简介：摘要目的分析新生儿病房开展振幅整合脑电图（aEEG）检查的结果。方法纳入2017年9月至2019年8月在北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科住院并接受aEEG检查的患儿，分析不同疾病新生儿患者aEEG异常发生率，aEEG异常表现形式，以及aEEG异常与临床异常情况的一致性。结果本研究1 370例患儿中，aEEG异常308例，异常率22.5%。危重患儿异常率27.7%（240/868），非危重患儿异常率为13.6%（68/502），差异有统计学意义（χ2=36.3，P<0.01）。不同疾病aEEG的异常率前5名依次为惊厥57.1%（16/28）、小于胎龄儿48.8%（20/41）、窒息41.5%（49/118）、早产儿31.1%（92/296）、红细胞增多症29.7%（11/37）。aEEG异常的类型主要有背景活动异常229例（74.4%）、睡眠觉醒周期不明显139例（45.1%）和原始脑电异常117例（40.0%）。在308例aEEG异常患儿中，有异常临床表现者117例，占38.0%；无明显异常临床表现者191例，占62.0%。aEEG监测敏感性73.6%（117/159），特异性为84.2%（1 020/1 211）。结论住院新生儿尤其危重患儿aEEG异常率较高，且多数无相应临床表现，存在明显的临床-脑电分离现象，提示对住院新生儿患者常规实施aEEG检查有利于早期发现脑损害。

简介：摘要目的分析新生儿病房开展振幅整合脑电图（aEEG）检查的结果。方法纳入2017年9月至2019年8月在北京市朝阳区妇幼保健院新生儿科住院并接受aEEG检查的患儿，分析不同疾病新生儿患者aEEG异常发生率，aEEG异常表现形式，以及aEEG异常与临床异常情况的一致性。结果本研究1 370例患儿中，aEEG异常308例，异常率22.5%。危重患儿异常率27.7%（240/868），非危重患儿异常率为13.6%（68/502），差异有统计学意义（χ2=36.3，P<0.01）。不同疾病aEEG的异常率前5名依次为惊厥57.1%（16/28）、小于胎龄儿48.8%（20/41）、窒息41.5%（49/118）、早产儿31.1%（92/296）、红细胞增多症29.7%（11/37）。aEEG异常的类型主要有背景活动异常229例（74.4%）、睡眠觉醒周期不明显139例（45.1%）和原始脑电异常117例（40.0%）。在308例aEEG异常患儿中，有异常临床表现者117例，占38.0%；无明显异常临床表现者191例，占62.0%。aEEG监测敏感性73.6%（117/159），特异性为84.2%（1 020/1 211）。结论住院新生儿尤其危重患儿aEEG异常率较高，且多数无相应临床表现，存在明显的临床-脑电分离现象，提示对住院新生儿患者常规实施aEEG检查有利于早期发现脑损害。

简介：摘要目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)评估意识障碍患儿脑功能预后的临床价值。方法选择2018年10月至2019年9月郑州大学第三附属医院儿科重症监护病房(PICU)收治的意识障碍患儿100例为研究对象，于入院48 h内完成aEEG及视频脑电图(vEEG)(监测≥6 h)、改良格拉斯哥昏迷评分(GCS)、外周血脑损伤标志物S100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测，并记录上述判读结果。以发病6个月或临床死亡为研究终点，依据儿童脑功能评分(PCPC)采用电话随访形式追踪患儿实际预后。采用受试者工作特征曲线(ROC)对aEEG、vEEG、改良GCS评分、S100β蛋白和NSE评估意识障碍患儿脑功能预后的临床效能进行分析和比较，应用Kappa一致性检验评估预后与实际预后的相关性。结果构建aEEG与vEEG、改良GCS、S100β蛋白、NSE脑功能评估方法ROC，得出曲线下面积依次为0.847、0.810、0.729、0.685、0.784，用于评估脑功能预后均有统计学意义(均P<0.05)。以Z评分法为金标准，aEEG与S100β蛋白评估脑功能预后的临床效能具有显著性差异(Z>1.96，P<0.05)，与其余3种相比差异无统计学意义。以最佳截断值为评估预后标准，aEEG评估预后不良的敏感性最高(90.5%)，经Kappa一致性检验，aEEG评估预后与实际预后具有一致性(Kappa＝0.550，P<0.01)。结论aEEG对意识障碍患儿脑功能预后具有较好的评估价值，敏感性高，与临床实际预后具有一致性，可在PICU诊治工作中推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究新生儿振幅整合脑电图(aEEG)的特点，为新生儿脑损伤提供早期诊断的依据。方法选取2012年3月～2013年5月在我院妇产科出生30例脑损伤的新生儿作为实验组，再选取30例无脑损伤的新生儿作为对照组，使用脑电图仪对这两组新生儿进行监测，通过分析实验组和对照组的aEEG背景连续性、窄带下界振幅、睡眠觉醒周期等方面的特点1。结果aEEG背景连续性、窄带下界振幅、睡眠觉醒周期性对于实验组来说，均低于对照组。结论振幅整合脑电图(aEEG)在早期预测和诊断新生儿脑损伤方面具有比较高的敏感性，具有重要的临床研究价值。

