简介：

简介：摘要目的观察盐酸氢吗啡酮对人胃癌MGC-803、SGC-7901和AGS细胞增殖活性的影响。方法2019年1月至8月，将人胃癌MGC-803、SGC-7901或AGS细胞(购自中国科学院上海细胞生物研究所)接种于96孔板中，随机分为6组(n＝6)：对照组(C组)、50 μmol/L氢吗啡酮组(H1组)、100 μmol/L氢吗啡酮组(H2组)、200 μmol/L氢吗啡酮组(H3组)、400 μmol/L氢吗啡酮组(H4组)、800 μmol/L氢吗啡酮组(H5组)。应用SPSS 24.0统计软件分别于孵育24、48、72 h时测定细胞活力，计算半数抑制浓度(IC50)和细胞存活率。结果与C组比较，随着药物浓度的增加、孵育时间的延长，氢吗啡酮明显抑制MGC-803、SGC-7901和AGS 3种胃癌细胞的增殖(P<0.05)；H4组MGC-803、SGC-7901和AGS细胞孵育72 h时的吸光度值分别为0.45±0.01、0.98±0.08、2.13±0.16，均小于C组(0.78±0.02、1.36±0.01、2.51±0.23，F＝13.129、15.761、17.458，P<0.05)。孵育72 h时显示，随着氢吗啡酮浓度的增加，胃癌MGC-803、SGC-7901和AGS细胞的生存率明显降低(P<0.05)，H4组MGC-803、SGC-7901和AGS细胞的生存率分别为(57.43±4.76)%、(71.92±6.76)%、(85.73±1.65)%，明显低于C组的100%(F＝8.854、7.872、12.531，P<0.05)；根据72 h生存率计算半抑制浓度(IC50)，氢吗啡酮对MGC-803、SGC-7901或AGS细胞的IC50分别为439.38、517.41、644.49 μmol/L。结论盐酸氢吗啡酮可以抑制胃癌MGC-803、SGC-7901或AGS细胞的生长增殖。

简介：

简介：【摘要】目的 分析吗啡对直肠癌患者的镇痛效果及免疫功能的影响。方法 收集2019年1月至12期间我院收治的90例直肠癌患者作为研究对象，按数字表法随机分为两组，对照组45例，术后给予地佐辛自控镇痛，观察组45例，术后给予吗啡自控镇痛，观察两组的镇痛效果和免疫功能指标变化情况。结果 两组患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05），对照组术后12h、观察组术后12h、24h的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK与麻醉前比较差异均有统计学意义（P＜0.05），对照组术后24h各项免疫指标均已恢复到术前水平，观察组则需72h，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 吗啡和地佐辛均可作为直肠癌根治术后的镇痛药物，二者镇痛效果俱佳，但各有优缺点，因此，需根据患者实际情况进行选择。

简介：[摘要 ]目的： 分析研究舒芬太尼与盐酸氢吗啡酮在无痛胃镜检查中的效果比较。方法：此次研究本院内镜中心2018年 1月 -2018年 12月收治的 200例无痛胃镜检查患者，采用随机分组的方法将患者分为观察组与对照组，每组 100例，观察组患者采用盐酸氢吗啡酮进行麻醉，对照组患者采用舒芬太尼进行麻醉，对两组患者在无痛胃镜检查中的效果进行比较。 结果：观察组患者使用盐酸氢吗啡酮麻醉进行无痛胃镜检查的效果比对照组患者使用舒芬太尼进行无痛胃镜检查的效果明显较好。结论：盐酸氢吗啡酮在无痛胃镜检查中比舒芬太尼在无痛胃镜检查中的麻醉效果更好，安全性更高。

简介：摘要 :目的评估小剂量氯胺酮复合舒芬太尼对宫颈癌根治术后患者自控静脉镇痛 (PCIA)镇痛效果及抑郁情绪的影响。方法各组术前 10min连接 PCIA，给予首次剂量 2mL。观察和记录三组术后 1、 6、 12、 24、 48h三组患者术后 48h内均未出现呼吸抑制 ;S2组、 SK组患者 PCIA按压总次数显著少于 S1组［ (6． 1±1． 7)次、 (4． 9±1． 8)次比 (9． 8±2． 4)次］ (P＜ 0． 05)。结论小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于 PCIA可增强镇痛疗效，减少舒芬太尼用量，缓解宫颈癌术后患者抑郁情绪，且未明显增加不良反应。

