简介：摘要宫颈大细胞神经内分泌癌（large cell neuroendocrine carcinoma，LCNEC）非常罕见，占宫颈恶性肿瘤的比例不足0.2%。由于其具有高度恶性、进展迅速、预后差等特点，临床过程及治疗不同于常见类型的宫颈癌，所以早发现、早治疗具有十分重要意义。目前为止，对于宫颈LCNEC细胞学特征的报道较少，细胞病理医师对其普遍认识不足。本文报道1例宫颈原发性LCNEC，通过分析其细胞学特征及时发现诊断线索，经组织活检予以诊断证实。本例细胞学特征表现为偏大的肿瘤细胞形成特征性假菊形团和失黏附性散在分布，异型裸核常见，多形性核及显著的单个大核仁，形态上易与低分化鳞状细胞癌、低分化腺癌、小细胞神经内分泌癌、神经外胚层肿瘤和淋巴瘤等肿瘤混淆。

简介：摘要本文报道了1例尿液细胞学大细胞神经内分泌癌（LCNEC）并文献复习。细胞学涂片显示肿瘤细胞呈团片状或散在分布；瘤细胞类圆形，体积较大，胞质较丰富，嗜酸性，部分细胞呈裸核状；核圆形或卵圆形，增大，核膜较平滑，染色质较细腻或呈粗颗粒状，可见核仁。免疫细胞化学显示突触素、嗜铬粒素及CD56呈阳性表达，而广谱细胞角蛋白、p63及白细胞共同抗原等阴性。电镜下可见圆形或类圆形的高电子密度神经内分泌颗粒，直径为100~300 nm。尿液细胞学形态、免疫细胞化学结果及超微结构特征符合大细胞神经内分泌癌。

简介：摘要报道1例发生于鼻咽部EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌。患者男，31岁。左侧面部麻木、鼻涕带血、间断头痛2个月余。镜下观察肿瘤细胞呈片状及巢状排列，细胞中等大小，核透亮，核仁明显，部分细胞呈圆形至梭形，核分裂象较多，约12个/HPF。免疫组织化学显示肿瘤细胞突触素、CD56、嗜铬粒素A等神经内分泌标志物弥漫阳性，细胞角蛋白（CK）5/6、SOX11、34βE12、白细胞共同抗原（LCA）、CK7、p16、p40均阴性。分子原位杂交检出EBER阳性。采用放化疗结合进行治疗。

简介：摘要目的探讨手术治疗对肺大细胞神经内分泌癌(PLCNEC)预后的影响。方法纳入美国SEER数据库2004年1月至2016年12月收录的接受肺癌根治术的454例T1-4N0-2期PLCNEC的患者资料进行回顾性研究，以同期行肺癌根治术的458例肺小细胞癌(PSCC)作为对比，采用1∶1倾向性匹配方法分析接受手术切除的PLCNEC患者肿瘤特异性预后情况；采用单因素和多因素回归分析影响PLCNEC患者肿瘤特异性预后的相关因素，并构建预测肿瘤特异性预后的列线图。结果倾向性匹配前后，PLCNEC患者肿瘤特异性生存均明显好于PSCC患者(P值均<0.05)，匹配后的多因素Cox回归分析也提示PLCNEC与PSCC具有不同的预后(Wald值为4.236，P<0.05)。此外，针对PLCNEC患者的多因素Cox回归分析提示，T分期、N分期和是否化疗是影响PLCNEC患者肿瘤特异性生存的重要因素(Wald值分别为12.007、22.230、7.874，P<0.05)；并以此构建了可以有效地预测患者预后的列线图(C-index＝0.650)。结论PLCNEC具有较PSCC更好的预后，有其独特的病理和预后特征。而T分期、N分期和辅助化疗是影响PLCNEC患者预后的重要影响因素。