简介：摘要振幅整合脑电图能直接反映和评价新生儿脑成熟度及脑功能状况，尤其是早产儿有助于早期诊断脑损伤，并进行早期干预，以降低致残率。本文就60例脑损伤早产儿脑功能监测期间的护理介绍如下。

简介：摘要目的探究振幅整合脑电图在新生儿脑损伤中的应用效果。方法选取2017年3月～2018年3月间在我院分娩的48例新生儿脑损伤患儿作为观察组，并选择同期分娩的50例正常健康新生儿作为对照组，对两组新生儿均给予振幅整合脑电图检查，观察并比较两组脑电图的检查结果。结果对照组的振幅整合脑电图结果分类标准显著优于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。随着观察组脑损伤分度程度的增加，患儿的振幅整合脑电图结果异常率也显著升高，两者之间具有密切相关性（r=0.563，P<0.05）。结论临床上通过振幅整合脑电图能够较为准确的反映新生儿脑损伤的程度，为临床治疗方案的设定和修改提供参考依据。

简介：摘要目的探讨振幅整合脑电图在新生儿脑损伤中的应用价值。方法2015年3月至2017年3月选取我院儿童重症监护室收治的脑损伤高危新生儿120例，患儿出生时伴有窒息症状分成Ⅰ组(n=53)，未出现窒息症状分为Ⅱ组(n=67)，全部患儿均行振幅整合脑电图检查，研究脑电图检测结果和缺血性脑病的相关性。结果Ⅰ组53例新生儿中缺氧缺血性脑病者占比77.36(41/53)，Ⅰ组缺氧缺血性脑病新生儿振幅整合脑电图异常率73.17%明显高于无缺氧缺血性脑病新生儿的(P＜0.05)；Ⅱ组67例新生儿脑损伤者占比46.27%(31/67)，脑损伤新生儿振幅整合脑电图异常率90.32%明显高于无脑损伤新生儿的5.56%(P＜0.05)。结论振幅整合脑电图异常率和新生儿脑损伤关联密切。

简介：摘要目的评价振幅整合脑电图(amplitude-integrated EEG，aEEG)预测早产儿远期不良神经发育预后的价值。方法文献检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网数据库、万方数据库、维普和CBM数据库，检索时限为建库至2020年8月1日。纳入aEEG预测早产儿远期预后的相关原始研究。由两名研究人员各自独立地进行文献筛选、资料提取、评价纳入研究质量后，采用Meta-disc1.4软件进行分析。结果共纳入6篇研究，包含557例患者，汇总敏感性为0.81(95%CI 0.75-0.87)，特异性为0.68(95%CI 0.63-0.73)，阳性似然比为2.32(95%CI 1.52-3.52)，阴性似然比为0.27(95%CI 0.19-0.37)，综合受试者工作特征曲线下面积0.79(95%CI 0.75-0.82)。当脑电图出现暴发抑制、持续低电压、电静止、平坦波时早产儿预后大多不良，尤其是前3者出现。结论aEEG在预测早产儿远期神经发育预后上有较高的价值。

