简介:【摘要】目的:探究分析精细化护理模式用于早产儿PICC置管维护中对导管维护时间的影响。方法:选取于2020年1月至2021年1月,我院收治的早产儿共80例,作为本次研究对象。根据患儿的入院序列数为基础,采用随机数字分组的方式,将80例患儿随机分为对照组以及观察组。对照组采用常规护理模式进行干预;观察组采用精细化护理模式进行干预。对比分析对照组以及观察组的导管维护时间。结果:经护理干预后,观察组在导管维护时间方面明显优于对照组,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:在对早产儿进行PICC置管维护过程中,采用精细化护理模式进行干预,能够显著降低导管维护时间,在实际应用的过程中具有优良的效果,值得进一步的推广与应用。
简介:摘要目的探讨生理盐水中心静脉导管冲管间隔时间的效果。方法选取2017年1月—2018年12月收治的建立颈内、锁骨下中心静脉导管的病人100例,统一选择7G双腔中心静脉导管(深圳市益心达医学新技术有限公司生产),培训护士脉冲式冲管方法,考试合格后开始分组,将监护1床、2床、3床的护士每12h冲管作为对照组,监护4床、5床、6床的护士每8h冲管作为实验组,观察与记录中心静脉导管发生堵管例数,导管感染的例数。结果实验组每12h冲洗中心静脉导管、堵管例数、导管感染例数均大于对照组每8h冲洗中心静脉导管。结论导管留置时间与导管感染率有很大关系,冲洗时间影响导管堵管例数、导管感染例数。
简介:摘要目的调查全国部分医院静脉导管维护现状,为标准修订、规范静脉治疗工作提供参考。方法本研究为横断面调查。采用便利抽样法,于2018年10—11月中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区选择医院采用"静脉导管维护情况调查表"进行问卷调查。本研究在全国28个省、直辖市、自治区发放问卷759份,回收有效问卷740份,有效回收率为97.5%。结果740家医院中,分别有737家(99.6%)、621家(83.9%)、634家(85.7%)、373家(50.4%)、245家(33.1%)医院开展了静脉留置针、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管(CVC)、输液港(PORT)、中长导管(MC)维护技术,三级医院开展PICC、CVC、PORT、MC维护技术的比例高于二级医院,差异有统计学意义(P<0.05)。583家医院(93.9%,583/621)PICC在治疗间歇期常规1周维护1次,351家医院(94.1%,351/373)PORT治疗间歇期常规4周维护1次,476家医院(64.6%,476/737)静脉留置针72~96 h更换1次;492家医院(79.2%,492/621)PICC留置时间一般不超过12个月;MC多按产品说明书进行留置,有105家医院(42.9%,105/245)。多数医院进行外周、中心静脉维护时使用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液、0.5%以上有效碘浓度的碘伏、75%乙醇溶液和碘伏,但仍有18.4%~52.6%的医院使用未被推荐的安尔碘或仅75%乙醇溶液。患者发生静脉炎时,525家医院(70.9%,525/740)使用水胶体敷料;患者发生渗出或外渗时,分别有414家(55.9%,414/740)和332家(44.9%,332/740)医院使用水胶体敷料和纱布敷料。结论我国静脉导管维护技术开展广泛,基本符合行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》,但发展存在不平衡性,专用护理包有待在临床推广应用;皮肤消毒剂的选择不够规范,中长导管维护和并发症的处理相关标准、规范亟待制订。
简介:摘要 :随着我国社会经济的飞速发展,医疗水平和医疗器械取得了较大发展。近年来,我国恶性肿瘤的发病率逐年上升,而且具有发病年龄逐渐年轻化的趋势。恶性肿瘤的治疗时间长,主要以化疗治疗为主要方法, PICC 作为一种新型医疗器械,具有使用时间长,使用范围广泛等诸多优点。 PICC 的使用能够给病人减轻穿刺带来的痛苦,由于 PICC 留置时穿刺的血管较深,在进行化疗药输注时,可以减少血管的刺激和损伤,维护患者皮肤美观的同时,也减少血管的损伤。目前,在肿瘤相关科室临床护理工作中, PICC 的使用日益普及, PICC 的维护和管理成为护理工作中的重要环节。笔者通过本文详细阐述 PICC 的维护措施及心得体会,希望能为 PICC 的临床护理工作提供参考和借鉴。
