简介:摘要目的探讨微型外固定支架治疗跖、趾骨骨折的方法及效果。方法应用微型外固定支架治疗13例跖、趾骨骨折。其中13例中,4例单纯第1跖骨骨折,2例第一跖骨合并第二跖骨骨折,2例第1跖骨骨折伴LISFRANC损伤,5例软组织损伤的GUSTILOII°~III°开放性多发性跖骨骨折。斜形骨折1例,粉碎性骨折12例。结果13例患者均获得随访,骨折均顺利愈合,临床愈合时间8—12周,平均10周。足部功能按Maryland法评价优9例,良2例,可2例,优良率为84.6%。结论微型外固定支架是治疗跖、趾骨骨折的良好方式,特别适用于严重粉碎性骨折、开放性骨折。
简介:本文摘要报道20年来诊治了仅10例拟诊小腿跖肌断裂的伤害,小结其损伤持点(12项),附晚近5例的粗浅治疗经验。
简介:摘要目的探讨跖内侧入路跖侧钢板治疗第1跖骨基底部骨折的疗效。方法回顾性研究2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科收治的12例第1跖骨基底部骨折患者资料。其中男8例,女4例;年龄平均39.6岁(27~54岁);左足5例,右足7例。术中应用跖内侧入路跖侧钢板固定第1跖骨基底部骨折及跖跗关节不稳,若合并其他跖跗关节损伤则同时行背侧切口复位固定。术后定期摄X线片,并记录末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)的中足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及并发症的发生情况。结果所有患者术后获12~19个月(平均15.1个月)随访。12例患者伤口均一期愈合,无皮肤坏死、感染、神经血管损伤等并发症发生。所有患者骨折均愈合,愈合时间12~14周(平均12.6周)。末次随访时所有患者均可完全负重行走,踝关节跖屈、背伸及内外翻肌力正常,X线片示跖跗关节复位无丢失。末次随访时AOFAS的中足评分为82~96分(平均88.9分),VAS评分为0~3分(平均1.2分)。结论跖内侧入路跖侧钢板治疗主要骨折块位于跖侧的第1跖骨基底部骨折可以获得满意的疗效。
简介:背景:跖趾关节是前足最重要的活动关节,一旦发生病变将会严重影响前足功能。目前临床上治疗跖趾关节疾病的手术方式很多,但没有一种手术方式是金标准。目的:分析硅胶人工跖趾关节置换治疗各种跖趾关节疾病的临床疗效。方法:2014年10月至2016年12月收治各种跖趾关节疾病患者11例,男1例,女10例;年龄21-68岁,平均39.5岁;左足6例,右足5例;第2跖趾关节8例,第3跖趾关节1例,第4跖趾关节1例,第5跖趾关节1例;Freiberg病7例,外伤后创伤性关节炎2例,跖趾关节融合术后2例。采用美国足踝外科协会Maryland足功能评分标准、跖趾关节活动度和视觉模拟评分(VAS)评价术前及末次随访时患者跖趾关节功能。结果:11例患者全部获得随访,随访时间为15-38个月,平均25.8个月。术后所有患者切口均Ⅰ/甲愈合,无早期并发症发生。Maryland足功能评分为术前(60.8±8.9)分,术后(89.9±3.1)分;跖趾关节活动度为术前27.3°±16.0°,术后41.9°±10.9°;VAS评分为术前(5.7±1.0)分,术后(0.2±0.4)分。结论:硅胶人工跖趾关节置换术手术时间短,创伤小,术后并发症少,跖趾关节活动明显改善,中短期效果确切,是治疗跖趾关节疾病有效的治疗手段。
简介:【摘要】目的:分析顽固性跖筋膜炎选择关节镜下跟骨骨赘清除联合跖筋膜去神经化治疗的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月期间(近1年)入院就诊20例患者(确诊为顽固性跖筋膜炎)临床资料,所有患者均接受关节镜下跟骨骨赘清除、跖筋膜去神经化治疗,分析治疗后患者并发症、疼痛等情况。结果:20例患者术后复查经X线诊断,2例出现腓肠肌萎缩,感觉异常3例,术后伤口愈合延迟为1例,术后24个月VAS评分及AOFAS评分为(1.53±0.11)分、(87.53±1.90)分。结论:顽固性跖筋膜炎予以关节镜下跟骨骨赘清除联合跖筋膜去神经化治疗,效果确切且安全性高。
简介:摘要跖腱膜有保护足底肌肉、肌腱、协助活动和保护足底关节的作用,同时它又是足底某些内在肌的起点。跖腱膜劳损又称跖筋膜劳损,祖国医学认为,肾气亏虚是发生本病的内在因素,外伤、劳损或寒湿入侵经络则是其外因。笔者运用一套自己编排的按摩方法为40例跖腱膜劳损的患者进行治疗,取得了良好的疗效。
简介:摘要 目的:观察运动针刺治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法:1例跖筋膜炎患者急性发作,通过运动针刺治疗法进行治疗,治疗后观察症状改善程度和疼痛VAS评分,进行疗效对比、评定。结果:治疗后症状较治疗前明显改善,VAS评分下降,均较治疗前变化明显。结论:运动针刺治疗中跖筋膜炎能明显改善患者局部疼痛,缓解局部症状,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨应用第1跖底动脉足内侧穿支皮瓣转移修复第1跖趾关节附近软组织缺损的临床效果。方法2016年1月至2018年4月,山东省警官总医院骨科收治第1跖趾关节附近软组织缺损患者10例,男6例,女4例,年龄22~61岁,平均40岁。均采用第1跖底动脉足内侧穿支皮瓣修复,皮瓣供区以刃厚皮片修复。观察术后修复效果。结果本组10例,皮瓣及植皮全部成活,术后均获12~22个月随访,皮瓣无臃肿、破溃,患足负重行走正常。结论第1跖底动脉足内侧穿支皮瓣穿支恒定,切取简单,皮肤质地与周围相近,皮瓣切取后对足部血供无影响,是修复第1跖趾关节附近软组织缺损的理想皮瓣。