简介：【摘要】目的：探讨多发肋骨骨折的法医临床学鉴定情况。方法：选取在2018年3月至2021年3月期间40例因多发肋骨骨折伤者作为本次的研究对象，对所有伤者的临床资料、住院病历以及影像学检查资料（X线和CT检查）进行回顾性分析。对比前后X线和CT检查结果发现的肋骨骨折数量。结果：所有40例伤者共发生肋骨骨折84处，15例首次经胸部X线正斜片检查，共发现肋骨骨折36处，而经过再次复查，检查结果发现共骨折41处。其中5例首次计算肋骨骨折为13处，但经过胸部正斜片二次复查得出共有肋骨骨折15处；剩余10例伤者，肋骨骨折共有23处。经胸部CT二次复查发现，共有肋骨骨折26处；另外25例伤者经胸部CT检查，发现出现肋骨骨折共38处；经二次胸部CT复查，结果发现共有肋骨骨折43处。结论：在对多发肋骨骨折被鉴定人进行法医临床鉴定的过程中，应严格把握好鉴定时机、既往病史以及复查情况，进一步明确被鉴定人肋骨骨折的具体数量，以免出现损伤认定不准确的情况。

简介：【摘要】目的： 观察分析多发肋骨骨折的法医临床医学鉴定。方法：本次研究对象选择（自2020年3月－2021年1月）收集90例多发肋骨骨折进行法医临床学鉴定的患者，将这些患者通过盲选法法分成两组，一组为观察组（45例，采用螺旋CT进行诊断），一组为对照组（45例，采用X射线进行诊断），之后对这两组患者的诊断精准概率和患者对诊断结果的满意程度进行对比分析。结果：观察组的诊断精准概率和对诊断结果的满意程度明显高于对照组，数据之间的差异性，具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：研究舒适护理模式运用在多发肋骨骨折并气胸患者中的临床效果。方法：选取

简介：摘要目的探讨环抱器、锁定板、环抱器-锁定板联合内固定手术治疗创伤性多发肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2018年1月—2020年12月厦门市第五医院胸外科96例创伤性多发肋骨骨折患者的临床资料，其中男67例、女29例，年龄24~79(49.2±13.8)岁，均采用内固定手术治疗。根据内固定材料不同分组：选用镍钛记忆合金环抱器固定37例为环抱器组，解剖型锁定接骨板固定38例为锁定板组，两种材料联合使用21例为联合组。比较三组患者的手术时间、术中出血量、伤口引流量、术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、围术期并发症等。结果三组患者的性别、年龄、骨折断端数目、骨折部位、胸部并发症等基线资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。患者手术均顺利，术后随访3~24个月，均未发生环抱器或接骨板、螺钉脱落等。环抱器组患者手术时间为(8.51±0.89)min，优于联合组的(13.50±1.83)min及锁定板组的(15.27±1.42)min，差异均有统计学意义(P值均<0.01)；三组中锁定板组术中出血量[(96.34±6.59)mL]最少，与另外两组比较差异均有统计学意义(P值均<0.01)。三组患者伤口引流量、术后24 h疼痛VAS评分以及肺不张、切口感染等并发症差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论采用环抱器、锁定板、环抱器-锁定板联合内固定手术治疗多发肋骨骨折均安全有效，环抱器组所需手术时间最短，锁定板组术中出血量最少。

简介：摘要：目的：分析多发肋骨骨折的法医临床学鉴定方法及结果。方法：回顾性分析50例多发肋骨骨折患者临床资料（住院病历、影像学资料），对X线胸片提示阴性或阳性的肋骨骨折患者，要求在外伤口3-4周左右再次进行CT平扫+三维重建，将该结果作为法医鉴定的最终依据。结果：以胸部正斜位或CT检查提示的肋骨骨折数目作为最终的鉴定结果。结论：多发肋骨骨折常因检查位置、检查方法、检查条件、检查时间等因素出现漏诊及误诊情况，因此在法医鉴定时需合理选择鉴定方案，为各类案件提供参考。