简介:摘要目前,经外周静脉置入中心静脉导管技术,已广泛应用于肿瘤患者的化疗过程中。化疗间歇期患者可带PICC导管回家休养,这期间需要继续完成对导管正确、及时、到位的维护工作,才保证下一次化疗用药的顺利进行。患者及家属对PICC导管维护技能的学习来自于住院期间护士简单的健康宣教和操作示范,因而居家维护导管时往往只是简单的模仿操作。尤其农村患者由于诸多因素的制约,造成导管的应用质量明显降低。PICC导管维护质量的提高,可通过农村患者身边的医疗资源(乡村医生)发挥作用,协助完成。
简介:目的探讨肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的最佳时间。方法选择进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的190例肝衰竭患者,其中男性163例,女性27例;年龄13-81岁,平均年龄47.7岁。按中心静脉导管留置时间分为5组,即1-7d组、8-14d组、15-21d组、22-28d组、大于28d组。观察中心静脉导管留置期间不良反应发生情况。结果相关并发症发生率留置1-7d组46例患者,不良反应11例,不良反应率为23.9%;8-14d组56例患者,不良反应19例,不良反应率为33.9%;15-21d组25例患者,不良反应11例,不良反应率为44.0%;22-28d组41例患者,不良反应18例,不良反应率为43.9%;大于28d组22例患者,不良反应12例,不良反应率为54.5%。渗血不良反应的发生各组间无差异。结论肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗时,留置中心静脉导管相关并发症的发生与留置时间相关,随着留置时间的延长并发症呈增加趋势,留管时间一般不应超过14d,是否延长留置时间取决于临床工作中患者实际情况。渗血不良反应的发生与留置时间无关。
简介:摘要目的为进一步落实《静脉治疗护理技术操作规范》行业标准,提高静脉治疗质量和安全,推动静疗专科的发展。方法调研40个临床科室静脉治疗患者777人,选取静脉输液治疗专业小组成员组成调研人员,每2人组成一个调研小组,采取交叉调查方式,于同一时间到指定科室同时开始调研。结果输液工具选择留置针占69.11%、钢针占19.30%;穿刺部位选择手背占49.67%、关节部位占8.36%;导管或接头内有陈旧性积血/回血占24.58%;敷料固定与维护中胶布遮盖穿刺点占46.58%、标识无签名/日期占36.55%、敷贴上书写标识占26.64%、胶布缠绕过多占17.37%、敷贴卷边、松动占16.34%、固定方法欠妥占7.46%、敷贴内有积血或渗液占5.42%;并发症中穿刺点发红占3.47%。结论静脉治疗导管维护与敷料固定是操作中的重要环节,规范操作规程、加强护士培训是保证静脉治疗质量与安全、提高满意度的关键。
简介:摘要本文总结了肿瘤日间门诊开设PICC导管维护中心的实践及体会。我院通过明确PICC门诊的设置、人员组成及职责,制定工作流程、各项规章制度、质控标准,规范培训教学,进行PICC技术专业化管理等一系列措施,解决门诊患者PICC置管及导管维护问题,有效改善输液质量,保证护士的职业安全。同时,患者对静脉输液治疗满意度不断上升,外周静脉炎发生率明显降低,杜绝了化疗药物外渗情况,为医院创造经济、社会效益,培训了医院护士PICC技术,促进了静脉输液技术不断提高。通过对开设PICC门诊的组织管理、设置及效果的评价,认为使PICC置管护理服务程序化、规范化,符合规范要求,是专科护士培训的有效途径。
简介:摘要:目的 分析给予神经外科PICC置管患者集束化护理对导管维护的效果。方法 本研究采用前瞻性研究方法,选取所在医院神经外科2019年11月-2020年10月84例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的患者,根据入院先后顺序分组,观察组(42例)给予集束化护理,对照组(42例)采用常规护理,对比临床护理效果。结果 观察组置管期间并发症发生率为4.76%,比对照组(23.81%)低,P<0.05;观察组护理质量评分高于对照组,包括护理指导、护理操作、专科护理,P<0.05。结论 集束化护理效果明显,能够降低神经外科PICC置管患者并发症,提高护理满意度。