简介：【摘要】本文从吗啡注射液的稳定性、给药方法等方面评价临床使用大剂量吗啡注射液静脉滴注给药的合理性，并指导临床合理使用吗啡注射液。吗啡注射液的静脉给药推荐静脉推注及应用生理盐水稀释后静脉泵给药，不推荐大量生理盐水稀释后静脉滴注给药。长时间静脉给药应注意给药时长及采取避光措施，并保证患者疼痛期均处于吗啡注射液的镇痛时间内。

简介：

简介：摘要：目的 探讨肿瘤晚期患者置入鞘内吗啡泵治疗癌性疼痛时引入护理安全管理的护理效果。方法 研究选取 2018年 4月至 2019年 3月我院疼痛病房收治的癌症患者 37例作为对照组， 2019年 4月至 2020年 3月收治的癌症患者 37例作为观察组，对照组给予鞘内吗啡泵治疗期间护理干预，观察组在对照组护理基础上，给予护理安全管理，比较两组患者护理后疼痛缓解情况、护理安全事件发生率、患者护理满意度。结果 护理后两组患者均由重度疼痛转为轻度疼痛，观察组患者癌性疼痛平均得分相比对照组较低（ P<0.05）；护理后观察组患者护理安全事故发生明显少于对照组，安全事件发生率 10.8%（ 4/37）明显比对照组 32.4%（ 12/37）要小（ P<0.05）；护理后两组患者中观察组的满意度 94.6%（ 35/37）明显高于对照组 81.1%（ 30/37）（ P <0.05）。 结论 在肿瘤晚期患者置入鞘内吗啡泵以治疗癌性疼痛的过程中，采取护理安全管理，有助于患者癌性疼痛的治疗，有助于减少护理安全事件，增加患者护理满意度，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 研究长期口服吗啡类制剂的晚期癌痛患者的有效性和安全性。方法 将本科室自2019年5月~2020年5月的120例晚期癌痛患者根据口服吗啡类制剂和注射吗啡类制剂进行分组，每组60例，两组患者均使用吗啡类制剂60天。给予研究组口服吗啡类制剂治疗，对照组进行注射吗啡类制剂，对比两组患者的疼痛缓解情况和不良反应发生率。结果 研究组的疼痛缓解情况明显优于对照组（P＜0.05），而研究组的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 长期口服吗啡类制剂的晚期癌痛患者依旧可以保持镇痛的效果，并且能够降低不良反应的发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的：对中重度癌痛患者采用硫酸吗啡缓释片联合中医穴位按摩方法，并对其临床效果进行观察和评价。方法：选择我院在2018年1月~2019年7月之间收治的60例癌痛患者作为临床观察对象，将所有患者随机分为两组。所有患者均予以硫酸吗啡缓释片止痛，研究组患者在此基础上联合实施中医穴位按摩。观察并分析两组患者的止痛效果、镇痛起效时间、疼痛缓解时间、临床副反应发生情况以及生活质量。结果：研究组患者疼痛缓解时间较对照组明显更长，P

简介：摘要：目的 分析在腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用地佐辛联合氢吗啡酮的效果。方法 本研究选取我院在2019年5月至2020年5月间接收的80例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，采取随机平均的方式分为两组，对照组在手术中选择舒芬太尼麻醉，研究组则在对照组的基础上加以地佐辛联合氢吗啡酮麻醉，比较两组麻醉情况。结果 研究组平均拔管时间、平均苏醒用时均短于对照组，研究组不良反应发生率低于对照组，p＜0.05。结论 在腹腔镜胆囊切除术中应用地佐辛联合氢吗啡酮能够提高患者的麻醉效果。

