简介:摘要目的探讨小儿急性病毒性心肌炎(VMC)测定血清心肌酶谱的临床诊断价值。方法选取2010年5月~2012年5月我院急性VMC患儿73例(观察组),本院同期健康体检儿童64例(对照组),采集两组儿童的空腹静脉血2ml,离心分离血清待检,均采用酶速率法测定血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB,分析两组儿童的心肌酶谱变化情况。结果观察组患儿的血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB各项指标均明显高于正常对照组儿童,p<0.05,均有显著差异性,有统计学意义。结论小儿急性VMC测定血清心肌酶谱有重要的临床诊断价值,是急性VMC诊断的重要指标之一。
简介:摘要目地了解新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)发生时,心肌酶谱的变化以及对病情诊断、预后的评估。方法对2009年-2012年期间住院的23例HIE患儿心肌酶谱的检测以及随时抽取的同期住院的非HIE患儿20例做为对照组。结果①HIE患儿病情越重,心肌酶升高越显著,重度HIE组与对照组心肌酶有显著差异,P<0.01具有统计学意义。②重症HIE对心肌损害程度严重,预后治疗较差。结论血清酶水平测定对于病情的早期诊断,预后判断具有一定的参考价值。
简介:摘要目的通过检测手足口病患儿肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶谱的水平,以探讨其在疾病中的临床意义及联合检测的必要性。方法收集儿科2012年3月~2013年10月手足口病住院及门诊患者600例,根据病情分为高危组(80例)和低危组(520例),分别检测患者静脉血cTnI,心肌酶谱α-HBDH、LDH、CK、CK-MB、AST,并与健康对照组400例的检测结果进行比对分析。结果手足口病高危组与低危组及健康对照组cTnI、心肌酶谱异常率比较,其差异均有统计学意义(P<0.05);低危组与健康对照组cTnI异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);低危组与健康对照组心肌酶谱异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高危组和低危组中cTnIorCK-MB与cTnI、CK-MB异常率比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病心肌损伤的早期诊断和监测是防止病情恶化的关键,cTnI和心肌酶谱的联合检测可以降低漏检率,对其诊断与治疗都有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨分离胶管与肝素锂管对心肌酶谱(AST、LDH、CK、LD-1、HBDH、CK-MB)测定的影响。方法用三种试管分离胶促凝管、肝素锂抗凝管与普通干燥管分装全血与混合血清,37℃水浴1.5与3小时后测定心肌酶谱。结果37℃水浴3小时内,全血标本随时间延长,肝素锂管组与普通干燥管组心肌酶谱中的LDH、HBDH与LD-1均有上升趋势,分离胶管组则相对比较稳定。同一时间段,混合血清分离胶管组、肝素锂管组与普通干燥管组间心肌酶谱均无显著性差异(P>0.05)。全血标本三种试管间AST、CK与CK-MB无显著性差异(P>0.05),LDH、HBDH与LD-1有极显著性差异(P<0.01)。结论分离胶管与肝素锂管的化学成份对心肌酶谱本身影响不大,但可有效延缓血细胞内心肌酶析出,比较起来,分离胶管因为隔开了血细胞与血清能更接近标本采集时的状况。
简介:摘要目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法确诊后立即给予瑞替普酶10MU溶于5-10ml的生理盐水中,在2-3min内静脉推注,30分钟后重复给药一次,在溶栓开始前即刻嚼服阿司匹林300mg,以后每日150mg,出院后长期服用小剂量阿司匹林,剂量为每日75mg,给予低分子肝素,例如,依诺肝素首先给予符合剂量30mg静脉注射,随后1mg/kg皮下注射,每天2次;连用3-5天。结果100例患者治疗120min内血管再通88例,再通率88﹪,出现心源性休克2例,心力衰竭2例,无1例出血及过敏反应,死亡1例。结论瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效显著,操作方便,不良反应少,值得在广大医院临床推广应用。
简介:目的通过动物实验验证广谱半胱氨酸蛋白酶抑制剂(ZVAD)是否可以保护耳蜗毛细胞免受噪声损害。方法选取三月龄健康小鼠,分为无噪声暴露组(DMSO)、单纯噪声暴露组(DMSO±Noise)及噪音±zVAD(zVAD±N0ise)组。依照动物体重计算,按照1.5mg/kg,噪音±ZVAD动物经腹腔注射ZVAD五次,其余组动物相同时间点腹腔注射DMSO作为对照。动物经噪声暴露后,于噪声暴露后一小时处死取耳蜗基底膜铺片,在激光共聚焦显微镜下照片,检测活性半胱氨酸蛋白酶8(caspase8)和caspase9的表达,或于噪声暴露后两周行听力检测,观察ZVAD对噪声所致耳聋的影响。结果噪音暴露后耳蜗外毛细胞中活性caspase8和caspase9的表达明显增强,腹腔注射ZVAD可明显抑制两种活性caspase的表达增强。同时对于噪声引起的小鼠听力下降(ABR阈移16KHz:52.5±6.1dB和32KHz:51.8±6.9dB),腹腔注射ZVAD有一定的保护作用(ABR阈移16KHz:37.3±9.8dB和32KHz:39.5±10.5dB),ABR检测注射ZVAD的噪音暴露小鼠18KHz及32KHz听力阈移均较单纯噪音暴露组明显减小(P〈0.05)。结论ZVAD对噪声所致小鼠听力下降有一定的保护作用。
简介:摘要目的探讨心肌酶学指标在透析期间心血管事件发生中的临床应用价值,分析尿毒症患者心肌酶学水平对预后的影响。方法50例慢性肾功能不全尿毒症患者为治疗组,50例健康体检者作为对照组,检测两组肌酸激酶(CK))、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及肌钙蛋白(cTnT),随访记录治疗组中心血管不良事件发生率、不良事件死亡率及总死亡率。结果治疗组出现了不同程度心肌酶升高,以CK、LDH最显著,P<0.01,HBDH也升高明显,P<0.05,余指标虽均数有所升高,但无统计学意义。治疗组中CK、LDH升高者的心血管不良事件发生率、不良事件死亡率及总死亡率明显升高,p<0.05,CK、LDH与患者的死亡危险程度显著相关。结论慢性肾功能不全尿毒症患者部分心肌酶明显升高,心肌酶学变化对于尿毒症患者的预后意义重大。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症治疗前后心肌酶的改变及临床意义。方法分别于治疗前、后对68例高胆红素血症新生儿(高胆组),60例临床无黄疸症状的其他疾病住院的新生儿(对照组)进行肝功能和心肌酶谱检测。结果高胆红素血症患儿治疗前心肌酶与对照组心肌酶比较差异有统计学意义(P<O.01),心肌酶的升高与黄疸程度呈正相关。治疗后高胆组心肌酶与对照组心肌酶比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症心肌酶升高与黄疸程度相关,黄疸越重,心肌损伤越明显,随着高胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,说明新生儿高胆红素血症可造成心肌细胞暂时性、一过性损伤,及时治疗降低黄疸程度对预后至关重要。