简介：

简介：摘要目的探讨影响多发肋骨骨折患者早期气管切开时机及预后的相关因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年2月至2019年10月扬州大学附属医院收治的222例多发肋骨骨折行气管切开患者临床资料，其中男160例，女66例；年龄18～85岁［（49.5 ± 16.3）岁］。根据气管切开时机实践管理指南和倾向得分匹配技术分组，匹配前有118例气管插管7 d内行气管切开（早期组）和104例气管插管7 d后气管切开（晚期组）；匹配后早期组87例，晚期组87例。比较匹配前后早期组和晚期组性别、年龄、基础疾病、损伤严重度评分（ISS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、骨折肋骨数、肋骨骨折总数（NTRF）、第1肋肋骨骨折、连枷胸、创伤性脑损伤、合并伤（脊椎、颌面部、胸骨）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺挫伤容积分数（VPC）、血乳酸（入院24 h内）、血胸、气胸、机械通气时间、气管切开持续时间、气管插管至切开时间、住院时间、ICU住院时间、胸腔闭式引流术、纤维支气管镜检查次数、多重耐药菌感染、呼吸机相关性肺炎、抗生素使用时间、镇静镇痛药物使用时间及28 d病死率。采用多因素Logistic回归分析预测早期气管切开独立危险因素；采用皮尔逊法比较多因素之间的相互关系；采用受试者工作特征（ROC）曲线预测影响早期气管切开患者预后的指标，并计算最佳截断值；采用卡普兰 - 梅尔单因素和COX多因素生存分析影响患者28 d病死率的相关因素。结果（1）早期组的NTRF、ARDS、VPC高于晚期组，而气管插管至切开时间及28 d病死率低于晚期组（P < 0.05）；但性别、年龄、基础疾病及ISS等差异无统计学意义（P > 0.05）。（2）多因素Logistic回归分析显示NTRF（OR = 1.775，95%CI 1.439～2.188）、ARDS（OR = 3.740，95%CI 1.441～9.711）、VPC（OR = 1.087，95%CI 1.052～1.124）差异有统计学意义（P < 0.05）；皮尔逊法分析显示NTRF与VPC之间有显著的相关性（r = 0.369，P < 0.05），ARDS与VPC之间有低等程度的相关性（r = 0.179，P < 0.05），而NTRF与ARDS之间无明显相关性（r = 0.132，P > 0.05）。（3）ROC曲线分析显示，VPC和NTRF曲线下面积（AUC）［AUC = 0.832（95%CI 0.770～0.893）、AUC = 0.804（95％CI 0.740～0.868）］显著高于肋骨骨折数目［AUC = 0.437（95%CI 0.352～0.523）］、GCS［AUC = 0.519（95％CI 0.432～0.605）］和ISS［AUC = 0.484（95%CI 0.398～0.571）］（P < 0.05）。计算约登指数，VPC最佳截断值为23.9，NTRF最佳截断值为8.5。（4）卡普兰-梅尔单因素及多因素COX模型生存分析显示，早期气管切开患者28 d生存率显著优于晚期气管切开（P < 0.05）。结论NTRF、ADRS、VPC是早期气管切开时机及预后的独立危险因素；VPC与NTRF之间存在显著相关性；当VPC ≥ 23.9％和或NTRF ≥ 8.5处可作为预测多发肋骨骨折患者行早期气管切开的指标；早期气管切开可能会使多发肋骨骨折患者28 d生存获益。

简介：【摘要】目的：探讨舒适护理在多发肋骨骨折合并气胸中的护理效果。方法：选择我院2020年1月—2021年

简介：【摘要】目的：分析多发肋骨骨折合并气胸患者应用综合护理的具体方法，并对康复效果展开分析。方法：研究时间为2020年8月-2021年6月，研究对象共计60例，为本院在此阶段收治的多发肋骨骨折合并气胸患者，运用随机分组的方式将患者分入参照组（30例，常规护理）和试验组（30例，综合护理）中，分析护理效果。结果：与参照组康复效果相比，试验组显著更佳，P＜0.05。结论：通过运用综合护理干预方法，可以使多发肋骨骨折合并气胸患者康复效果进一步提升，适合深入探究应用。