简介：摘要目的探讨振幅整合脑电图在早期评估脓毒症相关性脑病(SAE)预后中的临床应用价值。方法纳入SAE患儿45例，在入院72 h内使用脑功能监测仪进行床旁监测，收集患儿一般临床资料，对振幅整合脑电图(aEEG)异常程度进行分级，并完善Glasgow昏迷评分(GCS)及儿童危重症评分(PCIS)，以出院后3个月为期限对患儿进行儿童脑功能分类(PCPC)量表评估脑功能预后。应用Spearman秩相关分析aEEG与GCS评分及PCIS评分的相关性，以及三者与PCPC脑功能预后评分的相关性，并运用受试者工作曲线(ROC)评价aEEG、GCS评分及PCIS评分对脑功能预后的预测价值。结果45例SAE患儿中预后不良的发生率为17.78%，不同性别、年龄及感染部位神经系统预后不良发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，不同aEEG分级、GCS及PCIS评分分级神经系统预后不良发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示，aEEG分级与GCS评分及PCIS评分均呈负相关，相关系数分别为r＝-0.647(P＝0.000)及r＝-0.557(P＝0.000)；aEEG分级与脑功能预后呈负相关(r＝-0.581，P＝0.000)，GCS评分及PCIS评分与脑功能预后呈正相关(r＝0.582，P＝0.000；r＝0.451，P＝0.002)。ROC曲线分析显示，aEEG分级、GCS评分及PCIS评分在预测儿童SAE不良预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.905，0.892，0.807；最佳截断值为1.5时，敏感度分别为100%、100%、87.5%，特异度分别为54.1%、32.4%、37.8%。结论aEEG、GCS评分及PCIS评分均可早期预测SAE患儿脑功能预后，但aEEG特异性优于后两者，aEEG能够更加及时准确地早期发现脑功能预后不良患儿。

简介：摘要目的评价振幅整合脑电图(amplitude-integrated EEG，aEEG)预测早产儿远期不良神经发育预后的价值。方法文献检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网数据库、万方数据库、维普和CBM数据库，检索时限为建库至2020年8月1日。纳入aEEG预测早产儿远期预后的相关原始研究。由两名研究人员各自独立地进行文献筛选、资料提取、评价纳入研究质量后，采用Meta-disc1.4软件进行分析。结果共纳入6篇研究，包含557例患者，汇总敏感性为0.81(95%CI 0.75-0.87)，特异性为0.68(95%CI 0.63-0.73)，阳性似然比为2.32(95%CI 1.52-3.52)，阴性似然比为0.27(95%CI 0.19-0.37)，综合受试者工作特征曲线下面积0.79(95%CI 0.75-0.82)。当脑电图出现暴发抑制、持续低电压、电静止、平坦波时早产儿预后大多不良，尤其是前3者出现。结论aEEG在预测早产儿远期神经发育预后上有较高的价值。

简介：摘要目的分析振幅整合脑电图在PICU脑损伤患儿预后评估中的临床价值。方法回顾性分析2017年6月至2018年12月因意识障碍、惊厥于济南市儿童医院儿童重症医学科住院患儿的振幅整合脑电图资料。结果两部分分别有102例、44例患儿纳入研究。对照组A 82例患儿中55例(67.1%)预后良好，27例(32.9%)预后不良，观察组A 20例患儿中1例(5%)预后良好，19例(95%)预后不良，两组差异有统计学意义(χ2＝25.021，P<0.01)。对照组B 26例患儿中18例(69.2%)预后良好，8例(30.8%)预后不良，观察组B 18例患儿中9例(50%)预后良好，9例(50%)预后不良，两组差异无统计学意义(χ2＝1.659，P＝0.198)。82例患儿入院后振幅整合脑电图检查提示连续正常电压、不连续正常电压，但是其中27例(32.9%)病情逐渐进展，最终出现脑死亡、昏迷或植物状态、严重残疾。结论暴发-抑制、持续低电压、电静止多提示不良预后，死亡风险高；长程或动态监测振幅整合脑电图有助于筛选预后不良的病例，指导合理利用医疗资源；癫痫持续状态在预后评估中的作用有待进一步明确。

