简介：<正>病例摘要:患者男,78岁,因右肾肿瘤切除术后9月余,全程无痛性肉眼血尿半月,于2009年6月29日收入我院泌尿微创科。患者9月前在外院行根治性右肾切除术,术后病理示:右肾中上极透明细胞癌,侵及肾被膜,输尿管切缘未见癌。半月前患者出现全程无痛性肉眼血尿,尿呈茶水色,伴有血块生成。行CT检查,示左肾占位。B超示:

简介：释德一在云岫山不告而别。听到这个消息的时候,我和晓松、萧宵正一道在张家界参加一个散文笔会。行前,我曾给释德一打了个电话,原本是想问他有没有时间一同去。——这主意是萧宵出的,她说如果释德一答应了,就必定亲自驾三菱吉普前往,而我们三个寒儒搭顺风车也就顺理成章,免得吃舟车辗转之苦。

简介：人种什么，就收什么。那随从肉情撒种的，必由肉情收获败坏；然而那随从圣神撒种的，必由圣神收获永生。为此，我们行善不要厌倦；如果不松懈，到了适当的时节，必可收获。所以，我们一有机会，就应向众人行善，尤其应向有同样信德的家人。

简介：目的：观察异氟醚(I)、地氟醚(D)或异丙酚(P)对单肺通气(OLV)期间出现的低氧性肺血管收缩(HPV)和肺内分流(Qs／Qr)的影响。方法：选择36例需施行OLV的肺癌、食道肿瘤病人，随机分为I组、D组和P组，每组12例。静脉诱导快速双腔支气管导管插管后，分别吸入1．3MAC的异氟醚、地氟醚或静脉滴注异丙酚6mg／(kg·h)维持麻醉。三组病人均在麻醉诱导前、双肺通气(TLV)20min、OLV20min和恢复TLV20min时，取动脉血和混合静脉血行血气分析，计算Qs／Qb值。结果：与TLV时相比，OLV期间I组、D组和P组的PaO2显著下降(P<0．05)；OLV期间肺内分流明显增加(P<0．01)。与P组比较，I组和D组OLV时的Qs／Qb明显高于P组(P<0．05)，但I组和D组同比较无明显差异。结论：异氟醚和地氟醚均有抑制HPV的作用，临床吸入1．3MAC时未发生低氧血症，可安全用于单肺通气的开胸病人；异丙酚抑制HPV的作用明显小于异氟醚和地氟醚，更适用于单肺通气病人。

简介：青少年发展异时性,是影响青少年违法犯罪的一个重要原因.异时性引发的与违法犯罪有关的问题有几个方面:公民的角色意识不强、自我中心、人际关系障碍、心理冲突加剧、缺乏谋生技能等,对此应采取相应的对策.

简介：目的探讨影响大肠癌根治性切除术后出现肝转移的相关因素。方法回顾性分析1992年1月～2001年12月行大肠癌根治术的87例患者的临床资料和随访资料，利用统计学软件计算无肝转移瘤的累积生存率，并做单因素和多因素分析。结果术后1、3、5年累积无肝转移瘤生存率分别为90．7％、63．2％、63．2％。单因素分析显示，癌肿大小、浸润深度、病理组织学类型、分化程度、淋巴结转移是影响累积无肝转移瘤5年生存率的危险因素；多因素分析显示淋巴结转移和病理组织学类型是独立危险因素。结论癌肿直径≥3cm、浸润深度达肌层、低分化及未分化癌、淋巴结转移是大肠癌异时性肝转移的危险因素。

简介：目的：比较异丙酚镇静、意识消失和意识恢复时的脑电图变谱指数和边缘频率变化。方法：26例ASAⅠ～Ⅱ级全麻病人，微量泵静注异丙酚(40～50mg／min)，观察者不断给病人言语指令，待失去语言指令反应和睫毛反射消失时，定为意识消失；停止静注异丙酚，恢复言语指令和睫毛反射时，定为意识恢复。分别监测清醒、意识消失及意识恢复时的数量化脑电图变化。术后第1天随访，了解病人在异丙酚全麻恢复即刻时的回忆。结果：26例病人中，有3例术后存在模糊记忆，意识恢复即刻原始脑电图呈“高频高振幅”特异波，意识消失期间的变谱指数(BIS)和边缘频率(SEF)明显低于意识恢复期。BIS63、SEF11时判断意识消失特异性为100％，敏感性分别为14％和21％；BIS96和SEF27时判断意识恢复特异性为100％，敏感性分别为19％和12％。结论：脑电图数量化参数BIS和SEF能用于判断意识消失和意识恢复两种状态；异丙酚麻醉恢复即刻，虽已发生全麻知晓，但只有少数病人对术后存在模糊记忆。