简介：【摘要】 摘要：目的 观察及探讨引导式护理干预对多发肋骨骨折患者呼吸功能训练的影响。  方法 选取60例行多发肋骨骨折患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组各30 例，对照组采取肋骨骨折常规护理干预，观察组在此基础上实施引导式护理干预。比较两组患者接受护理后两组患者促进患者主动呼吸功能训练，比较患者自我效能、呼吸训练技巧掌握情况、训练依从性、护理满意度、肺不张及肺部感染等并发症发生率。结果 通过引导式护理干预主动呼吸功能训练的训练技巧掌握情况、训练依从性、护理满意度明显高于对照组 ；观察组肺不张及肺部感染等并发症发生率明显低于对照组。  结论 对多发肋骨骨折患者实施引导式护理干预能提高患者的自我效能，树立积极向上的心态，促进患者主动进行呼吸功能训练，能有效促进肺功能的康复、降低了肺部感染、肺不张的发生。

简介：摘要：目的 对疼痛护理在多发肋骨骨折患者中的效果及满意度进行全面的分析。方法 本研究中所选择分析的50例患者均为2018年9月至2019年11月期间在本院进行了多发性肋骨骨折疾病治疗的患者，采取数字随机法的分组措施将患者随机性分成了对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在此前提下增加疼痛护理措施，对比两组中患者护理前后疼痛评分和护理总满意度。结果 护理前两组患者的VAS值评分进行对比不存在意义，对照组护理后的VAS评分比观察组高，数据对比有意义（P＜0.05）。观察组护理满意程度高于对照组，数据对比有意义（P＜0.05）。结论 在治疗多发肋骨骨折情况患者护理过程中，疼痛护理对减少患者疼痛有较好的效果，可极大提高患者护理满意度。

简介：【摘要】 目的 本文主要针对将康复护理应用于多发肋骨骨折切开复位内固定术围手术期的效果进行分析。方法 纳入我院2020年1月-2021年1月同期入院的80例并分组行护理措施的多发肋骨骨折患者进行研究。研究措施针对围手术期的康复护理（研究组40例）与围手术期常规护理（参照组40例），同时观察两组患者通过护理后的心理状态、 疼痛程度、生活质量及护理满意度，利用统计学分析后对护理作用予以判定。结果 对比两组患者各项评分属研究组分值更具优势，同时研究组采用的护理方式更能得到患者的认可，两组数据通过统计学方法处理后显示有意义P＜0.05。结论 多发肋骨骨折切开复位内固定术围手术期的患者在常规护理的基础上行康复护理干预，可更好改善患者心理不良情绪及疼痛感，同时提升患者生活质量，因此具有推广应用的价值。

简介：摘要：目的：针对全面护理干预在多发性肋骨骨折患者中的护理价值体会进行探讨。 方法：在2018年10月-2019年12月期间，我院接诊了110例多发性肋骨骨折患者作为此次实验研究的对象，将患者进行随机分组，各55例，实验组患者采用全面护理进行干预，对照组患者采用常规护理，对比两组患者并发症率，及患者的住院时间、胸管留置时间、术后自理评分情况。 结果：在经过护理后，实验结果表明：实验组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者（P＜0.05），术后实验组患者的住院时间以及胸管留置时间均明显短于对照组患者，患者在术后的自理评分情况高于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：在针对多发性肋骨骨折的患者在术后的护理中采用全面护理，能够有效地减少并发症率，效果显著，值得在临床上推广并应用。

简介：【摘要】目的 对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的临床救治策略进行分析与探讨。方法 选取我院2020年1月-2021年1月期间收治的15例外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者为研究对象，将其按照不同临床急救措施分为参照组8例（应用记忆合金接骨板固定治疗）和研究组7例（应用可吸收肋骨钉固定治疗）；观察两组患者急救手术情况。结果 参照组患者临床急救手术各项情况与研究组相比情况较差，差异显著，有统计学意义（P

