简介：摘要：公开招标是多年来烟草行业五种采购方式的主要方式，实行“应招尽招”“真招实招”是防范廉洁风险的有效手段。但是，公开招标也存在招标周期长、招标成本高等问题，特别是在工程建设项目的其它工程费项目采购中，项目涉及面广，项目所占资金又小，全部采用公开招标采购中介机构不利项目如期建设，为此，政府和烟草行业都出台了利用信息管理平台，在网上公开选取中介机构的相关办法和措施，为网上公开选取中介机构提供政策法规的支撑，目前，实行在政府投资审批中介超市选取中介机构，是工程建设项目的其它工程费项目采购中缩短采购周期，降低采购成本，防范廉洁风险的有效方法，值得在烟草行业工程建设项目实施中大力推广应用。现将近几年我们应用的政策依据、采购范围、方法步骤、取得效果谈一点初浅的认识。

简介：【摘要】 目的：探讨神经内科中行介入治疗患者此采用康复护理措施的应用效果。方法：选择本院神经内科于2019年1月-2019年12月收治的脑卒中患者72例作为研究对象，均采用介入治疗，按照随机数字表法分为对照组（32例，采用常规护理措施），观察组（40例，在常规护理基础上采用康复护理），收集分析两组患者护理1个月后的生活能力情况以及神经功能评分情况。结果：护理前两组患者NIHSS评分、Barthel指数评分无明显差异（P>0.05），护理后观察组患者NIHSS评分明显低于对照组，且Barthel指数评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对行介入治疗患者，提高康复护理措施，能够有效改善患者生活能力，减少患者神经功能缺损情况，护理效果显著，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨护士情绪耗竭在职业紧张与恢复体验的中介效应，为临床护理管理提供参考。方法2019年6—8月，采用方便抽样方法选取吉林大学第一医院临床注册护士为研究对象。采用职业紧张量表（OSI-R）、Maslach工作倦怠量表通用版（MBI-GS）的情绪耗竭分量表、恢复体验问卷（REQ）进行调查，分析临床护士工作紧张、情绪耗竭与恢复体验的相关性。本研究共发放问卷560份，回收有效问卷538份，有效回收率为96.1%。结果538名临床护士OSI-R总分为（350.60±68.80）分，MBI-GS的情绪耗竭分量表总分为（22.65±7.05）分，REQ总分为（51.16±12.20）分。临床护士REQ总分及职业任务、个体紧张反应、个体应付资源维度得分与情绪耗竭分量表总分均有相关性（P<0.05）。职业紧张、情绪耗竭和恢复体验的关系模型显示，临床护士职业紧张对恢复体验的影响具有直接效应和间接效应。结论护士职业紧张、情绪耗竭与恢复体验三者之间存在一定的相关性，情绪耗竭在职业紧张和恢复体验之间起中介作用。护理管理者应为临床护士提供良好的工作环境，减少临床护士职业紧张，降低情绪耗竭水平来提升护士恢复体验。

简介：摘要目的了解肿瘤医院护士工作投入的现状，探讨其影响因素以及工作接纳在医院磁性水平和工作投入之间的中介效应。方法采用便利抽样法，于2019年9月选取某三级甲等肿瘤专科医院420名护理人员为研究对象。应用一般资料调查表、中文版磁性要素量表Ⅱ（EOMⅡ）、工作相关接纳行动问卷（WAAQ）、Utrecht工作投入量表（UWES）对护士进行横断面调查。采用单因素分析、相关分析和结构方程模型分析医院磁性水平、护士工作接纳和护士工作投入之间的关系。共发放问卷420份，回收有效问卷408份。结果408名护士EOM Ⅱ得分为（141.53±22.73）分，WAAQ得分为（33.79±8.38）分，UWES得分为（45.11±17.27）分。工作投入与医院磁性水平及工作接纳均呈正相关（r值分别为0.549、0.564；P<0.01）。医院磁性水平对工作接纳（β=0.39）和工作投入（β=0.40）均具有正向预测作用，工作接纳对工作投入有正向预测作用（β=0.47），工作接纳在医院磁性水平与工作投入之间存在部分中介效应，中介效应占总效应的31.49%。结论工作接纳在医院磁性水平和工作投入之间起部分中介作用，护理管理者可以通过营造磁性护理工作环境，促进护士的工作接纳，提升其工作投入度。

