简介:摘要目的评估可视喉镜在急诊气管插管术中的临床价值和安全性。方法选取2020年6月至2021年2月赤峰学院附属医院需紧急气管插管的心脏骤停患者60例,随机数字表法分为传统喉镜(TL)组30例和可视喉镜(VL)组30例。观察两组患者喉镜显露分级、插管时间、插管成功率以及不良反应;同时按照医师职称分为低年资住院医师(A)组和高年资住院医师(B)组。结果VL组声门暴露成功率高于TL组,差异无统计学意义(P>0.05);VL组声门暴露Ⅰ级的比例明显高于传统喉镜声门暴露Ⅰ级[56.70%(17/30)比30.00%(9/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。应用VL进行气管插管平均尝试次数、插管时间低于TL组(1.30次比1.67次、56.37 s比67.12 s),差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析发现应用TL进行气管插管,A组成功率、插管时间与B组(4/15比11/15、78.00 s比55.57 s)比较差异有统计学意义(P<0.05);应用VL进行气管插管,A组插管成功率上升至9/15,插管时间缩短为58.80 s,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VL用于急诊危重症气管插管术,改善喉镜显露分级,缩短插管时间,提高一次插管成功率,尤其是可以推广在住院医师中的应用,可以缩短与高年资医师操作差距,弥补经验不足。
简介:摘要目的评估可视喉镜在急诊气管插管术中的临床价值和安全性。方法选取2020年6月至2021年2月赤峰学院附属医院需紧急气管插管的心脏骤停患者60例,随机数字表法分为传统喉镜(TL)组30例和可视喉镜(VL)组30例。观察两组患者喉镜显露分级、插管时间、插管成功率以及不良反应;同时按照医师职称分为低年资住院医师(A)组和高年资住院医师(B)组。结果VL组声门暴露成功率高于TL组,差异无统计学意义(P>0.05);VL组声门暴露Ⅰ级的比例明显高于传统喉镜声门暴露Ⅰ级[56.70%(17/30)比30.00%(9/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。应用VL进行气管插管平均尝试次数、插管时间低于TL组(1.30次比1.67次、56.37 s比67.12 s),差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析发现应用TL进行气管插管,A组成功率、插管时间与B组(4/15比11/15、78.00 s比55.57 s)比较差异有统计学意义(P<0.05);应用VL进行气管插管,A组插管成功率上升至9/15,插管时间缩短为58.80 s,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VL用于急诊危重症气管插管术,改善喉镜显露分级,缩短插管时间,提高一次插管成功率,尤其是可以推广在住院医师中的应用,可以缩短与高年资医师操作差距,弥补经验不足。
简介:摘要目的评价运用可视喉镜与普通喉镜联合教学在麻醉本科实习中的教学效果。方法将40名麻醉本科实习学生随机分为A组(第一个月仅用可视喉镜,第二个月仅用普通喉镜,n=20)和B组(第一个月仅用普通喉镜,第二个月仅用可视喉镜,n=20)。通过气管插管考核与问卷调查结果评价教学效果。用SPSS 23.0软件进行t检验和卡方检验。结果①第一个月,气管插管一次成功率A组为90%,B组为60%,B组的成功率低,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管所需时间A组为(61.8±5.0)s,B组为(83.0±4.9)s,B组所需的时间长,差异有统计学意义(P<0.05);并发症A组为5%,B组为14%,B组的并发症例数多,差异有统计学意义(P<0.05)。②第二个月,气管插管一次成功率、气管插管所需时间、并发症,两组之间差异无统计学意义。组内比较,一次成功率及并发症,差异均无统计学意义;两组均显示普通喉镜插管所需时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。100%的学生认为用可视喉镜教学有好处,提高了学习兴趣,两种方式结合的方式更好。结论先用可视喉镜再用普通喉镜教学,更有利于学生掌握气管插管,提高成功率,减少并发症,培养自信。
简介:【摘要】目的:分析吸痰管加可视喉镜应用于ICU经鼻气管插管的效果。方法:2019年07月-2021年06月本院成人综合ICU收治危重症呼吸衰竭患者300例,依据随机数表法分成对照组(于可视喉镜和纤支镜引导下经鼻气管插管)146例与研究组(于可视喉镜加吸痰管引导下经鼻气管插管)154例,对比两组普通气道、困难气道患者一次成功插管率、插管时间及术后并发症情况。结果:在普通气道和困难气道中,两组一次成功插管率无差异(P>0.05),但研究组在普通气道中的插管时间短于对照组(P<0.05)。研究组在困难气道中的插管时间短于对照组,但组间对比无差异(P>0.05)。研究组与对照组术后并发症对比无差异