简介：[摘要]目的：探析个性化护理对多发肋骨骨折术后患者疼痛的影响。方法：在2019年3月-2020年6月抽取本院收治的80例多发肋骨骨折术后患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采取了常规护理，观察组则在传统常规护理的基础上，进一步增加了个性化的护理，对比两组患者疼痛程度的评分和护理满意度。结果：与对照组治疗相比，观察组疼痛症状严重程度综合评分较低( P

简介：【摘要】目的：研究观察给予多发性肋骨骨折合并血气胸患者的舒适护理的效果。方法：本次将研究时间确定为2019年12月至2021年2月，研究对象在上述研究时间范围内于本院进行治疗护理的98例多发性肋骨骨折合并血气胸患者。利用EXCEL生成一份随机数表，将患者分为给予临床常规化护理的对照组与给予舒适护理的观察组，每组各有49例患者。观察比较两组患者的护理满意度情况与生活质量评分情况。结果：观察护理满意度情况，观察组患者高于对照组患者，且P＜0.05，具有统计学意义；比较生活质量评分情况，进行分组护理前，两组患者的评分差异不显著，P＞0.05，进行分组护理后，详细记录两组患者相关的评分，发现P＜0.05，观察组患者的恢复情况与对照组患者相比较好，差异较为显著。结论：给予多发性肋骨骨折合并血气胸患者的舒适护理，可以帮助提高临床护理满意度，帮助建立和谐的医患关系，显著提高患者的生活质量评分，为患者提供较为舒适的体验，值得进行推广。

简介：【摘 要】目的：分析舒适护理在多发肋骨骨折合并气胸患者护理中的应用效果。方法：本次研究样本共抽取多发肋骨骨折合并气胸患者56例，时间为2018年10月-2020年11月期间，依据随机抽签原则将所有患者划分研究及参照两组，分别为研究组患者28例、参照组患者28例。参照组治疗期间予以一般护理，研究组患者则予以舒适护理，总结并评价护理效果。结果：研究组疼痛评分低于参照组，

简介：【摘要】目的：评价分析外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者采用急诊治疗的临床效果。方法：研究周期设定为2017年1月-2021年6月，抽取病例为本院急诊收治52例外伤性多发性肋骨骨折并脾破裂患者，全部患者均行综合性急诊治疗，分析治疗效果。结果：52例患者治疗后均治愈，术后胸腔积液及切口感染各2例，肺部感染1例，对症治疗后症状消失。结论：外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者采用综合性急诊治疗效果显著，可全面推广。

简介：【摘要】：目的：分析手术时间对创伤性多发肋骨骨折患者内固定治疗效果的影响。方法：选取2021年1月-2021年10月50例创伤性多发肋骨骨折患者，根据手术时间分组，每组25例。观察组在受伤72h内行内固定手术，对照组则在受伤72h之后进行内固定手术。比较两组术后并发症发生率、疼痛缓解率、骨折愈合时间、睡眠质量评分以及生活质量评分的差异。结果：①观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；②观察组疼痛缓解率、睡眠质量评分、生活质量评分高于对照组（P＜0.05），骨折愈合时间低于对照组（P＜0.05）。结论：早期手术治疗可改善患者预后，缩短骨折愈合时间，改善患者的睡眠质量与生活质量。

简介：摘要：目的：研究急救护理在多发性肋骨骨折患者中运用的效果。方法：选择基层门诊2020年1月~2021年1月收治的6例多发性肋骨骨折患者为临床研究对象，随机分成每组3人的对照组与观察组，前者行常护理、后者行急救护理。结果：患者接受不同护理方法护理后，在下床活动、置管、骨折处愈合、胸痛症状维持、机械通气、住院等时间比较中，观察组用时均比对照组短，且P＜0.05；在并发症并发率比较中，观察组也明显低于对照组，P＜0.05，且所有并发症患者经保守治疗后均痊愈出院。结论：将急救护理措施引入多发性肋骨骨折患者急救工作中运用，有助于取得良好效果，值得广泛推广、使用。