简介：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一.近年来,我国前列腺癌的发病率有明显升高趋势.循环肿瘤细胞（CTC）是指存在于外周血中的各类肿瘤细胞的统称,因自发或诊疗操作从实体肿瘤病灶脱落而进入外周血液中,所以其能反映个体肿瘤的特征.就前列腺癌而言,研究提示患者外周血中的循环肿瘤细胞能很好地预测前列腺癌的微转移.目前关于CTC在前列腺癌中的研究已逐渐从细胞计数水平拓展到应用CTC对前列腺癌相关分子生物学标志物展开研究.此外,也有研究者试图从细胞核角度探索CTC的应用价值.

简介：目的研究全胸镜肺叶切除术（VATS）与开胸肺叶切除术（PL）治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、彻底性及安全性.方法选取早期NSCLC患者106例,依照随机数字表法1：1分为VATS组与PL组,每组各53例.VATS组行VATS治疗,PL组行PL治疗.观察两组手术时间、淋巴结清扫数、术中出血量、输血量、术后引流时间、总引流量、下床活动时间等手术指标,术前及术后7dTNF-α、CRP、IL-6、CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋等水平,疼痛程度,术后并发症、复发及1~3年生存情况.结果VATS组术中出血量、治疗期间总输血量、下床活动时间以及疼痛程度评分均低于PL组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.VATS组术后7d患者血清中的CRP、IL-6、TNF-α与术前的差值均低于PL组各指标手术前后的差值,差异有统计学意义（P〈0.05）.VATS组术后7d患者血清中的CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋与本组术前的差值均高于PL组手术前后各指标的差值,差异有统计学意义（P〈0.05）.VATS组术后并发症发病率（15.09%）低于PL组（35.85%）（P〈0.05）;VATS组术后1~3年生存率高于PL组（P〈0.05）.结论VATS治疗NSCLC创伤小,对免疫系统影响小,疗效显著,治疗彻底安全,值得应用于临床.

简介：现代磁共振成像（MRI）技术已经迅速应用到放射治疗领域的各个方面。本文旨在简要介绍MRI技术的最新进展，介绍与放疗相关的内容：肿瘤可视化和成像特点、模拟定位以及外放疗中的影像引导作用。关注点在于还原放疗中MRI技术的最新进展。

简介：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是其主要治疗方式,放射治疗作为一种重要的局部治疗方式在多种肿瘤治疗中受到越来越多的关注。2001年,里程碑式的INT0116研究结果发表之后,放射治疗在胃癌治疗中的作用受到广泛重视,并取得了令人瞩目的成果。该文就目前胃癌中放射治疗应用现状进行综述。

简介：骨骼是转移性疾病的第三大好发部位,仅次于肺和肝。脊柱又是骨转移最常见的部位,最常见于胸椎,其次是腰椎和颈椎。5%-10%的癌症患者会发展为脊柱转移。不同的原发肿瘤的脊柱转移瘤发生率也不尽相同。常见的易发生骨转移的肿瘤包括：乳腺癌（72%）、

简介：小细胞肺癌（SCLC）是一种高度侵袭性肿瘤，在肺癌中有独特的生物学行为，占肺癌的15%～20%。病理组织学上SCLC可分为小细胞癌（包括以往的燕麦细胞癌）和混合性癌（小细胞癌与鳞或腺癌的混合）。其肿瘤细胞倍增时间短，生长分数高，早期即可出现广泛转移。多年来的临床研究未能找到治愈SCLC的有效方法，多数患者在一线治疗后易出现复发或转移，预后差。近30年来对SCLC的诊断、治疗及预后方面有很多相关研究及争议，使人们对SCLC的发生发展有了更深的了解。本文对SCLC的治疗进展作相关讨论。

简介：加还康复外科（enhancedrecoteryaftersurgery,ERAS）是指在围术期应用一系列经循证医学证实有效的优化处理措施,使患者快速康复,并且减少并发症,缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险,同时有效降低医疗费用。

简介：微小RNA（microRNA，miRNA）是一类全长约为20nt的非编码单链RNA，在翻译后水平调控人类1／3的靶mRNA。特异的miRNA参与肿瘤的发生发展过程，在肿瘤细胞增殖、侵袭、转移等方面发挥重要作用，在疾病状态下特异miRNA的表达水平出现明显改变。在肾癌细胞中，miRNA表达水平和对应的循环miRNA表达量均会出现特异性改变，而循环miRNA稳定性较好。多项研究显示通过检测循环中miRNA的表达量来诊断肿瘤及判断预后似乎是可行的，近年来对肾癌有了进一步研究，本文对现阶段miRNA与肾癌之间关系的研究进展进行了总结。

简介：狭义的残胃癌（GSC）为胃或十二指肠良性疾病行胃部分切除术后5年以上的残胃发生的原发性胃癌，广义的GSC为胃切除术后残胃内发生的癌。近年来随着GSC的发生率呈现上升趋势，临床对GSC的诊断和预防尤其重要。本文就现有的研究对GSC病因学及预防方面进行综述。

简介：西黄丸为抗肿瘤治疗的经典中药方剂。近十年，该药的抗肿瘤机制及临床应用得到了广泛的研究，本文就西黄丸抗肿瘤作用的机制及临床研究进行综述，并且对此研究存在的不足提出了自己的见解，以便为该药的进一步研究及应用提供参考。