简介：【摘要】目的：分析振幅整合脑电图（aEEG）预测高胆红素血症新生儿早期脑损伤和预后的价值。方法：选取2020年1月至2022年6月广西贺州市人民医院新生儿科148例高胆红素新生儿为研究对象。根据随有胆红素脑病急性期症状分(ABE)组、无胆红素脑病急性期症状为对照组，对比两者对高胆红素血症新生儿早期脑损伤和预后的价值。结果：aEEG 对ABE组、对照组高胆红素血症脑损伤的早期判断，优于MRI，对比差异显著（P＜0.05）。结论：aEEG有利于高胆红素血症新生儿对早期脑损伤的判断，有效降低胆红素脑病的发生，可在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的分析振幅整合脑电图(aEEG)监测对早产儿神经行为发育状况的评估价值。方法抽取郑州市中心医院2019年5月至2020年5月收治的210例早产儿为研究对象，所有早产儿均接受aEEG监测。于纠正胎龄6个月时，记录aEEG评分系统各参数，包括aEEG连续性(Co)、睡眠-觉醒周期(Cy)、下边界值(LB)、带宽(B)、总分(T)；另根据新生儿行为神经检查法(NBNA)评估早产儿神经行为发育状况，并将其分为神经行为发育异常组(78例)和神经行为发育正常组(132例)。比较两组早产儿一般资料及纠正胎龄6个月时aEEG参数，分析aEEG监测对早产儿神经行为发育的评估价值。结果神经行为发育异常组Co、Cy、T值均低于神经行为发育正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征曲线图显示，Co、Cy、T值单独及联合评估早产儿神经行为发育异常的曲线下面积分别为0.806、0.791、0.792、0.871，均有一定评估价值。结论aEEG监测对早产儿神经行为发育状况具有一定评估价值。

简介：摘要目的观察颅脑损伤后昏迷患者振幅整合脑电图主要特征，分析振幅整合脑电图主要特征与患者不良结局的关系，以指导未来颅脑损伤后昏迷患者早期预后评估。方法回顾性分析2017年4月至2019年8月于商丘市第一人民医院诊治的80例颅脑损伤后昏迷患者的临床资料，治疗前全部患者均接受振幅整合脑电图检查，全部患者入院后均接受综合治疗，治疗后采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后，参照评分标准将患者分为预后良好组(GOS3-5级，55例)与预后不良组(GOS1-2级，25例)，比较两组治疗前振幅整合脑电图特征，分析振幅整合脑电图特征对不良结局的预测价值。结果80例颅脑损伤后昏迷患者治疗后7例死亡，18例植物生存，预后不良发生率为31.25%；预后不良组患者振幅整合脑电图特征中，Ⅲ级、无反应性、恶性分型占比高于预后良好组(P<0.05)；绘制受试者工作曲线(ROC)得到各检验变量(分级、反应性、分型)预测颅脑损伤后昏迷患者不良结局的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.725、0.775，均>0.7，有一定预测效能。结论颅脑损伤昏迷患者有其特殊的振幅整合脑电图特征，治疗前若检出Ⅲ级、无反应性、恶性分型等特征可能提示不良结局高风险，这类患者应引起临床重视，尽早给予合理干预，对减少死亡、植物生存等不良结局意义重大。

