简介：【摘要】目的：探究小儿继发孔型房间隔缺损程度及自然愈合过程中超声随访应用价值。方法：本研究选取我院2022年1月-2022年12收治的36例小儿继发孔型房间隔缺损患儿入组，对其进行超声随访检查，观察患儿房间隔缺损程度及为其1年的自然闭合情况。结果：所选的36例小儿继发孔型房间隔缺损患儿，直径3～5mm患儿8例，直径5～8mm患儿10例，直径8～10 mm患儿2例；经1年超声随访检查后自然闭合患儿20例，占比55.56%，未闭合患儿16例，占比44.44%，其中缩小13例，占比33.33%，扩大3例，占比8.33%，P<0.05。结论：小儿继发孔型房间隔缺损自然愈合过程中，采用超声随访检查技术应用价值较高，其能够明确患儿房间隔缺损程度，并对自然愈合情况进行实时观察。

简介：

简介：摘要目的总结和分析我院经胸治疗继发孔型房间隔缺损（ａｔｒｉａｌｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔ，ＡＳＤ）的临床疗效，探讨不同方法治疗ＡＳＤ的临床疗效及经验。方法我院２００７年３月～２０１４年０９月收治了６５例先天性ＡＳＤ患者。其中，经胸ＡＳＤ直视修补术（Ａ组）治疗４３例，ＴＥＥ辅助下经胸微创ＡＳＤ封堵术（Ｂ组）治疗２２例。结果Ｂ组的平均手术时间、围术期平均失血量、平均切口长度、术后平均住院时间均优于Ａ组。相应指标的组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。所有患者均获得治愈，术后随访３－３６月，无明显并发症。结论传统胸骨正中切口直视修补术、经右胸微创封堵术治疗ＡＳＤ，均可获得较高的治愈率。而后者具有手术时间短、切口小、出血少、术后住院时间短等优点，值得临床推广应用。

简介：本文通过对应用Amplatzer房间隔缺损闭合器介入封堵治疗成人先天性心脏病继发孔型ASD21例进行临床分析,超声心动图引导下用Amplatzer封堵器治疗成人先天性心脏病继发孔型ASD21例均获成功,作者进修期间应用房间隔缺损闭合器介入封堵治疗的成人先天性心脏病继发孔型ASD21例

简介：目的总结经右腋下小切口封堵治疗继发孔型房间隔缺损（ASD）的手术经验,探讨其疗效、适应证及技术要点.方法回顾性分析自2013年1月至2016年12月在中山大学附属江门市中心医院采用右腋下小切口行继发孔型房间隔缺损封堵的36例患者的临床资料,其中男性21例、女性15例,缺损大小5～36mm.所有手术均在全身麻醉、气管插管下进行.患者取左侧卧位,在腋中线与腋前线之间做直切口,长度2～4cm,经第4肋间进胸,切开并悬吊心包,于右心房壁缝双荷包线并切开,通过输送导管在食管超声监视下释放房间隔缺损封堵伞.结果全组无手术死亡;术中无恶性心律失常和气栓发生;术后无脑部并发症.1例封堵伞脱落至右房,经原切口改行体外循环下手术;1例术后有2mm残余分流,术后3个月随访残余分流消失.结论经右腋下小切口外科封堵是一种治疗继发孔型房间隔缺损的有效手术方式,具有安全可靠、简便、创伤小及术后恢复快等优点,值得临床推广.

