简介：摘要目的心力衰竭是许多心血管患者自然发展的终末阶段，心肌受损后心肌组织中多条信号调节途径被激活，导致心肌重构，Rho激酶通过多种血管活性物质相互作用，直接参与心血管疾病的病理过程。法舒地尔是最早发现的小分子Rho激酶抑制剂，可拮抗多种物质诱导的血管收缩，有效扩张血管，改善心衰，纠正心律失常。本研究旨在探讨Rho激酶抑制剂对老年心衰患者心室重塑的影响，为临床治疗提供依据。方法通过观察200例老年心衰患者，年龄60～80岁，入选患者随机分为2组，治疗组和对照组。两组均给予心衰常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用法舒地尔静脉点滴，每次60mg，每日1次，应用疗程为10天。在3个月后检测两组左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)，左心室射血分数(LVEF)，室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚(LVPWT)。治疗前后测定血NT-proBNP。结果治疗后3个月时治疗组较对照组左室舒张末期内径、室比(59.83±12.75)mm,P<0.05；(10.76±1.23)mm比(12.55±1.87)mm,P<0.05；(10.01±1.22)mm比(12.33±1.64)mm,P<0.05；（996.78±234.68）比1998.92±314.25，P<0.05。左心室射血分数(LVEF)显著升高,(52.68±10.12)%比(45.36±11.64)%,P<0.05。

简介：目的通过观察白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）对维持性血液透析（MHD）患者心脏结构和功能相关指标的影响，探讨炎症因子对MHD患者左心室重塑的作用。方法选择上海市闸北区中心医院肾内科血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者64例，病情稳定，己排除急性感染及其他活动性疾病，分别检测患者的各种炎症因子、并应用心脏超声心动图测定患者的左房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT），左心室射血分数（LVEF）等、计算左心室心肌重量指数（LVMI），分析MHD患者炎症因子对左心室重塑的影响。结果MHD患者血清CRP、TNF-帷L-1β、IL-6、IL-8水平均显著高于正常对照组，二者差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）：MHD患者LAD、LVDd、IVST、LVPWT值均明显高于正常对照组，二者差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），LVEF值较正常对照组明显降低（P〈0．05），LVMI较正常对照组显著升高（P〈0．01），有统计学意义；CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α分别与LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI呈正相关（P〈0．05，P〈0．01），与LVEF呈负相关（P〈0．05）；CRP分别与IL-1β、IL-6、TNF-α相互之间呈正相关（P〈0．05，P〈0．01）；TNF-α、IL-1β、IL-6相互之间呈正相关（P〈0．05）。结论MHD患者存在微炎症状态，并且可能参与了左心室重塑的发生和发展。

简介：摘要目的探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心室重塑及心脏功能的影响。方法选择重症CHF患者43例,均接受常规CHF治疗(利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂),并随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛.观察两组患者治疗前,治疗后6个月的左室舒张末内径(LVEDd),左室收缩末内径(LVESd),左室射血分数(LVEF)及心率,血压的变化。结果治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心率减慢,LVEDd,LVESd,LVEF改善的程度更明显,差异有统计学意义。结论卡维地洛可显着逆转心室重塑,明显改善CHF患者心脏功能,疗效安全可靠.

简介：摘要：目的：分析急性心肌梗死再灌注治疗时间延误的影响。方法：该院60 例心肌梗死再灌注治疗时间延误患者的临床资料，同时调查患者及家属对急性心肌梗死相关知识的认知程度，调查急诊及心血管内科临床护士对急性心肌梗死再灌注治疗的认知程度。结果：60 例患者进门- 心电图平均时间（9.2±0.5）min，再灌注决定延迟平均时间（43.6±2.5）min，进门-球囊扩张平均时间（135.6±2.5）min。患者及家属对心梗后再灌注治疗的认知程度调查得分为（65.2±1.6）分，护士对心肌梗死后再灌注治疗相关知识的掌握程度调查得分为（80.5±2.5）分。结论：急性心肌梗死再灌注治疗时间延误的影响因素很多，要加强宣教，提高医患双方的时间观念，让患者更多受益。