简介：摘要目的探讨工作-家庭支持、心理资本与护士隐性缺勤的关系，探究护士心理资本在工作-家庭支持与隐性缺勤中的中介作用。方法采用工作-家庭支持量表、护士心理资本量表和隐性缺勤量表对湖北省十堰市3所三级甲等医院499名护理人员进行调查。采用AMOS.21构建中介效应模型，并用偏差校正的非参数百分位Bootstrap方法对护士心理资本在工作-家庭支持与隐性缺勤中的中介效应进行检验。结果工作-家庭支持与隐性缺勤呈负相关（r值为-0.342，P<0.01），工作-家庭支持与心理资本呈正相关（r值为0.565，P<0.01），心理资本与隐性缺勤呈负相关（r值为-0.364，P<0.01）。心理资本在工作-家庭支持与隐性缺勤间起完全中介作用，中介效应值占总效应的71.4%。结论心理资本在工作-家庭支持对护士隐性缺勤的影响过程中起完全中介作用。护理管理者为降低护士的隐性缺勤损失需要先提高护士的心理资本，从而增强工作-家庭支持对隐性缺勤损失的干预作用。

简介：摘要目的分析心理资本在职业紧张与自杀意念中的中介效应。方法于2017年9月，采用分层整群抽样的方法，选取江苏省某电子制造服务业员工为调查对象进行问卷调查，收集调查对象的人口学特征。共调查了2 465名员工，回收有效问卷2 216份。采用《付出-回报失衡问卷》（ERI）及《心理资本问卷》评定职业紧张和心理资本水平。采用中介效应模型分析并验证心理资本在职业紧张与自杀意念中的中介效应。结果2 216名研究对象年龄为（28.70±5.26）岁，其中男性1 230名（55.5%）。职业紧张付出、回报、内在投入得分分别为（3.08±0.63）、（3.73±0.60）和（2.51±0.68），ERI指数（付出与回报比）均值为（0.88±0.39），ERI模式职业紧张检出率为22.1%（490/2 216）。心理资本总得分为（86.62±15.23）。两周内有自杀意念的检出率为13.9%（309/2 216）。外在付出得分、内在投入得分、ERI指数与两周内出现自杀意念成正相关，相关系数分别为0.081、0.141和0.164；回报均分、心理资本总分均与两周内出现自杀意念成负相关，相关系数分别为-0.206和-0.228。中介效应结果显示，心理资本分别在职业紧张的付出、回报、内在投入维度与自杀意念间具有中介效应，中介效应值分别为-0.087（95%CI：-0.018，-0.019）、-0.299（95%CI：-0.428，-0.200）和0.096 （95%CI：0.0394，0.170）。中介效应百分比分别为9.43%、 17.92% 和9.54%。结论心理资本在职业紧张的付出、回报、内在投入维度与自杀意念间具有中介效应。

简介：摘要目的考察慢性肾脏病（CKD）患者恐惧疾病进展、侵入性反刍、主动反刍与创伤后成长的关系，为临床护理开展身心并护、提高慢性肾脏病患者心理健康水平提供参考依据。方法采用便利抽样法，于2019年9月—2020年2月在解放军总医院第三医学中心肾脏病科选取204例1～5期CKD患者，采用一般资料调查法、恐惧疾病进展简化量表、事件相关反刍性沉思问卷及创伤后成长量表对其进行调查。采用Pearson积差相关探析恐惧疾病进展、反刍思维、创伤后成长之间的相关性，采用PROCESS 3.0插件对数据进行中介效应分析，并用Boopstrap进行中介效应检验。结果慢性肾脏病患者的恐惧疾病进展总分为（29.40±11.85）分，侵入性反刍总分为（21.17±8.37）分，主动性反刍总分为（23.54±8.44）分，创伤后成长总分为（51.68±27.18）分。相关分析结果显示，恐惧疾病进展、侵入性反刍、主动反刍与创伤后成长呈正相关（P<0.01）；中介效应结果分析显示，恐惧疾病进展不能直接影响患者的创伤后成长，而通过侵入性反刍与主动反刍的链式中介效应对患者创伤后成长产生影响，侵入性反刍与主动反刍的链式中介效应有统计学意义，起到完全中介效应。结论恐惧疾病进展可通过侵入性反刍与主动反刍的链式中介作用间接影响创伤后成长，保持适度的恐惧疾病进展及反思性态度有利于产生创伤后成长。

