简介：摘要睡眠是一项重要的生理活动，随着现代生活节奏的不断加快，人们的平均睡眠时间不断减少，睡眠障碍或失眠率日益升高。睡眠时间过少、睡眠障碍或失眠可导致高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常等主要慢性病患病/发病率升高。目前，慢性病已经成为我国居民的主要死亡原因和疾病负担，《健康中国行动（2019-2030）》中明确指出：慢性病防控要"关口前移"，将"失眠现患率上升趋势减缓"作为预期指标和"成人睡眠7~8小时"作为倡导性指标。本期重点号文章为我国和不同区域居民的睡眠状况提供了基础数据，为睡眠与主要慢性病研究奠定了基础，也为慢性病防控"关口前移"提供了科学依据。

简介：摘要目的探索出生体重对成年期罹患高血压、糖尿病等慢性病的患病风险，并研究出生体重与血尿酸的关系。方法根据中国成年人慢性病与营养监测方案，在天津市河西、南开、红桥、武清、津南、宝坻、蓟州区共计调查1 131名成年人，收集其出生体重、血压等数据，并采集空腹静脉血检测血尿酸、血糖和血脂等。描述调查人群出生体重状况分布，并分析出生体重对其成年期罹患高血压、糖尿病等慢性病风险及与血尿酸的关系。结果天津市调查人群平均出生体重为3.37 kg，男性高于女性；无论是超重/肥胖、高血压还是糖尿病，正常出生体重者成年期患病率最低，经单因素logistic回归分析，校正年龄、性别、吸烟、饮酒后发现，与正常出生体重者相比，低出生体重与成年期罹患糖尿病（OR=2.91，95%CI：1.46~5.76）、血脂异常（OR=1.79，95%CI：1.01~3.19）关联较强，巨大儿与成年期罹患超重/肥胖关联较强（OR=1.47，95%CI：1.08~2.01）；不同出生体重的血尿酸差异无统计学意义。结论天津市调查人群低出生体重与其成年期糖尿病、血脂异常患病风险关联较大，巨大儿与其成年期超重/肥胖患病风险关联较大。

简介：摘要自我损耗是个体长期自我进行控制后出现的认知、情绪和行为方面控制能力或意愿下降的现象。慢性病患者确诊后需长期改变生活方式，了解并掌握疾病相关知识，易出现自我损耗现象。本文通过对自我损耗概念、主观测量工具、慢性病患者自我损耗研究现状等方面总结慢性病患者自我损耗研究进展，并对未来研究方向做出启示，以期为自我损耗在慢性病患者中进一步展开研究提供思路。

简介：摘要自我损耗是个体长期自我进行控制后出现的认知、情绪和行为方面控制能力或意愿下降的现象。慢性病患者确诊后需长期改变生活方式，了解并掌握疾病相关知识，易出现自我损耗现象。本文通过对自我损耗概念、主观测量工具、慢性病患者自我损耗研究现状等方面总结慢性病患者自我损耗研究进展，并对未来研究方向做出启示，以期为自我损耗在慢性病患者中进一步展开研究提供思路。

简介：摘要慢性病病程长且难自愈，照护工作限制慢性病患者照顾者的正常社交活动，目前该人群的社会网络水平不大理想。本文介绍了慢性病患者照顾者社会网络的质性研究、评估工具、影响因素研究及改善照顾者社会网络水平的干预措施，旨在为改善慢性病患者照顾者社会网络水平，帮助其获取优质护理资源，从而减轻照顾负担、改善慢性病患者生活质量提供参考。

简介：摘要患者积极度是慢性病保健模型的核心部分，对促进患者健康行为，改善临床指标，降低医疗使用率与成本具有显著作用。本文综述患者积极度的相关理论、测量工具、作用以及干预策略，提出我国医疗系统纳入患者积极度量表、根据患者积极度水平进行个性化干预的建议，旨在为提高慢性病患者积极度与自我管理能力提供参考。

简介：摘要本文对慢性病患者家庭功能的理论基础、评估工具、慢性病家庭功能的影响因素及干预措施等进行综述，强调家庭功能在提升慢性病患者幸福感、促进生理健康、减轻家庭负担中发挥的重要作用，旨在为进一步提升患者的家庭功能提供理论依据。