简介：

简介：目的通过对脑钠素（BNP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）与老年维持性血液透析（MHD）患者左心室结构和功能指标的相关性分析,探讨BNP与老年MHD患者左心室重塑的关系。方法选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的老年MHD患者64例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病,分别检测患者的BNP、IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP,并应用心脏超声心动图测定患者的左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVDs）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）,左室射血分数（LVEF）等、计算左心室心肌重量指数（LVMI）,探讨BNP与老年MHD患者左心室重塑的关系。结果老年MHD患者血清BNP、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常对照组,二者差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;老年MHD患者LAD、LVDd、IVST、LVPWT值均明显高于正常对照组,二者差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,LVEF值较正常对照组明显降低（P〈0.05）,LVMI较正常对照组显著升高（P〈0.01）,有统计学意义;BNP分别与LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI、E/A、左室异常呈正相关（P〈0.05,P〈0.01）,与LVEF呈负相关（P〈0.05）;BNP分别与CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、脂蛋白（a）〔Lp（a）〕呈正相关（P〈0.05,P〈0.01）,与血清白蛋白（SAlb）、血总胆固醇（Tch）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（P〈0.05,P〈0.01）;多因素逐步回归分析显示BNP水平升高是此类患者并发左心室重塑的独立危险因素之一。结论老年MHD患者BNP水平普遍升高,并且与左心室重塑密切相关。

简介：目的：探讨维持性血液透析患者（MHD）血中脂质过氧化物丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）与其心脏结构和功能指标之间关系,MHD患者氧化应激相关因子与左心室重塑的关系。方法：随机选择老年MHD患者30例、中年MHD患者30例、健康人（对照组）28例,分别检测MDA、SOD、GPx水平,并应用超声心动图测定他们的左房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室射血分数（LVEF）、计算左心室心肌重量指数（LVMI）,胸部平片计算心胸比率。分析氧化应激与左心关系。结果：中、老年MHD组与正常对照组比较MDA水平显著高于对照组（P〈0.05）,老年组显著高于中年组;而中、老年MHD组与正常对照组比较GPx、SOD、Alb显著低于正常对照组（P〈0.05）,尤其老年组更低。MHD患者LAD、LVDd、LVDs、IVST、LVWPT值均明显高于对照组（P〈0.05）;LVEF较正常对照组明显降低（P〈0.05）;LVMI较正常对照组显著升高（P〈0.01）。老年MHD组LAD、LVPWT、IVST、LVMI水平显著高于中年组（P〈0.05）,而LVEF显著低于中年组（P〈0.05）。MDA分别与LAD、LVDs、LVDd、IVST、LVWPT、LVMI、C/T呈正相关（P〈0.01）,与LVEF呈负相关（P〈0.01）;SOD、GPx分别与LAD、LVDs、LVDd、IVST、LVWPT、LVMI、C/T呈负相关（P〈0.05）,与LVEF呈正相关（P〈0.01）。结论：MHD患者存在氧化应激状态,与左心室重塑的发生和发展有关,老年MHD患者尤为显著。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对心肌梗死患者心室重塑指标的影响。方法将本院2011年2月-2013年3月收治的60例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组患者给予常规的溶栓治疗，观察组患者在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗，比较两组患者的左室射血分数（LVEF）、舒张末期容积指数（EDVI）、收缩末期容积指数（ESVI）。结果治疗3个月后，观察组患者的LVEF明显高于对照组，EDVI及ESVI明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀可改善心肌梗死患者的心室重塑，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察中等强度适量运动干预对自发性高血压大鼠(SHR)左心室重塑(如心肌细胞肥大、凋亡和增殖)的影响及可能机制。方法采用随机数字表法将30只4月龄雌性SHR大鼠分为安静组和运动组，每组15只，另选取15只Wistar Kyoto大鼠纳入对照组。运动组大鼠给予12周中等强度跑台运动，每天运动60 min，每周运动5 d，共持续干预12周，同期安静组及对照组大鼠则置于鼠笼内安静饲养。经12周干预后，采用无创血压测试仪测量各组大鼠尾动脉血压，然后处死大鼠取心脏进行形态计量学测定，分离心肌细胞，并采用DAPI染色法测量其长度、宽度及面积，采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况，采用免疫荧光染色法检测心肌细胞增殖率，采用流式细胞术检测心脏祖细胞数量，采用Western blot法检测心肌钙调神经磷酸酶Aβ亚基(CNAβ)和磷酸化Akt(p-Akt)蛋白表达量。结果与对照组比较，安静组大鼠心脏重量、心脏质量指数(HMI)、收缩压、舒张压、左心室壁(前壁、后壁和间隔壁)心肌厚度、心肌细胞形态参数(长度、宽度和面积)、心肌细胞凋亡率、增殖率、心脏祖细胞数量以及CNAβ蛋白表达量均显著增加(P<0.05)；与安静组比较，运动组大鼠心脏重量、HMI、左心室壁(前壁、后壁和间隔壁)心肌厚度、心肌细胞形态参数(长度、宽度和面积)、心肌细胞增殖率、心脏祖细胞数量以及p-Akt蛋白表达量均显著增加(P<0.05)，收缩压、舒张压、细胞凋亡率以及CNAβ蛋白表达量则显著降低(P<0.05)。结论中等强度适量运动干预能诱导SHR大鼠心脏生理性肥大、减轻细胞凋亡、增加心脏祖细胞数量并促进细胞增殖，进而抑制心脏重塑。