简介：摘要：目的：研究经胸超声心动图在继发孔型房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法：在我院的继发孔型房间隔缺损的患儿中，选择60例为研究对象，采样时间为2022年2月-2022年8月，采用胸超声心动图对患儿进行检测，实施封堵术进行治疗。在患儿进行封堵术后，对患儿进行复查，检查患儿房室的大小，以及封堵器固定的情况。结果：经胸超声心动图进行术前检查，所有患儿均成功进行封堵术，患儿在封堵术后，再次经胸超声心动图观察，所有患儿的封堵器位置均较好，在患儿进行封堵术后的第3天检测，有1例患儿的右房和右室内径跟封堵术前比较，缺损处逐渐缩小，有2例患儿有少量的残余分流，在患儿进行手术后的第3月以及第6月时检查，所有患儿均无残余分流，左室射血分数跟封堵术前有改善，并且所有患儿均没有发生并发症。结论：在患儿进行封堵术期间检测，以及进行封堵术之后的复查中，胸超声心动图都起着至关重要的作用，它可以提高封堵术成功率。

简介：摘要目的以我院过去2年接收治疗的继发孔型房间隔缺损患者为对象，进一步探索经导管微创封堵术在临床实践中的应用。方法过去2年我院治疗了98例继发孔型房间隔缺损患者，其中49例使用经导管微创封堵术治疗患者，此为实验组，和49例使用传统心脏直视手术治疗患者，此为对照组。经过手术治疗后，对两组患者的治疗前、治疗3d、治疗3个月时进行的彩色多普勒超声心动图检查的房间隔缺损面积、右心房上下径、前后径、肺动脉内径、右室收缩末期容积、右室舒张末期容积、右心室每搏输出量，以及两种手术方法的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后离床时间、住院时间、镇痛需求情况进行对比。结果经比较，实验组治疗3d及3个月时进行的彩色多普勒超声心动图检查的房间隔缺损面积、右心房上下径、前后径、肺动脉内径、右室收缩末期容积、右室舒张末期容积、右心室每搏输出量优于对照组P＜0.05，且呈现治疗3个月优于3d的趋势。实验组治疗后的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后离床时间、住院时间、镇痛需求情况优于对照组P＜0.05。结论随着时代的发展经导管微创封堵术已在实践中最大限度地提高了治疗疗效，提高了患者的恢复速度，但是未来还需要有关人士大力探索研究。

简介：摘要目的应用超声血流向量成像(VFM)技术评价继发孔型房间隔缺损(ASD)右心室内迹线、波前和心室内相对压的变化规律，为定量评估ASD右心室流场运动和功能提供参考。方法选取2019年9月至2020年4月在昆明医科大学附属延安医院就诊的继发孔型ASD患者97例，按照肺动脉高压(PAH)的不同程度进行分组：不伴PAH组[肺动脉收缩压(PASP)≤30 mmHg]30例，轻度PAH组(PASP 30～50 mmHg)25例、中度PAH组(PASP 50～70 mmHg)22例和重度PAH组(PASP>70 mmHg)20例，同期选取健康志愿者29例为对照组。采用VFM技术分析右心室内迹线和波前的变化规律，并定量评估各组间主肺动脉内径(MPA)、右心室前壁厚度(RVAW)、左心室收缩末期偏心指数(LVEIs)、左心室舒张末期偏心指数(LVEId)、左心室射血分数(LVEF)、心室内压差(IVPDs)、右心室横径(RVTD)、右心房横径(RATD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化率(RVFAC)、Tei指数，三尖瓣E峰流速、A峰流速、E/A，三尖瓣环速度e、a、e/a以及E/e等参数，对以上参数与IVPDs进行相关性分析。结果①对照组、不伴PAH组与轻度PAH组右心室迹线和波前均显示舒张期能顺利到达心尖顶部；中度和重度PAH组整体呈漩涡状不能顺利到达心尖顶部，血流流动效率随PAH压力升高逐渐减低。②各组间MPA、RVAW、LVEIs、LVEId逐渐增大，LVEF逐渐减小(P<0.05)；与对照组和不伴PAH组比较，轻度、中度、重度PAH组RVTD、RATD逐渐增大(P<0.05)，Tei指数、E/e逐渐增大，TAPSE、RVFAC、E、E/A、e、e/a逐渐减小(P<0.05)。③与对照组和不伴PAH组比较，轻度、中度、重度PAH组IVPDs逐渐降低(P<0.05)，IVPDs峰值均出现在快速充盈期。④IVPDs分别与TAPSE、RVFAC、E、e呈正相关(r＝0.848、0.735、0.915、0.822，均P<0.05)，与Tei指数、E/e呈负相关(r＝-0.711、-0.905，均P<0.05)。结论迹线、波前以及相对压成像可为定量评估ASD右心室血流流场变化、PAH压力大小及右心功能提供有价值的参考信息。