简介：摘要本文就认知衰弱的概念、分类、筛查评估工具以及在老年慢性病中的研究进行综述，旨在提高医护人员对认知衰弱的认识与了解。建议进一步加强对老年慢性病患者认知衰弱方面的研究，优化筛查工具，推进针对性干预方案的构建，从而为我国老年慢性病认知衰弱的研究进展提供一定依据。

简介：摘要目的探讨童年期居住环境卫生对农村居民中老年期慢性病患病的影响，并检验童年期健康状况在其中的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2018年最新调查和2014年生命历程调查共同访问的12 506名农村居民数据，运用χ2检验、秩和检验、logistic回归分析模型、倾向评分加权法、负二项回归模型和KHB分析法进行分析。结果调整其他混杂因素后，相比童年期居住环境卫生较好的农村居民，童年居住环境卫生较差的中老年农村居民患哮喘风险提高23.7%（OR=1.237，95%CI：1.060~1.445），患肝脏疾病、肾脏疾病和消化系统疾病的风险增加16.4%（OR=1.164，95%CI：1.006~1.347）、22.4%（OR=1.224，95%CI：1.083~1.383）和19.6%（OR=1.196，95%CI：1.103~1.296），患血脂异常和心脏病的可能性上升了26.6%（OR=1.266，95%CI：1.153~1.390）和13.6%（OR=1.136，95%CI：1.031~1.253）。负二项回归模型分析结果显示，童年居住环境卫生较差的中老年农村居民患慢性病的数量比童年居住环境卫生较好的中老年农村居民多了0.176种，且童年期健康状况在其中起到7.143%的中介作用。结论童年期居住环境卫生与农村居民中老年期多种慢性病患病与否及患病数量存在统计学关联，且童年期健康状况在其中起到部分中介作用。应重视农村居民居住环境的建设与管理，为儿童及青少年提供干净、卫生的成长环境，以促进农村居民的全生命周期健康。

简介：摘要自我表露作为一种改善患者健康结局简单而有效的干预手段，已被国外学者关注并广泛应用于慢性病患者的自我管理，而国内相关研究较少。本文介绍自我表露的定义、意义及测量工具，并对慢性病患者自我表露的影响因素及干预研究进行综述，以期为国内开展自我表露研究提供参考，促进慢性病患者自我管理及心理健康。

简介：摘要感恩对慢性病患者的身心健康以及生活质量的提高有着重要的意义，本文对感恩的概念、相关理论、测量工具、干预策略及其效果评价进行综述，旨在提高我国护理人员对感恩的认识，为感恩在慢性病领域的研究提供参考依据，推动感恩理论在我国慢性病患者临床护理中的进一步应用。

简介：摘要自我表露作为一种改善患者健康结局简单而有效的干预手段，已被国外学者关注并广泛应用于慢性病患者的自我管理，而国内相关研究较少。本文介绍自我表露的定义、意义及测量工具，并对慢性病患者自我表露的影响因素及干预研究进行综述，以期为国内开展自我表露研究提供参考，促进慢性病患者自我管理及心理健康。

简介：摘要目前国外慢性病共病（MCC）患者的自我管理研究不断增加，我国相关的报道还较少。本文从MCC患者自我管理现状、影响因素、测量工具3个方面介绍了MCC患者自我管理研究进展，旨在为我国开展MCC患者自我管理研究提供思路。

简介：摘要自我效能可以影响青少年慢性病患者应对疾病和管理的信心，进而对其疾病管理及健康行为产生影响。本研究介绍青少年慢性病患者自我效能的概念，并对青少年慢性病自我效能量表研制、适用范围及信效度等内容进行综述，为临床评估青少年慢性病患者治疗期间自我效能水平和针对性制定干预方案提供参考。

简介：摘要选择、优化和补偿（SOC）自我调节策略最初多应用于青少年以及健康老年人。在人口老龄化加剧和慢性病发病率急速攀升的背景下，许多学者逐渐开始探索其在老年慢性病患者群体中的适用性以及有效性。目前已有研究证实相当数量的老年慢性病患者都使用了SOC策略，并对其健康结局指标产生了积极的影响。但现有随机对照的研究证据相对薄弱，未来需要更多的干预性研究，并进行长期的随访，以评估SOC策略在不同老年慢性病患者群体中的应用效果。