简介：摘要目的比较脑电图（EEG）分级与振幅整合脑电图（aEEG）模式分级分别联合血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）对心肺复苏（CPR）后患者脑功能预后的预测价值。方法选择2015年1月至2019年6月福建医科大学附属协和医院收治的CPR后患者。收集患者的一般资料、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血清NSE、EEG分级和aEEG模式分级。根据CPR后3个月脑功能量表评分（CPC）将患者分为预后不良组（CPC 3~5分）和预后良好组（CPC 1~2分），比较两组相关指标的差异；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价EEG模式分级联合血清NSE和aEEG分级联合血清NSE对CPR后脑功能预后的预测能力。结果共纳入57例患者，其中男性34例，女性23例；年龄（65±19）岁；EEG Young分级中，1级16例（28.1%），2~5级24例（42.1%），6级17例（29.8%）；aEEG模式分级中，Ⅰ级11例（19.3%），Ⅱ级25例（43.9%），Ⅲ级21例（36.8%）。发病后3个月预后不良33例，预后良好24例。不同预后两组患者性别、年龄、住院时间比较差异无统计学意义，不同预后两组患者EEG分级、aEEG分级、GCS分级和NSE比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，NSE、EEG和aEEG分级预测CPR后患者脑功能预后的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.81、0.82和0.85（均P<0.01），EEG分级联合血清NSE和aEEG分级联合血清NSE预测CPR后患者脑功能预后的AUC分别为0.90和0.92（均P<0.01）。EEG分级联合血清NSE最佳截断值为3.6时，敏感度为92.1%，特异度为77.0%；aEEG模式分级联合血清NSE最佳截断值为4.5时，敏感度为95.8%，特异度为79.0%。结论aEEG模式分级联合血清NSE较EEG分级联合血清NSE能够更准确地预测CPR后患者的脑功能，操作简单，适宜临床应用。

简介：摘要目的探讨表观弥散系数（ADC）联合振幅整合脑电图（aEEG）检查预测重型颅脑损伤（sTBI）昏迷患者的预后。方法采用前瞻性研究方法，纳入2016年1月至2019年6月在宿迁市第一人民医院因sTBI导致昏迷〔格拉斯哥昏迷评分（GCS）<8分〕的住院患者。所有患者于急救治疗1周内进行aEEG检查和头颅磁共振成像（MRI）扫描。其中头颅MRI测量9个感兴趣区（额叶灰质和白质、顶叶灰质和白质、颞叶灰质和白质、基底节区尾状核、豆状核、丘脑）的ADC值，并分别计算出额叶、顶叶、颞叶和基底节区的ADC均值。根据12个月后的随访结果，比较预后不良〔格拉斯哥预后评分（GOS）1~2级〕与预后良好（GOS 3~5级）患者各指标的差异；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评价aEEG和ADC对sTBI患者预后良好的预测能力，以及aEEG与ADC联合的预测价值。结果共入组52例sTBI患者，平均年龄（36.7±13.9）岁，其中男性35例；随访12个月后，有29例患者预后良好，23例预后不良。aEEG Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者分别为21、17、14例，相应有19、10、0例患者预后良好。预后良好组患者的9个感兴趣区ADC值均显著高于预后不良组（×10-6 mm2/s：额叶灰质为924±107比531±87，额叶白质为804±95比481±74，颞叶灰质为831±93比683±72，颞叶白质为726±87比654±63，顶叶灰质为767±79比690±75，顶叶白质为716±84比642±62，尾状核为689±70比465±68，豆状核为723±84比587±71，丘脑为807±79比497±67，均P<0.01）。ROC曲线分析显示，aEEG预测sTBI患者预后良好的ROC曲线下面积（AUC）为0.826，最佳截断值为<1.5级时，敏感度和特异度分别为94.7%、72.8%；在各感兴趣区ADC值预测能力中，以额叶和基底节区ADC值预测sTBI患者预后良好的特异度较高，AUC分别为0.817、0.903，最佳截断值分别为>726×10-6 mm2/s、>624×10-6 mm2/s时，预测预后良好的敏感度均为100%，特异度分别为63.4%、61.8%。多模态评估显示，额叶ADC、基底节区ADC与aEEG联合预测sTBI患者预后良好的敏感度为91.0%、特异度为93.7%。结论ADC联合aEEG技术可显著提高对sTBI昏迷患者远期预后的评估能力。