简介：目的探讨继发孔房间隔缺损（ASD）合并畸形的介入治疗适应证、操作原则及临床效果。方法继发孔型ASD住院患者428例，其中单一ASD416例，多发型ASD12例，合并畸形70例。介入术中导入球囊导管测量最大ASD伸展直径，用TTE或TEE测量ASD直径及确定ASD位置、大小及数目。用注入球囊中的混合造影剂抽出在体外卡尺测量ASD直径，据此选择合适的闭合器。结果428例ASD患者成功介入425例，介入技术成功率99．3％。介入手术并发症总发生率2．1％。本组合并畸形介入治疗成功率100％。结论ASD及合并畸形的介入治疗，主要掌握ASD及合并畸形疾病的适应证，操作规范化，成功率很高，而且安全有效。

简介：目的介绍介入治疗继发孔房间隔缺损（ASD）合并严重心律失常的临床体会。方法54例心律失常患者中，心房纤颤20例，频发室性早搏10例，频发房性早搏4例，室上性心动过速3例，室性心动过速1例，Ⅰ°房室传导阻滞（AVB）14例，Ⅱ°、Ⅲ°AVB各1例。54例ASD均为中央型，合并肺动脉高压12例，合并其他疾病7例，其中二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂合并关闭不全、脑栓塞、血友病、高血压病、室间隔缺损、动脉导管未闭各1例。54例患者术前、术后常规行TTE检查、胸部X线平片、12导联心电图及右心导管检查。术中均用TTE和TEE监测。结果54例患者均成功地行介入治疗ASD，技术成功率100％。闭合器型号10-40mm，无任何并发症。5例患者（3例室上性心动过速、1例室性心动过速、1例频发室性早搏）先行射频消融术，而后成功闭合ASD。结论ASD合并心律失常介入治疗，必须特殊对待心律失常，认真掌握各种心律失常治疗原则，而后介入治疗ASD。

简介：目的：对小儿房间隔缺损进行临床分析。方法：回顾2008年3月-2010年8月来我院治疗小儿房间隔缺损的患儿40例,其中,男患儿14例,女患儿26例。年龄在2～14岁,平均年龄10.5岁。体重9～42kg,平均体重32.5kg。经心电图、X线片、超声心动图确诊为房间隔缺损,采用介入治疗对小儿房间隔缺损进行临床分析。结果：40患儿介入封堵术全部成功,手术时间20～50min,平均40min,术后3～7d出院,出院前对患儿进行进行心脏超声、心电图检查以及X线片检查,患儿有明显改善。封堵器位置准确安全,无并发症以及残余分流发生。结论：对小儿房间隔缺损及时确诊和治疗,防止并发症发生。

简介：摘要目的本病是成年人最常见的先天性心脏病，根据缺损部位的不同可分为原发孔型、继发孔型、冠状静脉窦型、上腔静脉型和下腔静脉型等，以继发孔型房间隔缺损最为常见。目的讨论房间隔缺损临床治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为中小型缺损且年龄较小者可先行内科处理，无自然闭合可能者应及早行根治性治疗。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损介入治疗的护理措施，总结护理经验。方法对34例患者术前、术中及术后施行全方位护理。结果所有患者均康复出院，无术后并发症的发生。结论规范而有效的护理是保证介入治疗成功的关键。

简介：摘要心房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，系由心房间隔在胎儿期发育不全所致，患病率在先天性心脏病中约占25％～35%。本文旨在探讨心房间隔缺损的多普勒超声诊断。