简介：摘要慢性非传染性疾病已成为我国主要疾病负担，给公共卫生和社会发展带来巨大挑战，不健康膳食是慢性病发生、发展的主要危险因素之一。本文结合国际对各种形式营养不良的最新认识，以全国营养调查与监测数据为基础，描述了不同年龄人群低体重与超重肥胖的变化趋势；概括了中国大庆糖尿病研究、芬兰北卡慢性病防控项目发挥营养在防治慢性病作用方面取得成就的两个经典案例。文章最后指出膳食营养干预是防控慢性病最经济、有效且可持续获益的关键措施。

简介：摘要目的观察老年慢性病患者用药偏差发生情况，并分析导致其发生的相关因素。方法采用便利抽样法，选择2021年4月至2022年3月于医院接受治疗后出院的164例老年慢性病患者作为研究对象，药师对患者出院带药信息进行审核并统计用药偏差发生情况，将患者分为用药偏差发生组与未发生组，统计并比较两组患者及其主治医生相关资料，通过Logistic回归分析检验我院老年慢性病患者用药偏差发生的影响因素。结果164例患者中110例出现用药偏差，用药偏差发生率为67.1%，发生组患者所患疾病数量、出院时开具的药物品种较未发生组多(Z＝2.552，t＝3.063，均P<0.05)；主治医生年龄、工作年限较未发生组短，职称较未发生组低(Z＝3.754、3.713，Z＝2.016，均P<0.05)；Logistic回归分析显示，患者所患疾病数量及出院时开具的药物品种较多是我院老年慢性病患者用药偏差发生的危险因素(OR＝1.260、1.227，均P<0.05)；主治医生年龄较大、工作年限较长是我院老年慢性病患者用药偏差发生的保护因素(OR＝0.925、0.930，均P<0.05)。结论老年慢性病患者用药偏差发生率较高，患者所患疾病数量及出院时开具的药物品种较多、主治医生年龄较小、工作年限较短均可能导致用药偏差情况的发生。

简介：摘要目的探讨HtoH连续护理模式在老年慢性病患者中的临床应用效果。方法采用随机数字表法将该院2016年1月至2017年2月收治老年慢性病患者226例分为观察组和对照组，各113例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予系统的综合护理干预以及出院后为期6个月以健康宣教为核心的HtoH连续护理。6个月后观察两组患者的服药依从性、精神状态、生活自理能力(Activity Daily Life，ADL)、健康知识掌握情况。结果观察组患者的服药依从性显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；焦虑(Self-rating Anxiety Scale，SAS)和抑郁(Self-rating Depression Scale，SDS)自评量表得分均低于对照组，生活自理能力得分高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；健康知识掌握得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论HtoH连续护理模式可帮助老年慢性病患者了解并掌握疾病相关知识，有利于改善患儿的焦虑、抑郁状态，提高患者的服药依从性，提升其生活自理能力。

简介：摘要目的构建分级诊疗制度下慢性病患者过渡期护理模式，明确结构及功能，旨在提供一种具有实操性、推广性和借鉴性的慢性病管理模式。方法于2019年4月成立课题组，通过大量文献、政策分析，以结构-过程-结果三维质量理论模式为指导，构建过渡期护理模型并初步编制指标体系函询问卷，经过预调查进行修订，形成首轮咨询问卷，采用Delphi法对19名专家进行2轮函询。计算专家积极系数、专家的权威系数、Kendall协调系数。采用层次分析法（AHP）确定各指标的权重系数，量化指标的重要性程度。结果2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数分别为0.80和0.84，Kendall协调系数为0.137～0.253 （P<0.001），变异系数均<0.25。最终确立的慢性病患者过渡期护理模式指标体系包括6个一级指标，38个二级指标以及"过渡期护理程序"的32个三级指标，并生成结构功能图。结论构建的慢性病患者过渡期护理模式科学可靠，内容全面，对推动移动互联网与医疗健康领域的深度融合、引导优势资源下沉、促进分级诊疗落实具有现实意义。

简介：摘要全科门诊中老年人多种慢性非传染性疾病共存、多重用药情况较常见，应根据综合评估结果制订个体化的综合管理方案。针对多重用药情况，应与药师一起对用药的规范性和合理性进行综合判断，必要时进行药物重整。文章介绍1例患多种慢性疾病、服用14种药物的老年患者，全科医师为其进行综合评估、综合干预，并和药师一起进行药物重整，为全科医师管理老年患者提供思路。