简介:摘要目的探讨晚期喉鳞状细胞癌手术切除与喉功能重建的临床体会。方法采用临床资料调研法,归纳本人及本手术组成员2011年-2016年以来收治的60例晚期喉鳞状细胞癌手术切除术患者,临床调查随访手术切除术与他们的喉功能关系,以及5年生存率。结果经临床查证,晚期喉鳞状细胞癌患者中,行全喉切除者48例,占80.00%,行喉功能保留部分喉部切除术者12例,占20.00%。从五年生存率来讲,行全喉切除术及喉功能保留部分候部切除术分别为54.17%(26/48)和58.33%(7/12),术后患者的5年生存率变化不大。结论晚期喉鳞状细胞癌手术切除与喉功能重建,除了需要临医师进行相应的手术技艺提升外,经过详尽的术前评估和合适的手术方式重建晚期喉癌患者的喉功能保留,具有重要的现实意义。
简介:摘要目的研究分析在喉功能重建中采用喉垂直部分切除术进行肌皮瓣切除的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2017年1月入住我院诊断为声门癌需进行喉功能重建的患者40例,经患者及家属知情同意后,将患者随机分为采用喉垂直部分切除术的试验组及采用扩大垂直半喉切除术的对照组,各20例,在手术完成后对所选取的患者进行术后随访,对比患者经治疗后的吞咽及发声功能,两组患者的拔管率、3年及5年生存率以及局部的复发率。结果经两种不同治疗方式对患者的喉功能进行重建后,实验组患者的拔管率相对于对照组有明显提高,3年和5年的生存率也大大提高,有效降低了患者的局部复发率,安全性有所提高,不良反应和并发症的发生率减少。差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论声门癌患者经喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建后,患者的预后良好,可以有效的改善患者的吞咽及发声功能,使患者手术后的生活质量大大提高,并且副作用及并发症大大减少,喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建术扩大了垂直喉部分切除术的临床适应症,有利于在临床使用中进行推广使用。
简介:摘要: 目的 探究支撑喉镜下喉电动切削系统与喉钳夹术治疗声带息肉的临床疗效,分析临床意义以供参考。 方法 以我院 2014年 12月 -2016年 6月收治的声带息肉患者 60例为研究对象,随机分为治疗方式不同的实验组和对照组,每组 30例患者,实验组采取支撑喉镜下喉电动切削系统治疗,对照组患者采取喉钳夹术治疗,对比疗效。结果 经过治疗后实验组治疗总有效率为 93.33%,高于对照组治疗总有效率为 86.67%,两组比较差异明显, p< 0.05认为差异具有统计学意义。 结论 对于声带息肉患者的治疗,采用支撑喉镜下喉电动切削系统方式治疗的治疗效果优于喉钳夹术方式,能够提高治疗有效率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的对妇科腹腔镜麻醉过程中应用双管喉罩和标准型喉罩的麻醉效果进行对比。方法随机选择2015.06——2017.06期间本院妇科收治的78例腹腔镜手术患者作为此次研究对象,通过随机数字表法,对78例患者进行分组,分为对照组和研究组,每组39例。为对照组患者应用标准型喉罩,研究组患者应用双管喉罩麻醉。对两组患者的肺通气质量和不良反应情况进行比较和分析。结果研究组患者肺通气质量明显比对照组患者高,P<0.05,差异统计学意义十分显著;研究组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。结论在妇科腹腔镜手术过程中应用双管喉罩麻醉具有显著的效果,能够有效提高患者的肺通气质量,避免发生不良反应。
简介:目的探讨喉返神经入喉处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的临床效果.方法回顾性分析我院2012年12月~2015年5月行甲状腺腺叶切除术的120例患者临床资料,依据术中喉返神经暴露方法分为两组,各60例,试验组采用喉返神经入喉处解剖暴露,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露.比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及术后疼痛VAS评分和患者满意度.结果试验组平均手术时间和术中出血量分别为(80.3±10.1)min和(34.5±10.2)ml,对照组分别为(115.8±12.3)min和(46.8±11.5)ml,组间比较均有统计学差异(P<0.05).试验组并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05).试验组VAS评分平均(2.1±1.0)分,低于对照组的(4.3±2.1)分(P<0.05);试验组患者术后满意度为96.7%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露可以加快手术进程,减少并发症的发生,具有重要临床意义.