简介：摘要目的探讨支气管肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC）的临床表现、影像和分子病理特征。方法回顾性分析2011—2021年郑州大学第一附属医院216例LCNEC患者的临床资料，分析其临床表现、肿瘤位置及大小、CT影像特征、免疫组化及分子病理特点，并与同期确诊的115例复合型小细胞癌（M-SCLC）对比。结果LCNEC患者中，男190例，女26例，年龄33~85岁，中位年龄65岁。首诊症状以咳嗽［106例（49.1%）］与痰中带血［48例（22.2%）］为主。肿瘤长径中位数4.7 cm，其中结节型55例（25.5%），肿块型161例（74.5%）。CT结果显示，LCNEC病变呈软组织密度，轻度强化的比例低于M-SCLC组（52.3% 比74.8%，P<0.001）。相反，LCNEC患者瘤体中出现坏死（87.0% 比 58.3%，P<0.001）及钙化（26.9% 比 2.6%，P<0.001）的比例高于M-SCLC组。免疫组化结果显示，LCNEC中的CK阳性率高于M-SCLC（99.0% 比 90.5%，P<0.05），而TTF-1阳性率低于M-SCLC（51.6% 比 67.0%，P<0.05）。LCNEC组Ki-67阳性指数在50%~80%间的比例高于M-SCLC组（41.2% 比 25.2%），而在80%~100%间比例低于M-SCLC（51.9% 比 72.2%），而两组CD56（91.7% 比 94.6%，P=0.336）、Syn（83.8% 比 84.7%，P=0.838）和CgA（54.8% 比 50.0%，P=0.632）阳性率差异无统计学意义。分子病理检测结果显示，突变频率较高的位点主要位于TP53（54.5%）、RB1（36.4%）、KEAP1（18.2%）、MYC（18.2%）及PTEN（14.3%）等基因，肿瘤突变负荷（TMB）>25个突变/MB的比例为27.3%。结论LCNEC缺乏特异性临床表现，CT影像和M-SCLC有特征性鉴别点，分子病理有一定的突变频谱，确诊仍需要病理联合免疫组化综合判读，与M-SCLC的鉴别主要依靠光镜下细胞大小及核染色质模式。

简介：摘要胆囊神经内分泌肿瘤相对罕见，而同时含有多种不同上皮性及肉瘤成分的混合性神经内分泌肿瘤在胆囊则更为罕见。胆囊混合性神经内分泌肿瘤患者早期缺乏特异性症状往往导致延期诊断，其预后也比单纯性肿瘤更差，因此正确的病理诊断对临床评估患者预后及选择治疗方案具有重要意义。该文报道1例发生在胆囊同时含有大细胞神经内分泌癌、腺癌和肉瘤成分的混合性肿瘤，探讨其临床病理特征、诊断及鉴别诊断，并进行讨论。

简介：目的:探讨颌面部神经内分泌癌的诊断和治疗特点.方法:2名面部原发神经内分泌癌患者和3名面部转移性神经内分泌癌患者,经手术治疗并在术后随访最长达30个月,CT、MRI和PET检查用于帮助诊断.结果:2名面部原发神经内分泌癌患者中,1名在术后出现局部复发并经历第二次手术,另一名患者术后接受放疗,随访20个月未见复发.3名转移性神经内分泌癌患者中,1名在术后4个月死亡.结论:颌面部神经内分泌癌,是一种少见的高度恶性的肿瘤,原发神经内分泌癌术后易复发,CT、MRI和PET检查有助于诊断.

简介：摘要卵巢小细胞神经内分泌癌是一种发病率极低的卵巢恶性肿瘤，临床表现不明显，诊断需在病理基础上结合神经内分泌指标，并明确其原发性。治疗以手术联合以铂类为基础的化疗为主，生存期与临床分期及治疗方案有关。本例患者因下腹胀痛半年加重2个月，发现左侧附件区占位2 d入院。予附件肿块穿刺活检后经病理学确诊。患者术前行3个周期EP方案(依托泊苷＋顺铂)新辅助化疗结束后，行经腹"全子宫双附件切除术＋大网膜切除术＋阑尾切除术＋右侧盆壁腹膜活检术＋肠系膜活检术"，术后继予3个周期EP方案化疗，术后随访至今无瘤生存15个月。

