急性冠状动脉内支架置入术中介入护理干预的效果研究

急性冠状动脉内支架置入术中介入护理干预的效果研究

苏小妹

泰安市立医院手术麻醉中心导管室 山东 泰安 271000

[摘要]目的：分析在急性冠状动脉内支架置入术中应用介入护理干预的效果。方法：选取我院收治58例接受急性冠状动脉内支架置入术治疗冠心病的患者，采用随机数字法将其分为对照组29例、观察组29例，分别应用普通护理与介入护理干预，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论：应用介入护理干预，能进一步保障急性冠状动脉内支架置入术治疗效果，这对促进患者术后康复具有重要意义。

关键词：冠心病；急性冠状动脉内支架置入术；介入护理；并发症发生率

冠心病作为一种常见的心血管疾病，其是指因不良生活习惯、高血压、脂质代谢异常等因素，使人体冠状动脉发生动脉粥样化病变，导致血管产生不同程度的狭窄、阻塞现象，从而使患者存在心绞痛、恶心、呕吐等症状^[1]。该病危险性极高，且预后效果差，能对患者心脏功能造成严重损害，使很多患者都会合并栓塞、心脏破裂等并发症，甚至会导致患者死亡。急性冠状动脉内支架置入术作为冠心病主要治疗方式之一，虽说效果显著，但此种治疗方式操作难度较高，一旦在操作过程中出现失误，则可直接影响患者治疗效果，更是会加剧引发术后并发症的危险性。为保障急性冠状动脉内支架置入术顺利实施，促进患者术后恢复，应用科学、合理的护理措施尤为重要。

1 资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字法将在我院进行急性冠状动脉内支架置入术治疗的58例冠心病患者分为两组（对照组、观察组各29例）。观察组患者男21例，女8例，平均（60.37±8.43）岁；观察组患者男19例，女10例，平均（59.95±8.45）岁。经对比，两组患者基线资料不存在较大差别（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：普通护理。观察组：①护理人员应热情、主动地向患者进行自我介绍，并下载急性冠状动脉内支架置入术相关资料，结合资料内容，尽量应用简单易懂的沟通方式，来告知患者手术具体操作过程与实施手术治疗的重要性。同时，护理人员应协助患者做好术前检查，给予其阿司匹林服用，剂量为300mg，以防止其术中出现相关并发症。检查结束后，应多与科室内经验丰富的护理人员交流，对患者资料进行分析，评估手术存在的风险，共同拟定整体护理方案，由护理部审核后，方可按照护理方案内容实施。②在手术过程中，护理人员应密切监测患者心电图改变情况，多询问患者主观感受，一旦发现患者出现出汗、呕吐等现象，应立刻进行处理。如果患者发生心律失常现象，则应立刻告知医生，并遵照医嘱应用除颤器及利多卡因、多巴胺等药物对其进行治疗，以确保患者各项生命指标处于正常范围，并维持血流动力学稳定。③手术结束后，应将患者送至重症监护室进一步观察，定期监测患者血压、穿刺部位肢温及皮肤颜色是否出现异常情况，并密切关注其股动脉穿刺点动脉搏动情况，加强病房巡视，配备充足的抢救设备与药物。护理人员每日应对抢救设备管路连接情况进行检查，确保药物处于有效期内，检查无误后签字确认，以防止在对患者进行抢救时发生意外情况。

1.3观察指标：比较两组患者临床指标与并发症发生率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1患者临床指标

观察组患者各临床指标均优于对照组患者（P＜0.05），详见表1：

表1 患者临床指标（n=29 ）

2.2患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率更低（P＜0.05），详见表2：

表2 患者并发症发生率[n=29,(%)]

3. 讨论

冠心病在我国具有极高的发病率，其作为一种心血管疾病，在发病后，患者会出现不同程度的心绞痛、恶心、呕吐等症状，伴随着病情进一步发展，将会加重对患者心功能的损害程度，使很多患者都会合并多种并发症。近年来，急性冠状动脉内支架置入术在临床中广泛应用，并取得了令人满意的治疗效果，此种治疗方式能有效疏通患者闭塞动脉，以促进心肌再关注，防止疾病进一步发展^[3]。但是急性冠状动脉内支架置入术操作复杂，且很多患者并不了解这种治疗方式，在临近手术期时，其内心往往会存在不同程度的负性情绪，容易对整体治疗效果造成影响。

有文献称，对接受急性冠状动脉内支架置入术治疗的患者应用介入护理干预，能进一步确保整体手术效果，并防止患者术后合并相关并发症^[4-5]。介入护理干预全程贯彻“以患者为中心”的服务理念，将有循证基础的医学理论与护理诊断作为基础，进一步加强普通护理，并根据护理诊断特点与患者康复潜力，来设计整体治疗方案，以保障患者治疗效果与生命安全。本研究对观察组患者应用介入护理干预，结果显示，观察组患者并发症发生率更低，且各项临床指标均优于对照组患者（P＜0.05），由此可见，介入护理干预质量明显高于普通护理，能有效防止患者术后合并相关并发症，以确保整体治疗效果。

综上，对接受急性冠状动脉内支架置入术治疗的患者应用介入护理干预，效果显著。

参考文献

[1]吕婉秋.急性冠状动脉内支架置入术介入护理45例的临床分析[J].中国继续医学教育,2017,9(07):236-237.

[2]张芳.介入护理在急性冠状动脉内支架植入术中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(20):3796-3797.

[3]王哲,李楠,姜淑华,等.急性冠状动脉内支架置入术中介入护理干预的效果评价[J].继续医学教育,2018,32(05):114-116.

[4]陆遥. 全程介入护理对急性冠状动脉内支架植入术的临床效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(6):90.

[5]吕会杰. 急性冠状动脉内支架置入术中介入护理干预的效果[J]. 心理医生, 2016, 22(6):222-223.