为横断骨折,髌骨移位3—5cm,平均4.1cm。采用克氏针在上髌骨骨折块行骨牵引1~2周恢复股四头肌长度后,行胫骨结节上移双克氏针钢丝环绕和(或)髌骨爪固定术。结果4例患者术后获24~47个月(平均31个月)随访。X线片示骨折于术后3.6个月(平均5个月)愈合。根据Bǒstman髌骨骨折功能评分系统评定疗效:本组患者术前评分均为差(〈20分),末次随访时优2例,可1例,差1例。结论胫骨结节上移术可有效弥补髌挛缩长度,改善髌骨的运行轨迹,减少髌股关节的接触压力,是治疗陈旧性髌骨骨折合并髌挛缩的有效方法之一。

  • 标签: 髌骨 骨折 髌韧带 挛缩 外科手术
  • 简介:摘要目的提高臀肌挛缩手术治疗效果。方法自2002年4月~2010年6月共治疗本病23例。取患臀后外侧切口显露,对孪缩之臀肌作彻底松解。结果术后随访8月~6年,优18例(78.2%),良4例(17.4%),可1例(4.4%)。结论臀肌挛缩既要彻底松解、又要保护正常臀中肌肌力,保护臀上血管神经,坐骨神经,才有满意效果。

  • 标签: 臀肌挛缩症 手术 松解
  • 简介:摘要目的观察足底趾囊肿的超声表现,以期与其他足底肿物进行鉴别。方法用彩色多普勒超声检查一例右足趾肿胀病患者,并行超声引导穿刺术。结论彩色多普勒超声可初步诊断浅表组织内囊性肿物,对足底囊性肿物也不例外,超声引导穿刺更可确诊,但是否为趾囊肿还应根据解剖位置仔细辨认。

  • 标签: 彩色多普勒超声 浅表组织 囊性肿物 趾腱膜囊肿
  • 简介:摘要本文总结报告手术治疗臀肌挛缩8例,男6例,女2例,这些患者均有典型的臀肌挛缩症状。手术切断松解孪缩的臀大肌,术后早期功能锻炼,取得了满意的治疗效果。本文探讨了臀肌挛缩的病因、病理与临床症状的关系,手术和功能锻炼的办法。本保守治疗无效,手术是治疗本的最佳方法。

  • 标签: 臀肌挛缩症 松解术
  • 简介:目的:分析探讨摘除月骨并取同侧长肌腱球填塞治疗月骨缺血性坏死11例患者的临床疗效和安全可靠性。方法:采用背侧入路,摘除缺血坏死月骨并用长肌腱球填塞进行治疗的2013年1月至2015年9月我院月骨无菌缺血性坏死的患者11例,通过测量、随访观察术前术后腕骨结构排列、并发发生情况、疼痛缓解、以及腕关节功能活动改善情况。结果:随访时间3~29月,平均(18.4±6.5)月,腕关节活动范围较术前明显改善,患侧手握力较术前明显增强,达健侧手部握力的80%以上,腕关节疼痛均得到改善或消失,按Cooney的月骨无菌性坏死疗效评定标准,本组优7例,良3例,可1例,优良率达91%。结论:采用摘除月骨后掌长肌腱球填塞术治疗月骨缺血性坏死,可以恢复正常的腕骨排列结构,腕关节疼痛症状改善明显,握力明显增强,腕关节活动范围得到改善,是治疗晚期月骨坏死的有效方法之一,值得临床应用推广。

  • 标签: 月骨 缺血坏死 掌长肌腱 腱球
  • 简介:手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱,由于该区解剖结构特殊,所以该区肌腱损伤修复术后,常造成不同程度的肌腱粘连,甚至手指关节僵硬,给手功能带来严重的影响。我院2000-08以来,在吻合屈指浅、深肌腱时,同时重建完整性,共修复40例72指,取得满意效果,现报告如下。

  • 标签: 腱/外科学
  • 简介:摘要目的总结直形小切口治疗臀肌挛缩的体会。方法采用经大转子后侧直形小切口的术式,治疗具有典型症状的臀肌挛缩38例,术后早期功能锻炼。结果随访6~24个月,38例均恢复正常步态或步态明显改善,无复发病例。结论该术式并发少,术后恢复快,远离坐骨神经,简单安全,疗效肯定。

  • 标签: 臀肌挛缩症 手术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨足底内侧动脉穿支皮瓣移植修复手部侧瘢痕挛缩后早期康复的临床疗效。方法2018年1月至2019年10月,共收治5例手部侧瘢痕,对切除手部侧部分瘢痕及肌腱、关节松解后遗留的创面,分别采用以足底内侧动脉浅支为蒂的足内侧穿支皮瓣修复3例,以足内侧动脉浅支及足内侧动脉深支内侧支的联体穿支皮瓣修复2例,皮瓣切取面积4.0 cm×5.0 cm~4.5 cm×11.0 cm,供区取全厚皮片移植修复。术后早期康复,早期康复的时间定为术后第1天由专科治疗师开展康复治疗。术后定期随访。结果5例足内侧皮瓣全部成活。术后随访5~12个月,皮瓣的色泽、质地、厚薄与手部侧皮肤相似,不需要二期行皮瓣整形和肌腱及关节松解。皮瓣TPD为4~7 mm,皮瓣覆盖区关节活动度达到健侧的90%以上,肌力达到5级。供区植皮愈合良好。根据中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准进行评定,结果均属优。结论足底内侧动脉穿支皮瓣修复手部侧瘢痕挛缩术后结合早期康复训练,既可修复手部创面改善畸形,又可减少术后出现肌腱粘连及关节挛缩,避免二次手术,使患者手部功能得到良好恢复。

  • 标签: 足底内侧动脉穿支皮瓣 手掌 瘢痕挛缩 修复 康复 早期
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