简介：【摘要】目的：观察全麻行小儿腹腔镜腹股沟疝手术患儿术中给予氢吗啡酮后苏醒期躁动的效果。方法：选取2019年7月-2019年8月在福建省厦门市儿童医院接受小儿腹腔镜腹股沟疝手术的患儿共120例，采用随机数字表法将研究对象分为试验组（n=60）与对照组（n=60）。试验组给予5ug/kg氢吗啡酮，对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液，两组均于手术结束前15min静脉注射。分别于苏醒时（T1），拔管时（T2），拔管后10min（T3），20min（T4），30min（T5），离开PACU时（T6）评价并比较两组患儿麻醉后躁动评分（PAED）。分别于苏醒时（T1），拔管时（T2），拔管后10min（T3），20min（T4），30min（T5），离开PACU时（T6）评价并比较两组患儿麻醉后疼痛评分（VAS）。结果：试验组T1-T5 PAED评分、VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：全麻行小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术结束前15min静脉注射氢吗啡酮5ug/kg有良好的镇痛镇静效果，对预防患儿苏醒期躁动有一定的临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨分析癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛临床观察。方法：从2017-03----2020-02月于我院收治的中重度癌性疼痛患者病例中，选取124例作为研究对象，根据随机抽签的方式，分为观察组和对照组，各为62例，分别采取癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片、硫酸吗啡缓释片，对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组、对照组客观缓解率分别为66.13%、48.39%，观察组客观缓解率明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在治疗中重度癌性疼痛方面，癌痛荣血汤联合硫酸吗啡缓释片治疗具有较高的应用价值，可以有效提高临床疗效，而且具有明显的安全性优势。

简介：摘要目的评价加味芍药甘草汤结合口服硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛气血两虚证的疗效。方法将本院2017年3月－2018年5月符合入选标准的102例癌性疼痛气血两虚证患者按随机数字表法分为2组，每组51例。对照组口服硫酸吗啡缓释片，治疗组在对照组基础上加用加味芍药甘草汤，2组均连续治疗4周。治疗期间2组患者均接受止痛知识宣传、调整心态并进行适度的体育锻炼。采用数字等级评分(Numeric Rating Scale, NRS)法评估癌痛严重程度，采用Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status, KPS)评估生活质量；采用放射免疫分析法检测血清内皮素-1，采用ELISA法检测5-羟色胺、前列腺素E2、P物质、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-2水平；评价临床疗效，记录不良反应。结果治疗组总有效率为94.1%(48/51)、对照组为78.4%(40/51)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.299，P＝0.021)。治疗后，治疗组NRS评分[(2.84±1.32)分比(4.22±1.44)分，t＝5.045]低于对照组(P<0.01)，KPS评分[(73.13±10.19)分比(59.93±8.81)分，t＝6.998]高于对照组(P<0.001)。治疗后，治疗组血清5-羟色胺[(0.34±0.09)pg/ml比(0.53±0.14)pg/ml，t＝8.153]、前列腺素E2[(65.03±15.79)pg/ml比(94.85±20.88)pg/ml，t＝8.135]、内皮素-1[(99.96±21.57)pg/ml比(176.78±26.01)pg/ml，t＝16.236]、P物质[(60.27±12.71)pg/ml比(65.63± 12.09)pg/ml，t＝2.182]水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05)；血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(t值分别为35.071、12.472、8.122，P值均<0.01)，IL-2水平高于对照组(t＝6.579，P<0.01)。治疗过程中，对照组不良反应发生率为13.7%(7/51)、治疗组为2.0%(1/51)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.630，P＝0.031)。结论加味芍药甘草汤结合硫酸吗啡缓释片可有效缓解癌性疼痛气血两虚证患者的疼痛程度，降低细胞炎性因子水平，改善患者症状及生活质量。

简介：摘要：目的：探究 不同麻醉药物（ 舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮） 在 腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛 预防方面的应用价值。 方法：将本 院 2018 年 12 月 -2019 年 12 月收治的 90 例腹腔镜胆囊切除术患者纳入研究，随机分为 A 组、 B 组与 C 组，每组 30 例，并在手术完成后分别使用舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮进行镇痛，评价患者术后不同时间 VAS 评分、术后 24h 不良反应发生以及医疗费用。 结果：三组患者术后 6h 、 12h 以及 24h 对应的视觉模拟评分（ VAS ）评分差异较小（ P ＞ 0.05 ），无统计学意义；三组患者术后 24h 内不良反应发生率较低，且组间无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）， A 组患者术后镇痛费用小于 B 组、 C 组， C 组小于 B 组，差异有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论：舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮 均可 用于腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛的 预防，但是舒芬太尼镇痛费用低廉，可减轻患者经济负担，宜作为首选镇痛方案。