简介：MicroRNA（miRNA）是一类小的非编码RNA，在转录后水平通过负性调节基因的表达从而维持细胞分化、增殖、凋亡等多种过程的动态平衡。大量研究已表明，作为肿瘤抑制和致癌途径中组成部分的miRNA，它们表达的异常与多种癌症的发生相关。尽管目前在控制肿瘤形成方面已有进展，但是针对不同的肿瘤仍缺乏有效的诊断和治疗。研究显示，不同肿瘤中具有特异性的miRNA表达谱，对此进行分析可能有助于解决肿瘤诊断和治疗方面的难题。本文对近些年miRNA在肿瘤中的相关研究做了总结，以为肿瘤的诊断和治疗提供新的视角。

简介：距骨骨软骨损伤（osteochondrallesionsofthetalus,OLT）在临床上较为常见,往往引发关节疼痛、积液肿胀,导致关节功能障碍,严重者可致残。OLT好发于20~30岁之间的男性,约10%的患者双侧发病。OLT一般发生在距骨穹隆中部的内侧缘与外侧缘,并且前者损伤的范围、程度均比后者严重。常规X线、CT均不能直观地检查软骨,更不易判断其损伤的范围和程度,

简介：乳腺癌是一种在肿瘤生物学及临床征象上呈多样性的全身性疾病。新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy,NCT）作为乳腺癌综合治疗的一部分,在局部晚期乳腺癌中的地位已经确立,在可手术乳腺癌治疗中的作用也越来越重要。它可使乳腺癌原发肿瘤及淋巴结转移灶明显缩小,提高进展期乳腺癌的手术切除率,增加乳腺癌保留乳房的机会,获得了至少等同术后辅助化疗一样的疗效,同时可获得体内的药敏试验,其临床疗效可能成为预测治疗结果,指导综合治疗方案制定以及判断预后的重要标志。

简介：癌痛作为影响公共健康的全球性问题，严重干扰了癌症患者的正常生活。WHO三阶梯止痛原则主张将阿片类药物应用于临床癌痛患者的镇痛治疗中并取得了很好的疗效，在止痛的同时其不良反应引起了人们的广泛关注。药源性便秘作为其最突出的不良反应给癌症患者带来了极大的困扰。本文将阿片类药物引起的药源性便秘的治疗进行综述，为临床治疗药源性便秘提供参考。

简介：随着影像诊断技术不断发展和肺癌筛查的普遍应用，越来越多的早期肺癌得到确诊。外科手术一直被认为是早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的首选治疗方式。然而，在过去十年里，许多新的非手术治疗替代方法逐渐形成，而且取得了令人振奋的结果。这些替代治疗方法主要包括：射频消融（RFA）、微波消融（MWA）、经皮冷冻消融（PCT），光动力治疗（PDT）和外照射放疗（EBRT），包括立体定向放射治疗（SBRT）。本文综述除外科以外其他治疗方法的优缺点，潜在并发症和疗效；根据肿瘤的可切除性、肿瘤大小以及肿瘤位置来阐述各种治疗方法的适应证，以及如何选择理想的治疗方案；最后讨论对于可手术的早期肺癌患者，哪一种治疗方式可供患者选择，将会成为手术治疗的挑战。

简介：放射治疗是胸部肿瘤治疗中最重要的手段之一，但胸部肿瘤的放射治疗由于受呼吸、心博因素的影响，在常规放疗时代难以确保射线的精确投射，进而带来明显的不良反应，限制了其发展。以螺旋断层放疗系统（TOMO）为代表的最新一代精确放疗系统，可通过螺旋照射、图像引导放疗（IGRT）及自适应放疗（ART）等新技术的应用，在提高放疗精确性的同时，减少正常组织的放射损伤，从而突破了放射治疗在胸部肿瘤治疗中的“瓶颈”，为胸部肿瘤的放疗翻开了崭新的一页。

简介：胰十二指肠切除术是目前治疗胰腺及壶腹部周围良恶性肿瘤最重要的术式。手术切除包括胰腺病变部分、部分胃及十二指肠、部分空肠、胆囊和胆总管在内的器官组织,而后再将胰腺、胆总管和胃与空肠吻合重建。决定术后患者恢复情况的主要因素是胰肠吻合。随着医疗技术的进步,胰肠吻合术式也经过不断改良,各种不同的手术方式相继出现,特点分明。该文就胰肠吻合的历史变迁、各种术式特点及临床应用进行了综述。

简介：骨与软组织肿瘤治疗技术近年来有了一定的发展,但临床疗效仍然无法令医生和患者满意,恶性原发和继发骨与软组织肿瘤的复发、转移仍是巨大的挑战。在肿瘤的综合治疗手段中,外科手术切除仍然是最有效的措施,但通常会在术区残留肿瘤细胞,可能导致术后复发。

简介：经外周置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）是一种安全、有效的静脉输注方法。由于导管、敷贴及胶布等相关因素会导致接触性皮炎,不仅影响导管的使用,而且增加患者痛苦及医疗负担,故临床护理中需要提高对接触性皮炎的认识。本文系统阐述PICC置管后接触性皮炎的发生原因、临床表现及护理干预措施,旨在为临床护理提供依据。

简介：布鲁菌病是由布鲁菌引起的具有传染性的变态反应性人畜共患病。人类患病的主要原因是接触未经巴氏消毒的牛、羊、猪等布氏杆菌携带或感染者。布鲁菌通过人类的皮肤、呼吸道和消化道进入体内,寄生繁殖并入血,释放内毒素,导致人体发热及多器官损伤。Kulowski于1932年首次描述布鲁菌病可引起脊柱炎。有学者提出布鲁菌病最常伴发脊柱炎,主要累及腰椎。现将研究布氏杆菌性脊柱炎的诊断,尤其是治疗方案作如下综述。