简介：摘要目的探讨心脏康复策略对冠心病患者心肌酶谱及心室重塑的影响。方法选择本院2018年9月至2019年8月收治的冠心病患者98例，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组行常规护理干预，观察组采用心脏康复策略护理干预，测定护理前后离子心肌酶谱指标及心室重塑指标，观察两组心绞痛、心律失常、ST段改变以及梗死面积扩大等心血管事件发生情况。结果护理后，观察组乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）水平明显降低，且显著低于对照组［（117.53±12.25）IU/L比（134.05±18.91）IU/L、（151.72±15.13）IU/L比（175.23±21.06）IU/L、（155.45±12.68）IU/L比（182.42±22.66）IU/L、（15.13±3.92）IU/L比（35.16±8.91）IU/L、（42.52±5.91）IU/L比（64.26±7.68）IU/L］（均P＜0.05）；护理后，观察组心脏指数（CI）、心排血量（C0）、左心室射血分数（LVEF）明显升高，且显著高于对照组［（3.81±0.63）L/（m2·min）比（2.94±0.69）L/（m2·min）、（5.61±0.93）L/min比（4.82±0.84）L/min、（63.53±4.15）%比（56.63±4.07）%］，左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）明显降低，且显著低于对照组［（202.62±24.75）ml比（226.02±27.82）ml、（152.24±20.05）ml比（175.06±21.72）ml］（均P＜0.05）；观察组梗死面积扩大发生率与对照组比较，差异无统计学意义［0.00%（0/49）比2.04%（1/49），P＞0.05］；观察组心绞痛、心律失常、ST段改变发生率显著低于对照组［4.08%（2/49）比16.33%（8/49）、2.04%（1/49）比12.25%（6/49）、2.04%（1/49）比14.29%（7/49），均P＜0.05］。结论针对冠心病患者开展心脏康复策略可有效改善其心肌酶谱及心室重塑状态，减少心血管事件发生，病情控制良好，值得推广。

简介：<正>80例患者,随机分为对照组38例,治疗组42例。两组均采用综合疗法,治疗组加用赖诺普利5～10mg/d,维持6个月。结果:治疗组心功能较治前明显改善(P<0.001),治疗组与对照组比较左室射血分数上升(51.1±2.8)％和(34.2±2.6)％(P<0.001)、左室收缩末容积下降(118±41.9)ml和(153

简介：摘要目的观察法舒地尔对冠心病心力衰竭患者心室重塑状态的影响。方法将2012年3月至2013年12月期间我院收诊的冠心病心力衰竭患者随机分成两组，对照组和观察组各65例，对照组采用基础治疗，观察组患者在此基础上加载法舒地尔。采用彩色多普勒超声诊断仪测定LVEF、LVEDVI等指标，比较治疗前后两组间心室重塑状态差异。结果治疗2周后观察组血清PRA、ATⅡ、ALD、ET、CGRP水平显著高于对照组，NO水平则显著低于对照组（P＜0.05）；观察组FMD、NEDV、Q1和Q2均显著高于对照组。3个月后观察组LVESV、LVEDD、LVESD、和LVEDVI显著低于对照组（P＜0.05），而LVEF和RWT则显著高于对照组（P＜0.05）。结论法舒地尔能有效改善冠心病心衰患者的血管内皮细胞功能，抑制心室重塑。

简介：阿三去了三年,回来时,剃着光头。阿三垂着头。光头!瞧这光头!……造房,欠木料,爹说上趟山。阿三和爹爬上九龙山。山上树旺,有直有弯。弯的树不好用,无人理。爹拣了棵直的,粗的。爹说,树木与人,道理一样。阿三不语。锯在树上一拉,留下一条深齿。阿三也有齿迹。爹把一头递给阿三,叫拉锯。