简介：摘要目的探讨家庭亲密度在家庭情感表达与幼儿行为间的中介作用。方法采用整群分层随机抽样的方法，对深圳市幼儿园1 213名幼儿的家长进行Achenbach儿童行为量表(父母问卷)(Achenbach child behavior checklist，CBCL，4 ～16岁)和家庭环境量表中文版(family environment scale-Chinese version，FES-CV)调查后，用SPSS 24.0对结果进行数据分析，并用Bootstrap法进行中介效应检验。结果(1)家庭情感表达得分[6.0(5.0，7.0)分]、家庭亲密度得分[8.0(6.0，9.0)分]与幼儿行为得分[147.0(135.0，163.0)分]均呈负相关(r＝－0.145，r＝－0.187，P<0.01)。(2)家庭情感表达得分与家庭亲密度得分呈正相关(r＝0.443，P<0.01)。(3)家庭情感表达对幼儿行为的直接效应为－0.072，95%置信区间为(－0.133，－0.010)，家庭亲密度在家庭情感表达与幼儿行为间具有中介效应，中介效应值为－0.092，95%置信区间为(－0.129，－0.058)，中介效应占总效应的56.4%。结论家庭情感表达在影响幼儿行为的过程中，家庭亲密度发挥部分中介作用。

简介：摘要目的评估护理职场暴力经历、工作绩效现状，分析职场正念在护士工作绩效与职场暴力经历中的中介效应。方法采用便利抽样法，于2016年3—5月采用医疗职场暴力问卷、工作绩效量表和职场正念量表对我国8个省份776名护士遭遇的职场暴力、工作绩效以及职场正念进行调查，采用相关性分析以及中介效应分析方法评价三者关系以及职场正念的中介作用。结果共收集776份问卷，有效问卷696份。696名护士医疗职场暴力问卷得分为（1.21±0.78）分，职场正念量表得分为（4.74±0.63）分，工作绩效量表得分为（3.77±0.96）分。Pearson相关分析显示，护士工作绩效与职场正念呈正相关（r=0.235，P<0.01）；护理职场暴力与工作绩效（r=-0.098，P<0.05）、职场正念与职场暴力（r=-0.217，P<0.01）呈负相关。职场暴力对工作绩效的总效应为（β=-0.130 6，P<0.01），职场正念在两者关系之间扮演中介角色，中介效应为-0.067 5。结论在职场中经历的患者及家属暴力会破坏护士的职业沉浸度、警觉以及组织接纳水平，从而制约了护理工作绩效发挥，故增加护士在预防暴力方面的培训以及应对暴力的干预具有重要意义。

简介：摘要： 2020 年新型冠状病毒肺炎疫情（下称“疫情”）爆发以后，中国政府及时启动重大突发公共卫生事件一级响应，使得中国疫情危害得到有效控制，复工复产取得重要进展，经济社会运行秩序加快恢复。然而，国际疫情持续蔓延，世界经济下行风险加剧，不稳定不确定因素显著增多。境外工程市场营销业务仍具大的困难和挑战。面对严峻复杂的国际疫情和世界经济形势，我们要用政治站位的角度对待此次疫情防控工作，要坚持底线思维，做好较长时间应对外部环境变化的思想准备和工作准备。本文以老挝市场开发为背景，分析浅析疫情之下老挝市场工程市场开发前景。

简介：摘要：伴随着社会经济的不断发展，人们生活水平的日渐提升，对于电力企业的要求也更高。在售电市场放开的背景下，对于电力市场交易产生了重要的营销。通过分析电力市场交易实际情况，能够为电力交易提供发展方向，进而推动电力企业的长远发展。因此文章就售电市场放开背景下电力市场交易进行分析。

简介：摘要：以探讨复原力在社会支持、抑郁间的作用机制为目的，采用社会支持问卷、复原力量表、抑郁量表对某学校 674名中学生进行调查，本研究筛选出有抑郁症状者 312例，总体检出率为 46.3%，女生抑郁症高于男生，复原力及其各维度与社会支持显著正相关，与抑郁显著负相关，社会支持与抑郁显著负相关，复原力在社会支持和抑郁中起完全中介作用。