简介:摘要目的探讨Slipa喉罩在老年患者全麻中的应用效果。方法选取我院在2015年3月至2017年3月收治的输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石手术治疗的泌尿外科老患者年90例,并采取抽签法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用气管导管,观察组采用Slipa喉罩,并对两组患者的临床应用效果进行对比和评价。结果两组患者插管前BPM、SBP及DBP三项指标组间数据对比差异无统计学意义(P>0.05);插管后及拔管1min内观察组患者BPM、SBP及DBP数值较对照组而言明显更低(P<0.05)。结论Slipa喉罩在老年患者全麻中具备良好的临床应用效果,是一种安全可靠的全麻方法,值得推广。
简介:摘要目的探究喉返神经损伤的预防和治疗措施。方法选择本院2016年1月至2017年1月100例甲状腺手术患者,根据患者不同的手术方式将其分为两组,观察组与对照组,对照组采取未显露喉返神经手术切除法治疗,观察组采取显露喉返神经手术切除法治疗对比两组患者喉返神经损伤情况及满意度。结果观察组患者喉返神经发生率2.00%;对照组喉返神经发生例数率16.00%,P<0.05。观察组患者满意度98.00%,显著高于对照组78.00%,P<0.05。结论通过本次治疗可见,预防是避免喉返神经出现损伤的最佳手段,在甲状腺手术中显露喉返神经手术切除法治疗具有显著的临床效果,且对降低喉返神经损伤具有重要意义,值得推广。
简介:摘要目的探讨喉动力切削系统在声带息肉切除术的临床疗效。方法对20例声带息肉患者在显微镜下应用喉动力切削系统进行微创手术。结果术后常规行电子纤维喉镜随访,随访6~12月,无复发,总有效率100%。结论喉动力切削系统在声带息肉手术中的应用效果很好,操作精度高且创伤性小。
简介:摘要目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤临床应用效果。方法选取2014年1月-2017年1月在医院接受治疗的60例甲状腺手术患者作为此次研究对象,对患者术中喉返神经显露情况进行密切观察,并根据喉返神经损伤显露情况分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组为未显露喉返神经患者,观察组为显露喉返神经患者,对两组患者的临床各项指标和症状进行观察和记录,分析比较两组患者手术指标情况、喉返神经损伤情况、GQOL评分情况。结果观察组的术中出血量、暂时性损伤差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间明显更长,永久性损伤、总损伤发生率明显更低,心理功能、躯体功能、社会功能评分更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺疾病患者实施甲状腺手术治疗后,手术过程中显露出喉返神经会增加手术的时间,但是对于患者的预后、生活质量和生存质量的提高有着极其重要的作用,还能减少患者喉返神经的损伤。
简介:摘要目的进一步探究麻醉与急救复苏中喉罩的应用。方法选择湖北建始县中医医院麻醉科自2015年3月—2017年2月接受治疗手术患者60例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,两组均有患者30例。其中实验组患者采用喉罩通气麻醉方案,对照组患者采用气管插管麻醉方案,比较两组受试对象临床疗效以及不良反应发生率,所得数据应用统计学方法进行分析。结果实验组患者置入成功率为90.00%,明显高于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05);实验组患者心率、血压在治疗前后无明显变化(P>0.05),且不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论喉罩在麻醉和急救复苏中临床疗效好,不良反应发生率低,操作简单,具有广泛临床推广意义。
简介:摘要目的对小儿急性喉炎合并喉阻塞的临床护理进行详细分析。方法选取我院2015年2月至2016年12月收治的54例急性喉炎合并喉阻塞患儿作为本次研究对象,患儿在经过治疗后,给予全方位的临床护理措施,观察患儿的护理效果。结果本次研究结果显示,54例患儿中有1例患儿发生并发症,并发症发生率为1.8%,54例患儿中有52例患儿对护理工作表示满意,护理满意率为96.3%。经过全方面全方位的护理后,54例患儿均痊愈出院。结论对小儿急性喉炎合并喉阻塞患儿进行全方面全方位的精细护理,并把握临床护理要点,可以有效降低患儿并发症发生率,提高患儿对护理的满意度,并促进患儿有效康复,值得临床积极推广。
简介:摘要评估喉罩在烧伤整形手术麻醉中的应用效果,并探讨其安全性和有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期瘢痕切除植皮术患者80例,随机均分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),分别记录两组患者在麻醉诱导前、诱导后,插管(喉罩)时、手术开始后10min及术毕拔管(喉罩)时的心率(HR),血氧饱和度(SPO2),收缩压(SBP),舒张压(DBP)的变化,记录人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和术后咽喉疼痛的病例数。结果两组均能顺利完成手术,喉罩组和气管插管组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak、PetCO2比较,差异均无统计学意义;L组的血流动力学变化明显少于T组,两组比较有显著性差异,术后咽喉痛痛的例数也少于T组。结论全麻喉罩通气用于烧伤整形手术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,全麻后恢复平稳。