简介：摘要 目的：探讨冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑的影响。方法： 2017年 1月 -2019年 4月收治冠心病急性心肌梗死患者 94例，按治疗方法不同分为两组各 47例。对照组给予常规治疗，研究组给予冠脉介入治疗，比较两组心功能指标 [左室射血分数（ LVEF）、左心室收缩末期容积（ LESV）、左心室舒张末期容积（ LEDV） ]与 B型脑钠肽（ BNP）的变化情况。结果：治疗 7d后，研究组 LVEF明显高于治疗前与对照组，而 LESV、 LEDV明显低于治疗前与对照组 ;治疗 7d后，研究组 BNP水平明显低于治疗前与对照组，差异有统计学意义（ P  　　关键词 冠脉介入 ;冠心痛 ;急性心肌梗死 ;心室重塑  　 Objective: To investigate the clinical effect of coronary intervention on acute myocardial infarction (AMI) of coronary heart disease (CHD) and its effect on ventricular remodeling. Methods: from January 2017 to April 2019, 94 patients with acute myocardial infarction of coronary heart disease were admitted and divided into two groups with 47 cases in each group according to different treatment methods. Routine treatment was given in the control group and coronary intervention was given in the study group. The changes of cardiac function indexes (left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end systolic volume (lesv), left ventricular end diastolic volume (ledv)) and B-type brain natriuretic peptide (BNP) were compared between the two groups. Results: after 7 days of treatment, LVEF in the study group was significantly higher than that before treatment and in the control group, while lesv and ledv were significantly lower than that before treatment and in the control group; after 7 days of treatment, BNP level in the study group was significantly lower than that before treatment and in the control group (P

简介：摘要心室重塑是慢性CHF临床进程示决定因素，对它的认识可以帮助人们充分地了解CH的病理生理过程。心室重塑因此成为CHF治疗的重要靶点。B受体阻滞齐倍他乐克可防止心力衰竭患者心室重塑的发展，相应地改善这些患者长期的临床结果。

简介：目的探讨血清胱抑素C（CysC）、嗜铬粒蛋白A（CgA）在慢性心力衰竭患者中的表达及其与左心室质量指数（LVMI）的相关性。方法随机选取我院收治的慢性心力衰竭患者90例,其中心功能Ⅳ级组30例、Ⅲ级组30例、Ⅱ级组30例,另外选取30例体检结果正常者作为对照组。测定所有入选患者的N端-B型利钠肽原（NT-proBNP）、CysC以及CgA水平,并通过经胸超声心动图对所有入选患者左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）进行测量,根据上述结果最终计算出LVMI。结果与对照组比较,慢性心力衰竭患者CysC以及CgA水平均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,心功能Ⅳ级患者高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者,心功能Ⅲ级患者高于心功能Ⅱ级患者,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析结果提示血清CgA和CysC存在正相关关系。慢性心力衰竭患者中血清CgA和CysC水平与LVEF呈负相关,与NT-proBNP、LVMI水平则呈正相关。结论血清CgA及CysC水平与慢性心力衰竭患者心功能等级以及心室重构均具有相关性,此两种指标水平可在一定程度上衡量慢性心力衰竭患者的心室重构程度。

简介：目的：探讨运动性和高血压性心脏肥大大鼠心肌间质胶原网络的重塑及其对左心室功能的影响。方法：采用跑台训练方式和腹主动脉缩窄术分别建立运动性心肌肥大大鼠模型和高血压性心肌肥大大鼠模型。心脏离体灌注测定左心室功能；扫描电镜和透射电镜观察心肌胶原网络重构；通过羟脯氨酸测定心肌胶原的浓度；Western—blot进行I型、Ⅲ型胶原

简介：【摘要】目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）采取益气活血化瘀方对心室重塑、心功能及临床疗效的影响。方法：选择我院收治的CHF患者60例进行研究，双色球法分为两组，每组30例，包括对照组（常规西药治疗）与观察组（常规西药治疗+益气活血化瘀方）。比较效果。结果：治疗半年，观察组心功能NYHA分级评分更低，心室重塑指标LVEDd、LVPWT、LVM更低，与对照组差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为93.33%，对照组则为70.00%，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：CHF患者采取常规西医基础上联合中医益气活血化瘀方治疗，能更好地改善患者的心室重塑指标，同时还可明显改善患者的心功能，促进临床疗效提高，值得应用。

简介：每当提起幸运数字，中国人会对“8或6”很迷恋，美国人对“7”情有独钟，而数字“3”很少有人眷顾，因为它既不是一个开始也不是一个结束，但这对于东风悦达·起亚来说却不一样，因为家族的全新成员K3是他们K系列第一款A级车，也是高端家用车型的首次尝试。然而对于这样的一款全新车型来说，其实我们并不陌生，我们大可以从福瑞迪和K2身上初见端倪。

简介：雪佛兰欧洲执行董事WayneBrannon雄心勃勃地计划拓展雪佛兰品牌——GM品牌中发展迅速的一支全球品牌，目前雪佛兰公司正将前大宇汽车公司纳入旗下