简介：摘要目的调查口腔肿瘤患者心理韧性的水平，分析其心理韧性水平的影响因素，寻找影响口腔肿瘤患者心理韧性的中介变量，为提高口腔肿瘤患者的心理适应提供依据。方法采用便利抽样法，选取2016年5月—2017年10月沈阳市2所三级甲等医院230例口腔肿瘤患者作为研究对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表、Herth希望量表、修订版生活定向测验、领悟社会支持量表和压力知觉量表调查研究对象的心理状况。结果230例口腔肿瘤患者心理韧性得分为（67.93±12.65）分，处于中等水平；口腔肿瘤患者心理韧性水平与其希望水平、乐观水平、领悟社会支持水平均呈正相关（P<0.01），与压力知觉水平呈负相关（P<0.01）；口腔肿瘤患者心理韧性的影响因素包括教育程度、希望、乐观，可解释口腔肿瘤患者心理韧性48.2%的变异（P<0.05）。其中，希望是口腔肿瘤患者社会支持水平、压力知觉水平与心理韧性关系的完全中介变量，是乐观水平与心理韧性关系的部分中介变量。结论希望是影响口腔肿瘤患者心理韧性水平的关键变量，应针对性地采取措施，通过提高患者的希望水平，促进患者的良好心理适应。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析在急性冠状动脉内支架置入术中应用介入护理干预的效果。 方法： 选取我院收治 58 例接受急性冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的患者，采用随机数字法将其分为对照组 29 例、观察组 29 例，分别应用普通护理与介入护理干预，对比两组患者护理效果。 结果： 观察组患者护理效果明显优于对照组患者（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 应用介入护理干预，能进一步保障急性冠状动脉内支架置入术治疗效果，这对促进患者术后康复具有重要意义。

简介：【摘要】：目的：分析产后出血初产妇临床护理中采用优质护理干预的临床效果。方法：选入我院于2016年4月-2017年4月进行收治的

简介：摘要目的了解临床护士组织承诺、横向暴力、心理契约违背感现状，分析组织承诺在护士间横向暴力与心理契约违背感之间的中介效应。方法本研究为横断面调查，于2019年8—9月采用方便抽样法，抽取山东省部分二甲以上医院临床护士为研究对象，采用一般资料调查表、中国职工组织承诺量表、经历暴力事件调查量表（Sabotage Savvy，SS）、心理契约违背量表进行调查，并分析组织承诺在护士间横向暴力与心理契约违背感之间的中介效应。本研究共发放550份问卷，回收有效问卷527份，有效回收率为95.8%。结果527名临床护士组织承诺量表总分为（65.85±16.10）分，SS总分为（20.60±11.60）分，心理契约违背量表总分为（58.39±7.82）分。临床护士组织承诺量表总分与SS总分呈负相关（P<0.05），与心理契约违背量表总分均呈正相关（P<0.05）。中介效应分析显示，临床护士组织承诺和横向暴力对心理契约违背感均有直接预测作用，其路径系数分别是0.34、-0.46，横向暴力通过组织承诺为中介变量对心理契约违背感起间接预测作用。结论组织承诺在横向暴力和护士心理契约违背感之间起中介作用，护理管理者应采取有效措施减轻护士间横向暴力程度，提升护士的组织承诺水平，减轻其心理契约违背感。

简介：摘要目的探讨希望在帕金森患者自我管理效能与生命质量之间的中介作用。方法抽取住院的347例帕金森患者进行横断面自陈问卷调查，采用Herth希望量表（HHI）、慢性病自我效能量表（CDSMSM）、生命质量评价简明量表（SF-12）与自行设计的一般情况调查表进行问卷调查，建立和检验希望在自我管理效能与生命质量之间的中介模型。结果帕金森患者HHI总分为（28.11 ± 4.59）分，CDSMSM总分为（5.52 ± 1.59）分，SF-12中躯体健康（PCS）总评分为（51.64 ± 21.09）分，精神健康（MCS）总评分为（71.42 ± 18.35）分；自我管理效能与希望呈正相关（r值为0.358，P<0.01），希望与SF-12中的PCS、MCS呈正相关（r值为0.437、0.514，P<0.01），自我管理效能与SF-12中的PCS、MCS呈正相关（r值为0.334、0.326，P<0.01）；希望在自我管理效能与生命质量之间的中介模型拟合度指数高，各路径系数显著（P<0.01），希望在自我管理效能与生命质量之间存在中介效应，帕金森患者自我管理效能对生命质量的直接效应和间接效应分别为0.221、0.176。结论自我管理效能对帕金森患者生命质量有直接预测作用，希望在自我管理效能与生命质量之间存在中介效应。临床护理工作中，应充分重视自我管理效能和心境健康在帕金森患者康复过程和生活中的作用，帮助帕金森患者增强疾病治疗的希望、慢性病自我管理能力，通过树立信心，坚持康复锻炼和遵医嘱治疗，提升生命质量。