简介：摘要目的分析振幅整合脑电图在脑损伤新生儿中的临床效果价值和护理满意度。方法选取2018年1月至2019年1月在本院出生的58例脑损伤新生儿，运用振幅整合脑电图监测并采取相应的护理手段，观察和分析振幅整合脑电背景活动和预后情况。结果58例脑损伤新生儿中振幅整合脑电图背景活动正常24例，轻微异常2例，高度异常32例。结论振幅整合脑电图监测有利于对新生儿脑损伤进行前期治疗和预后判定，及时运用针对性措施，有助于脑损伤新生儿预后的改善。

简介：摘要目的评估振幅整合脑电图（amplitude-integrated electroencephalography, aEEG）在严重高胆红素血症新生儿脑损伤的监测意义。方法回顾性纳入2018年10月至2020年6月在广州市妇女儿童医疗中心新生儿科完成aEEG监测的严重高胆红素血症足月儿223例。比较aEEG正常组（n=180）和aEEG异常组（n=43）之间的血清胆红素水平、急性胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy, ABE）发生率，分析aEEG对ABE的早期诊断作用以及与脑干听觉诱发电位（brain stem auditory evoked potential, BAEP）和头颅MRI的相关性。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验进行组间比较，采用Goodman-Kruskal Gamma进行关联性分析。结果aEEG异常组血清总胆红素水平[（536.2±154.6）与（422.1±103.0）μmol/L，t=-5.109，P<0.001]和ABE发生率明显高于aEEG正常组[62.8%（27/43）与9.4%（17/180），χ2=62.366，P<0.001]。aEEG对ABE诊断的灵敏度为61.3%，特异度为91.1%。随着ABE由警告期向痉挛期进展，aEEG电压抑制越严重（Gamma=0.847，P=0.003），睡眠觉醒周期越紊乱（Gamma=0.941，P<0.001），痫性放电越频繁（Gamma=0.976，P<0.001）。223例中148例完成BAEP检查，BAEP异常组aEEG异常率明显高于BAEP正常组[32.7%（33/101）与6.4%（3/47），χ2=12.040，P=0.001]，且BAEP重度异常组电压异常率高于BAEP轻度异常组[20.6%（7/34）与2.6%（1/38），χ2=5.858，P=0.016]，BAEP重度异常组痫性放电率明显高于BAEP轻度异常组[32.4%（11/34）与2.6%（1/38），χ2=11.413，P=0.001]和BAEP中度异常组[32.4%（11/34）与3.5%（1/29），χ2=8.480，P=0.004]。223例中108例完成MRI检查，胆红素脑损伤特征性影像学改变组aEEG监测痫性放电率明显高于MRI正常组[28.6%（10/35）与2.6%（1/39），χ2=9.864，P=0.002]和其他影像学改变组[28.6%（10/35）与2.9%（1/34），χ2=8.451，P=0.004]。结论aEEG监测对于ABE的诊断有一定帮助，并且能反映病情的严重程度。高胆红素血症所致的脑损伤在aEEG监测上主要表现为痫性放电增加且多为频繁放电。aEEG监测与BAEP及MRI检查结果具有一定相关性。

简介：摘要目的通过对新生儿高胆红素血症患儿持续脑功能监测，探讨新生儿胆红素脑病早期改变时振幅整合脑电图（amplitude-integratedelectroencephalographyaEEG）变化，为判断预后提供一定的参考。方法选择2012年1月—2013年6月在两家医院新生儿科收治64例胆红素水平≥320umol／l但无明显临床症状的足月儿，在入院后抽取血清查胆红素水平同时行脑功能监测，并与脑干诱发电位（BrainstemAuditoryEvokedPotential，BAEP）结果比较。结果aEEG异常42例，异常率为65.6%，其中轻度异常32例（66.6%），表现为背景不连续或连续正常电压合并单次惊厥；重度异常10例（23.8%），表现为背景波不连续，伴惊厥发作。64例患儿均行干诱发电位检查，aEEG轻度异常32例中BAEP正常4例，轻度异常25例，中度异常3例；aEEG重度异常10例中BAEP中度异常6例，重度异常4例。结论振幅整合脑电图可反应新生儿胆红素脑病的早期脑损伤变化，并与BAEP异常分级存在相关性；可作为急性胆红素脑病早期诊断依据。