简介：摘要分析2例结肠混合性神经内分泌－非神经内分泌癌(MiNEC)的临床病理特点及诊疗经过，对MiNEC的诊断及治疗要点进行归纳总结。本报道中的2例MiNEC均为老年患者，肿瘤较大、浸润较深，合并周围淋巴结转移，具有较强的侵袭性，患者接受根治性手术治疗后均在1年内死亡。

简介：1病例资料患者女．63岁，因“突发剑突下疼痛向背部放射1d”于2010年4月26日入院。既往有胆囊结石30余年。入院体格检查：皮肤巩膜无黄染，锁骨上淋巴结无肿大，腹平软，中上腹深压痛，无反跳痛，未触及包块，Murphy征（-）。

简介：1病史摘要

简介：无

简介：摘要目的探讨乳腺神经内分泌癌的临床特点、病理特征、治疗及预后。方法收集2013年7月至2021年3月江苏省苏北人民医院确诊的26例乳腺神经内分泌癌患者的临床资料，分析其临床病理特征及预后。结果26例患者均为女性，平均年龄（62.81±11.95）岁，首发症状均为无痛性乳房肿物，肿瘤平均大小（23.34±9.47）mm。确诊时4例伴区域淋巴结转移，1例伴远处转移。TNM分期多为Ⅱ期，分子分型多为Luminal A型，以伴神经内分泌分化的浸润性乳腺癌最多见，ER和PR阳性率均为96%，CgA和Syn阳性率分别为69%和100%，HER2无阳性表达。全部患者均接受手术治疗，25例接受术后辅助治疗。25例患者获得随访，随访率96%，中位随访时间39.50个月，3例出现远处转移，1例死亡，平均生存期（40.81±26.90）个月，与浸润性乳腺癌相比差异无统计学意义（t=1.291，P=0.209）。平均无病生存期（39.96±27.58）个月，1、2、5年总生存率和无病生存率分别均为100%、100%、87%。结论乳腺神经内分泌癌好发于老年女性（>60岁），临床表现无特征性，肿瘤体积较大（直径>20 mm），分子分型多为Luminal A型，组织学分级中等，区域淋巴结和远处转移率低，临床分期较早，治疗效果及预后较好。

简介：

简介：神经内分泌癌（NEC）临床少见,好发于胃肠道,发生于纵隔者更为罕见,约占纵隔肿瘤的6%。现报道具有完整影像学资料并经病理确诊的1例。

简介：患者女，34岁。以“发作性上腹部疼痛3个月，发现胰头占位1个月”人院。患者人院前3个月出现反复发作性上腹部隐痛，向双季肋、后背和腰部放散，常在劳累后发作，休息后可缓解。体检：全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。

简介：目的探讨乳腺神经内分泌癌的MRI征象。方法回顾性分析经手术及病理证实的8例乳腺神经内分泌癌患者的MRI特征。结果8例患者均为女性，年龄30～57岁，平均48．63岁。临床表现为乳房肿块者7例、乳头溢血者1例。术后病理均为乳腺原发性神经内分泌癌。8例患者MRI表现主要为：单发，等信号卵圆形团块，边界清楚，增强扫描呈明显均匀肿块样强化，时间．信号强度曲线以流出型为主，峰值强化率平均值为111％。结论乳腺神经内分泌癌MRI有一定特征性，但确诊需依赖病理、免疫组化检查。

简介：

简介：摘要目的研究分析肺内神经内分泌癌的CT表现。方法选取我院2017年4月至2018年5月收治的具有影像学资料和病理结果的肺神经内分泌肿瘤患者。回顾性分析经病理证实的40例肺内神经内分泌癌的CT征象及病理学特征并进行分析。全部病例均行CT平扫及增强扫描。结果40例患者发病部位，中央型28例，周围型12例；左肺26例，右肺14例。肺内神经内分泌癌的影像学特征多表现为分叶状，密度可以均匀或不均匀，气管阻塞伴阻塞性肺炎、肺不张，淋巴结转移常见。结论肺内神经内分泌癌的临床及CT征象具有一定的特征性，需结合组织病理学及免疫组化检查进行确诊。

简介：