简介:摘要目的观察胃镜检查前咽部麻醉不同给药时间、方法及镜检开始时间对受检者镜检不适程度的影响,以探寻最佳给药时间、给药方法及镜检开始时间。方法胃镜检查者891例按镜检顺序依次分列为A1-4、B1-4、C1-4三大组十二小组,分别于10秒钟内(A组)、5分钟(B组)、10分钟(C组)左右含服完利多卡因胶浆,并分别于含服完胶浆后即可镜检(A1、B1、C1组)、5分钟(A2、B2、C2组)、10分钟(A3、B3、C3组)、15分钟(A4、B4、C4组)左右开始镜检,观察各小组胃镜插入难易程度及耐受性,给予等级评分,借以评价受检者的不适程度。结果各组胃镜插入难易程度与受检者耐受性分值高低分布基本一致。(1)A、B、C个各大组内小组之间比较,均以含服完利多卡因胶浆后5分钟开始镜检组(即A2、B2、C2组)分值最低,即不适程度最低,与组内其他小组比较,均有显著性差异(p<0.05)。(2)各个大组内分值最低之小组(A2、B2、C2组)间比较又以B2组为最低,与其余两组比较,差异有显著性(p<0.05)。结论5分钟左右含服完利多卡因胶浆并于含服完毕后5分钟左右开始胃镜检查,受检者不适程度最轻。
简介:摘要目的分析颅咽管瘤的MRI影像学表现,提高其诊断准确率。方法通过MRI检查,回顾性分析46例经手术病理证实的颅咽管瘤的MRI影像学表现。结果肿瘤累及鞍上36例、鞍内4例、鞍上鞍内联合受累6例;囊性26例,囊实性18例,实性2例。囊变部分T1WI可表现为低、中、高信号,T2WI均表现为高信号;实性部分MRI多表现为等Tl长T2信号;Gd—DTPA增强扫描,囊变部分强化不明显,实性部分明显强化,MR可三维成像,能准确显示肿瘤的位置及邻近情况。结论MRI为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,MRI具有很好的定位、定量及定性诊断价值,结合临床资料可进一步提高诊断准确率。
简介:摘要目的讨论颅咽管瘤的CT表现与诊断。方法对患者进行CT检查并依据图像表现进行诊断。结论典型的颅咽管瘤CT诊断并不困难,具有钙化,囊腔及强化后增强者,加上鞍上池消失,脑室扩大等表现一般可确诊。但对鞍内型实质性颅咽管瘤与垂体腺瘤的鉴别或囊性颅咽管瘤与蛛网膜囊肿或表皮样囊肿鉴别有一定困难,仍需结合病史及实验室内分泌检查。通常需要鉴别的鞍内疾病主要为垂体腺瘤,后者年龄多在15岁之后,多无发育迟缓等垂体低功能改变,视野改变多为典型双颞偏窄,眼底改变以原发灶视神经萎缩多见。蝶鞍扩大多为球形,肿瘤钙化少见,需与颅咽管瘤鉴别(鞍上型肿瘤或病变主要包括鞍结节脑膜瘤、视神经胶质瘤、脊索瘤、第三脑室前部胶质瘤、生殖细胞瘤、鞍区上皮样瘤、虹吸动脉瘤等)。
简介:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法多种多样,本文就保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术疗效方面进行比较.