简介:摘要目的探讨应用改良Kessler法治疗开放性跟腱断裂的临床效果。方法对24例开放性跟腱断裂患者采用常规清创缝合和1-0可吸收线,改良Kessler法吻合肌腱。结果全部24例患者伤口愈合,功能恢复正常,无并发症。结论改良Kessler法手术操作容易,肌腱吻合牢固,效果良好,是治疗跟腱开放性断裂的有效方法。
简介:目的通过安徽省某县09年度与11年度分别开展的贫困白内障复明手术各300例(300眼),手术结果的比较,探讨防盲手术培训的重要性。方法手术均由通过培训与再培训并获得资格认证的两位医生完成。术前视力〈0.1,排除其他眼病及严重全身疾病。手术方式统一为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术,植入的人工晶状体均为Alton晶状体,粘弹剂为玻璃酸钠(其胜,上海产)。术前、术后处理按照安徽省防盲手术要求执行。结果比较两年度病人的早期术后视力,术中及术后早期并发症,09年度与11年度比较,术后第一天裸眼视力≥0.3比率由49.5%上升至60.4%;术中玻璃体脱出由7%降至4%;角膜水肿发生率由16%降至11%;其他并发症同样明显减少。而每例白内障手术时间也由40分钟减少至22分钟。结论11年度手术质量明显好于09年。并且09年手术是在省防盲中心派一名教师现场指导下完成,而11年度则是完全是独立完成。这些结果均提示通过有效的防盲手术培训,能以明显的提高白内障手术质量;同时也充分证实了防盲手术培训是非常重要的。
简介:摘要目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻患者发生的原因和预防手段,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2009年1月—2011年1月这两年内收治的腹部手术后粘连性肠梗阻患者60例,我们通过观察他们的临床表现,加之患者具体的病情将这60例患者分为保守治疗组和手术治疗组,保守治疗组48例患者采用禁食,灌肠以及加强营养等措施1,手术治疗组12例则采用部分切除术和粘连带切断予以治疗。然后观察和记录患者治疗效果和临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果保守治疗组48例患者中治愈47例,有1例因为感染导致休克,最终死亡;手术组12例患者中治愈9例,有1例发生切口感染,2例发生切口裂口,经过一段时间的保守治疗也出现好转。结论在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的问题中,我们建议采用保守治疗,这样有利于减轻肠内的压力,消除肠道水肿现象,达到改善营养状况的目的。必要的时候采取手术治疗。
简介:摘要目的讨论儿童发育性髋关节脱位手术护理配合。方法配合手术治疗进行护理。结论了确保手术顺利进行,要求体位舒适、稳妥,注意保暖。患儿取水平仰卧位,双上肢自然屈曲外展,避免引起臂丛神经损伤;约束固定上肢和健侧下肢,约束带以能容下一指为宜,且应整平,防止勒伤;安置体位时,巡回护士动作要温柔,注意皮肤受压情况;移动体位应注意各管道的保护,慎脱落。
简介:摘要目的分析PPH手术并发症发生的原因,提出对策,以期更好开展此项手术。方法回顾总结2003年以来512例PPH手术并发症发生的情况,处理方法以及治疗效果,结果吻合后痔核回缩不理想85例,术中结合传统手术切除26例,术后几日内逐渐萎缩回缩不需要处理32例,有27例术后仍有部分痔核脱垂而行二期手术或放弃进一步治疗,术中效果较好,另有15例术后短期内复发而行二期手术。出血325例,其中术中出血需要缝合止血314例,有6例击发切割后钛钉钉合失败完全重新缝合,术后出血再次麻醉下止血11例,③术中吻合时疼痛36例,术后疼痛需要止痛82例。④3例术后一月出现肛门狭窄而进行瘢痕切开,均为术中出血较猛烈缝合针数较多而致。结论PPH并发症出现以后需要医生及时正确的处理,一方面需要手术医生严格把握手术适应症,不能为了做PPH而对传统手术全盘否定,不能为了让患者选择PPH而对疗效夸大其词。另一方面并发症一旦出现需要手术医生仔细分析原因、冷静处理,力求将负面因素降到最低程度。