简介：摘要目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）联合吗啡皮下注射自控镇痛用于癌性爆发痛（breakthrough cancer pain, BTcP）的效果及安全性。方法选取BTcP患者75例，按随机数字法分为对照组（C组）、吗啡组（M组）和右美托咪定组（D组），每组25例。C组给予盐酸吗啡片口服控制BTcP, M组给予吗啡皮下注射自控镇痛控制BTcP, D组给予Dex联合吗啡皮下注射自控镇痛控制BTcP。记录治疗前（T0）、治疗后第10天（T1）、治疗后第20天（T2）时每天口服吗啡等效剂量（oral morphine equivalent, OME）、BTcP发作次数、基础及BTcP发作时疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）、BTcP缓解时间，使用欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生活质量问卷（The European Organization for Reasearch and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnare-Core 30, EORTC QLQ-C30）及自评抑郁量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）评价患者生活质量、抑郁水平，记录并发症发生率。结果与T0比较，C组T1、T2时及M组T2时OME增加（P<0.05）；与T1比较，C组与M组T2时OME增加（P<0.05）；与C组比较，M组T2时及D组T1、T2时OME降低（P<0.05）；与M组比较，D组T2时OME降低（P<0.05）。与C组比较，M组BTcP发作时NRS评分，D组BTcP发作时NRS评分及BTcP缓解时间降低（P<0.05）；与M组比较，D组爆发痛NRS评分及BTcP缓解时间降低（P< 0.05）。3组患者T2时躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况评分高于T0（P<0.05），T2时3组患者疲劳、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲减退、腹泻，M组与D组便秘评分低于T0（P<0.05），M组与D组T2时躯体功能、情绪功能、总健康状况评分高于C组（P< 0.05），M组与D组T2时疼痛评分低于C组（P<0.05），D组T2时躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况评分高于M组（P<0.05）。与T0比较，3组患者T2时SDS评分及C组、M组T1时SDS评分降低（P<0.05）；与C组比较，M组T2时及D组T1、T2时SDS评分降低（P <0.05）；与M组比较，D组T1、T2时SDS评分降低（P<0.05）。与C组比较，M组与D组恶心呕吐、小便困难、便秘的发生率降低（P< 0.05）。结论Dex联合吗啡皮下注射自控镇痛能更快速地缓解BTcP，降低基础镇痛药物用量，改善患者生活质量及抑郁情绪，降低患者并发症发生率。

简介：【摘要】 目的： 探讨封硫酸吗啡缓释片联合 （ 氟哌噻吨美利曲辛片 ） 黛力新对中晚期恶性肿瘤癌性疼痛 的临床疗效。方法：收集 100 例中晚期恶性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，各 50 例。对照组患者使用硫酸吗啡缓释片进行治疗，观察组患者使用硫酸吗啡缓释片联合 （ 氟哌噻吨美利曲辛片 ） 黛力新的方法进行治疗。两组患者在治疗完成后比较两组患者的疼痛强度 NRS 评分以及患者的疼痛治疗效果 。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者治疗的总有效率 98% 明显优于对照组患者的治疗总有效率 80% ，同时观察组患者的疼痛强度 NRS 评分 3.85±0.82 明显优于对照组患者的疼痛强度 NRS 评分 5.98±1.36 分，所有差异均为显著性差异（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义 。结论：在对中晚期恶性肿瘤患者进行治疗的过程中，使用硫酸吗啡缓释片联合黛力新的治疗方式效果更佳，对患者的疼痛减弱效果更好，在临床上值得推广应用 。

简介：【摘要】目的：对比硫酸吗啡缓释片与芬太尼透皮贴对于中重度癌性疼痛患者的镇痛作用。方法：选择2018年6月~2020年5月本院收治的298例中重度癌性疼痛患者作为研究对象，以随机数字表法划分为两组。对照组149例患者应用硫酸吗啡缓释片治疗，研究组149例应用芬太尼透皮贴治疗。结果：治疗后，两组VAS量表评分对比无明显差异（P>0.05）。在不良反应发生率对比中，研究组皮肤瘙痒、眩晕、恶心呕吐、便秘发生率较对照组更低（P

简介：【摘要】目的探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响。方法将我院妇科收治的拟择期行腹腔镜子宫肌瘤手术患者60例分为对照组30例和研究组30例，对照组患者于腹横肌平面阻滞中给予罗哌卡因进行阻滞，而研究组则在对照组基础上加入氢吗啡酮。结果与对照组相比，研究组在术后8h、12h静息和咳嗽时VAS评分明显降低，BCS舒适度评分明显升高，且术后镇痛满意度评分也明显升高（P＜0.05）；两组在不良反应发生率比较上差异不明显（P＞0.05）。结论氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术后具有较好的镇痛效果，能明显降低术后VAS评分，提高患者的舒适度以及镇痛满意度，并且无不良反应发生。