简介：摘要目的探讨情绪劳动在ICU护士职业价值观与工作倦怠间的中介作用，为减轻ICU护士工作倦怠、调动其工作积极性提供参考。方法采用便利抽样法，2017年6—7月选取南昌市3所综合性三级甲等医院的276名ICU护士为研究对象，使用一般资料调查问卷、护士情绪劳动量表、职业价值观量表及工作倦怠量表对其进行调查，采用结构方程模型探讨情绪劳动在职业价值观与工作倦怠间的中介效应。结果共发放问卷276份，有效问卷249份。249名ICU护士情绪劳动条目均分为（3.55±0.45）分，职业价值观条目均分为（3.63±0.41）分，工作倦怠3个维度条目均分分别为情感耗竭（2.77±1.07）分、去人格化（1.54±1.26）分、个人成就感（3.78±1.16）分。结构方程拟合指数χ2/df=1.155，拟合优度指数（GFI）=0.976，调整拟合优度指数（AGFI）=0.942，近似误差均方根（RMSEA）=0.027。ICU护士的职业价值观、情绪劳动均对其工作倦怠具有直接预测作用，职业价值观还以其情绪劳动为中介变量，间接影响工作倦怠。结论护理管理者可从个体自身因素层面通过提升ICU护士的职业价值观水平、优化其情绪劳动策略选择来减轻护士的工作倦怠。

简介：摘要目的探究不孕症患者述情障碍、反刍思维、抑郁的现状以及三者之间的关系。方法采用横断面现状调查，选择2018年9—12月于南京医科大学第一附属医院生殖中心就诊的229例不孕症患者进行现场问卷填写，以t检验、方差分析、路径分析等方法对资料进行分析。结果不孕症患者抑郁得分（13.17 ± 8.66）分、述情障碍得分（51.62 ± 10.91）分、反刍思维得分（18.28 ± 10.65）分，三者之间呈正相关（r值为0.442、0.551、0.569，均P<0.05），述情障碍在不孕症患者反刍思维与抑郁间起中介作用，其间接效应为0.026 4，占总效应的24.81%。结论不孕症患者抑郁现状不容乐观，反刍思维通过述情障碍对其造成了很大的影响，患者内心的情感不能有效抒发，容易形成负性应激情绪，从而导致抑郁的发生，医护人员、家属应当重视患者内心想法和反刍思维，及时倾听、疏导，促进患者身心康复。

简介：摘要目的探讨心理弹性在大学生应对方式与强迫倾向间的中介作用。方法采用整群抽样的方法对999名大学生进行帕多瓦量表中文修订版(Padua inventory，PI)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC)和应付方式问卷(coping style questionnaire，CSQ)测查后，使用SPSS 22.0对数据进行相关分析，采用Mplus 7.4进行结构方程模型建模和Bootstrap中介效应检验。结果大学生成熟应对方式得分为(15.32±4.19)分、不成熟应对方式得分为(12.85±5.33)分、合理化得分为(4.51±1.91)分、强迫倾向得分为(30.91±17.46)分、心理弹性得分为(53.27±12.88)分。相关分析表明强迫倾向与成熟应对方式、心理弹性呈显著负相关(r＝-0.21，-0.21；均P<0.01)，强迫倾向与不成熟应对方式、合理化呈显著正相关(r＝0.49，0.29；均P<0.01)。心理弹性在成熟应对方式与强迫倾向间起完全中介作用(-0.060，95%CI：-0.117～-0.005)；在不成熟应对方式与强迫倾向间起部分中介作用(0.011，95%CI：0.001～0.027)。结论成熟应对方式通过心理弹性负向预测强迫倾向，不成熟应对方式通过心理弹性正向预测强迫倾向。