简介：一个烟头、一个漫不经心的举动，竟然引起了一场车祸、一次火灾。更戏剧化的是，这个烟头的效应居然还辐射到了引起这系列悲剧的源头——扔出烟头的男子的身上。使之失业。

简介：是什么原因，使一个来自异乡的小伙子，白手起家，从小生意一点一点做起，做成了千万富翁？

简介：区分并深入分析了拔河比赛的物理因果与胜负因果问题．认为拔河比赛是一个控制与反制、平衡与再平衡的博弈过程，拔河比赛比的则是双方利用摩擦力的技巧．最后总结了关注物理教学中的因果性问题等启示．

简介：摘要本文分析了1例罕见的双侧上颌窦及肺部异时性多重癌，介绍其病例特点及诊治过程。患者男性，58岁，于2010年12月因“左眼球突出、涕中带血”就诊于吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科。患者先后2次以左侧及右侧上颌窦恶性肿瘤入院，在此期间又患左侧肺癌，排除肺部转移可能。给予手术、放疗、化疗及粒子植入治疗，随访至今肿瘤无复发。

简介：摘要内镜黏膜下剥离术已广泛应用于早期胃癌的治疗。由于内镜切除几乎保留了完整的胃黏膜，术后异时性胃癌（metachronous gastric cancer，MGC）的发生逐渐引起人们的重视。本文针对MGC的临床病理特征、长期预后和危险因素进行归纳总结，旨在为临床预防和治疗提供借鉴。

简介：心理因果性问题是当代心灵哲学中的一个前沿性问题。金在权基于因果排除论证指出,非还原唯物主义的心理因果性理论遇到了＂先占威胁＂,即心理的因果有效性最终会被物理的因果有效性排除。内德·布洛克认为,由于是否存在物理学的底层是一个开放的问题,因此如果按金在权的思路推导下去,必然会得出不存在任何因果关系的荒谬结论。另外,金在权并未对其所支持的＂多因素决定＂观提供令人信服的理由,他在论证中所使用的层次概念也有歧义性,他用于支持排除原因的分割策略也有待证明,因此他对非还原唯物主义的批判并不成立。

简介：

简介：在《X战警·逆转未来》中，金刚狼利用幻影猫的超能力穿越时空回到过去，扭转了历史的走向。当他回到原本的时空，发现一切都已改变——有些更好，有些更坏。原本的“历史“已变成了只存在于他一个人脑海中的回忆——还有读取过他记忆的×教授也知道。×教授派他回到过去是因为变种人被机器人“哨兵”追杀，但现在“哨兵”们不复存在——于是他穿越时间这件事的起因不复存在，但结果仍然存在。这种因果的错乱，细想起来还真是让人头疼。

简介：了缘禅师是位得道高僧。这日，他开坛讲经论道，忽然发现台下有个年轻人盯着自己，而且此人看上去很有些面熟，但又分明从未见过。当晚，了缘快入定的时候，只听屋顶“噌”的一声，竟然跳进来一个人!来者一身夜行衣，右手提着个黑布包袱，正是白日里听讲的年轻人。了缘没有丝毫惊讶，问：“施主果真要来找老衲，你我可曾相识？”

简介：摘要目的介绍异时性三重癌患者原发（右肺）低分化鳞癌在化疗期间的健康教育。方法化疗前中后给予针对性的健康教育。结果患者心态良好，积极配合治疗。结论患者依从性良好顺利完成化疗。

简介：针对某动车用轴流风机例行检查中风机起动过程出现异响的问题,通过检测发现风机异响时噪声超标,进一步拆解、检查、分析和计算表明,产生异响的根本原因在于叶轮未能紧固,起动时发生振动产生异响。在风机设计、制造过程中应加强与叶轮的紧固有关尺寸的控制。

简介：朱子学研究者尝试从不同视域探究朱熹“道统”的微言大义，其中陈荣捷与余英时对“道统’’的诠释之异尤为典型。陈荣捷以哲学形上学言说“道统”，将朱熹作为“道统”论的集大成者及后世传续“道统”的内涵终结者，从“理学家”身份阐扬朱熹“道统”的哲学价值。余英时从社会政治历史的角度审视朱熹“道统”，将“道统”视为内圣外王兼收并蓄的助推器，从“士大夫”的身份呈现朱熹“道统”的政治旨趣。他们对朱熹“道统”的诠释，既追溯哲学内蕴又体现史学关怀，既呈现差异又彰显互补，是探究朱熹“道统”意义的不同尝试与努力。

简介：摘要胃癌在全球癌症中病死率位居前列。相比于外科手术，内镜下治疗住院时间短、术后并发症少，可以改善患者术后生活质量，其逐渐成为早期胃癌主要的治疗方式。但内镜切除术后有发生异时性胃癌的风险，有必要进一步了解异时性胃癌的危险因素和随访策略。本文主要对近年来关于异时性胃癌的研究进行综述。