简介：1案例资料赵某，男，27岁，某年8月22日因见他人打架，自己前去拉架过程中突然倒地，呼吸困难，唤之不应，送医院途中死亡。

简介：摘要目的探讨单纯性房间隔缺损（ASD）的外科手术及内科封堵术前及患者手术后半年心电图特点方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在我院诊断并住院行封堵术或外科手术治疗的单纯性房间隔缺损患者241人，其中男性93例，女性148例，总结其心电图特征。结果正常心电图有55例；CrochetageR波切迹出现183例（75.9%），Ⅱ、Ⅲ、avF导联均出现83例；双峰T波101例（其中圆顶尖角型T波或尖角型T波55例）；完全性右束支传导阻滞（CRBBB）48例，其中伴随CrochetageR波切迹者37例（77.1%）；不完全右束支传导阻滞（IRBBB）65例，其中伴随CrochetageR波切迹者59例（90.8%）；电轴右偏126例、右房肥大53例、右心室肥大85例、房性早搏12例、房性心动过速6例、心房颤动6例、室性早搏3例；术后6月除正常心电图增加外、房性心动过速未变，其余数量多减少。结论心电图检查如右心室肥大、右心房肥大、CRBBB及ICRBBB对房间隔缺损的诊断具有一定参考价值，特别是CrochetageR波切迹、圆顶尖角型T波或尖角型T波有一定的特征性，手术能使心电图改变减少或消失，心电图改变需长期随访。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损的彩色多普勒超声检查方法及影像表现诊断价值。方法选取32例房间隔缺损(ASD)的超声检查方法结果进行分析。结果经超声检查房间隔回声中断，断端“T”征等房间隔缺损。缺口直径6～35mm，平均23mm。缺损包括I孔型3例，Ⅱ孔型27例，伴轻三尖瓣返流21例，均有不同和程度的右室扩大，与手术证实结果符合率96.87%。结论单纯型房间隔缺损时，二维超声心动图显示房间隔回声失落、断端回声增强，伴有右心系统扩大时即可明确诊断。超声诊断对房间隔制缺损准确率高，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的研究分析Amplatzer封堵器介入治疗小儿房间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析我院于2011年1月至2014年1月收治的100例小儿房间隔缺损患者的病历资料，所有患者均实施Amplatzer封堵器介入治疗。结果100例患儿均一次封堵成功，术后1d常规超声心动图检查，无残余分流现象。尿常规检查无血尿、无溶血现象。随访1～12个月，无封堵器移位发生，术后患儿肺动脉压正常，右房不同程度缩小，患儿左房不同程度增大。心电图复查，无一例异位心律失常者。T波降低有10例患儿，无血管并发症发生。结论小儿房间隔缺损实施Amplatzer封堵器介入治疗，临床疗效显著，可有效避免手术并发症发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨探分析在胸腔镜下不停跳房间隔缺损修补术治疗房间隔缺损的护理配合及效果。方法随机本院2015年7月至2016年7月间收治的30例房间隔缺损型先心脏病患者作为研究对象，将其分为观察组（n=15）与对照组（n=15）。分别对对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上联合护理配合。结果观察组患者的临床指标明显优于对照组，且护理满意度更高，（p<0.05）。结论娴熟的配合、良好的沟通、丰富的临床经验是缩短手术时间及保证手术成功的关键点所在。

简介：【摘要】目的:分析综合护理在房间隔缺损的小儿患者护理中的应用效果。方法:选择2020年1月~2021年5月在本院治疗的70例小儿房间隔缺损患儿开展这一次研究，根据为患儿开展护理方法的不同分成参照组（常规护理，35例）与实验组（综合护理，35例），比较两组患儿者并发症发生概率与家属满意度。结果:实验组患儿出现的心律失常、堵塞器移位或脱落、血栓等例数显著少于参照组，对比P