简介:摘要目的探讨可视可塑型喉镜定位喉罩置入法在全身麻醉气管插管中的应用效果。方法抽取2015年8月至2017年3月郑州市第二人民医院收治的行全身麻醉气管插管患者120例作为研究对象,按随机信封法分为A、B、C三组,每组40例。三组患者均使用可气管插管的第四代喉罩,其中A组患者给予可视可塑型喉镜辅助,B组患者给予纤维支气管镜辅助,C组患者给予盲探置入法。比较三组患者插管到位率、气道压力情况和并发症情况,并评估围术期不同时间点血流动力学和应激反应水平。结果A组患者一次性喉罩置入到位率高于B、C组(P<0.05);A组患者喉罩置入理想位置时气道峰压(PIP)<20 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)例数多于B、C组(P<0.05);A组患者在插罩即刻(T2)、拔罩即刻(T4)时刻血压(收缩压、舒张压)低于B、C组(P<0.05),其余时间三组比较差异未见统计学意义,三组各时间点心率(HR)比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者拔罩前(T3)、T4时刻皮质醇(Cor)水平低于B、C组(P<0.05),其余各时间点三组比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者并发症发生率低于B、C组(P<0.05)。结论可视可塑型喉镜定位喉罩置入法应用于全身麻醉气管插管患者,可提高插入喉罩位置准确率,减轻应激反应,在一定程度上改善血流动力学,减少相关并发症。
简介:【摘要】目的 探讨分析在急诊气管插管术中应用可视喉镜的作用以及安全性。方法 选取本院2019年2月到2021年2月期间收治的116例患者进行此次研究,按照数字表法对患者进行平均分组,其中使用可视喉镜行气管插管术的58例作为可视喉镜组,使用普通喉镜行气管插管术的58例作为普通喉镜组,观察对两组的气管插管效果。结果 可视喉镜组的并发症发生率低于普通喉镜组(P<0.05);可视喉镜组的气管插管时间以及一次性插管成功率均高于普通喉镜组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,在急诊气管插管术中应用可视喉镜有着极为显著的作用,能够有效加快对患者的插管速度,避免患者出现并发症,值得在临床上大力推广。
简介:摘要:目的:研究声带息肉治疗中支撑喉镜与纤维喉镜下手术的效果。方法:声带息肉患者取样77例,入院时间2018年09月至2021年03月,随机分组,行纤维喉镜下手术(n=39,参照组)和支撑喉镜下手术治疗(n=38,试验组),比较其嗓音声学参数、并发症率,观察术后恢复情况。结果:术后,试验组NNE(-16.08±2.15)dB,基频微扰(0.19±0.03)%,振幅微扰(1.70±0.16)%,比参照组低,试验组(6.36±0.48)d出院,(4.27±0.64)d声音恢复,(1.46±0.32)d首次发声,比参照组早,并发症率5.26%(2/38),比参照组23.08%(9/39)低,P<0.05。结论:应用支撑喉镜下手术治疗声带息肉可减少并发症,改善嗓音学指标,具有确切疗效和较高安全性。
简介:摘要:目的:对比分析支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果。方法:遵从“平衡序贯法”分组,择我院2019.3-2020.5内81例声带息肉患者分为对照组(40例,纤维喉镜下治疗)和观察组(41例,支撑喉镜鼻内镜下治疗);观察临床疗效及治疗后嗓音学指标改善情况。结果:观察组临床疗效高达90.24%,显著较70.00%的对照组高,P<0.05。经手术治疗后观察组患者振幅微扰、标准化噪音能量以及基频微扰指标均较对照组低,P<0.05。结论:对声带息肉患者开展手术治疗,建议采纳支撑喉镜鼻内镜下治疗方案,可有效提高临床疗效并降低患者嗓音学情况。
简介:摘要:目的 探讨支撑喉镜下显微术和纤维喉镜下切除术治疗声带息肉的临床效果。方法 选取2018年11月至2020年6月我院耳鼻咽喉科收治的66例声带息肉患者作为研究对象。采用数字双盲分组法将病例分为观察组和对照组,每组33例;观察组采用支撑喉镜下显微手术,对照组采用纤维喉镜下息肉切除术,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,但两数据组间比较无统计学意义(P>0.05);两组手术及术后恢复指标比较,除住院时间无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间、失血量、术后初次发声时间、声音基本恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组术后四周的NNE明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支撑喉镜下显微手术与纤维喉镜下息肉切除术均是目前治疗声带息肉的有效方法,均能取得理想的治疗效果,相比之下支撑喉镜下显微术能够缩短患者的康复进程,建议作为首选治疗方案。
简介:摘要本文报道1例甲状软骨上角过长病例。患者为老年男性,因“咽部异物不适感5年余”于2019 年7月23日就诊。经颈部触诊、电子喉镜、颈部CT检查诊断为甲状软骨上角综合征。于全身麻醉下行支撑喉镜下甲状软骨上角切除术。术中截除部分甲状软骨上角骨质。术后随访3个月,患者自觉咽部异物感消失,复查喉镜未见明显异常。