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  • 简介:目的探讨鼻内镜下极高频凝止血治疗鼻出血。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月289例鼻出血住院患者鼻内镜下的诊治过程。结果289例中235例出血点明确,出血部位以鼻中隔居多158例,下鼻道后穹窿38例,中鼻道后下部11例,下鼻甲前端28例,鼻腔黏膜弥漫性渗血14例,中鼻道上颌窦日出血6例,出血部位不明34例。对其中235例出血部位明确者给以鼻内镜下极高频凝止血,226例(96.17%)出血停止,9例仍有少量渗血,给以全身综合治疗后出血止。结论鼻内镜下明确出血部位下给以极高频凝止血术能准确到达出血部位,一次性止血成功;鼻出血患者给以个性化、微创干预可有效止血。

  • 标签: 鼻出血 鼻内镜 高频电凝
  • 简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下凝止血的作用。方法对我科2010年11月至2012年1月80例鼻出血患者进行鼻内窥镜下凝止血治疗。结果80例鼻出血患者经过鼻内窥镜下凝止血治疗,治愈率达96.25%。结论鼻内窥镜下凝止血效果良好,值得选用和推广。

  • 标签: 鼻内窥镜 双极电凝 鼻出血
  • 简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下治疗老年鼻出血的应用价值。方法表麻下对89例老年鼻出血患者(>60岁)行鼻内窥镜检查,寻找出血点。有明确出血点者,行治疗;对出血点不明确的,行明胶海绵鼻腔填塞治疗。结果出血部位依次为下鼻道穹窿顶44例,鼻中隔中后部23例,中鼻道7例,多部位5例,部位不明者10例。在鼻内窥镜下凝止血79例,明胶海绵鼻腔填塞10例,全部病例1次痊愈,随访1个月无复发。结论鼻内窥镜检查鼻出血视野清晰,凝止血操作简单,病人痛苦小,止血效果好,值得推广。

  • 标签: 鼻出血 鼻内窥镜 双极电凝 老年
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  • 简介:摘要目的研究鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血的疗效、安全性及治疗满意度。方法选取2014年10月至2015年10月间来我院就诊的96例顽固性鼻出血患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗,试验组给予鼻内窥镜治疗,观察分析对比两组间的疗效、安全性及满意度。结果试验组有效率100%,显著高于对照组(47.9%),试验组治疗相关并发症发生率均显著低于对照组,同时其满意度也显著高于对照组,以上两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对顽固性鼻出血患者,采取鼻内窥镜治疗,不但能取得不错的疗效,而且安全性、满意度均较高,因此值得在临床治疗中推广使用。

  • 标签: 顽固性鼻出血 鼻内窥镜双极电凝术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨鼻内镜下运用治疗鼻出血的方法及效果。方法对50例鼻出血患者在鼻内镜下运用凝止血。结论鼻内镜运用可以准确止血,且能减轻患者的痛苦。

  • 标签: 鼻出血 鼻内镜 双极电凝
  • 简介:摘要目的评估在再次肝移植中的应用价值。方法回顾性分析天津市第一中心医院2010年3月至2017年9月所有肝移植术后受者资料,选取年龄18~65岁远期再次原位肝移植的106例受者纳入研究,其中传统组(非组)64例,改良组(组)42例。通过对比分析两组间的术前供受者基本资料、术中出血量等指标和术后并发症发生情况,评价两种方法的效果。结果两组受者术前一般资料差异无统计学意义。改良组受者术中出血量、输血量均较传统组少(P<0.05)。改良组病肝切除时间和总手术时间均较传统组明显缩短(P<0.01)。两组受者术后总体并发症发生率分别为45.2%和39.1%,差异无统计学意义(P=0.528)。术后ICU停留时间相当(P=0.206),肝功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论显著缩短再次肝移植手术时间,减少术中出血,不增加术后并发症的发生率,它是一个可靠的、安全的手术技术。

  • 标签: 肝移植 双极电凝术 并发症
  • 简介:[目的]探讨在颈椎手术中的应用价值。[方法]70例颈椎手术病人随机分为实验组(组)和对照组(单极组)各35例,分别采用镊和单极器头进行手术操作,比较手术时闯、术中出血量、术后出血量和切口疼痛VAS评分。[结果]两组手术操作时间、术中出血量、术后24h累计出血量和切口疼痛VAS评分比较均有统计学意义(P〈0.01)。[结论]在颈椎手术中,与单极相比,应用凝缩短了手术时间、止血效果确切、对周围组织损伤更小,有较好的临床应用价值。

  • 标签: 双极电凝镊 单极电凝 颈椎手术
  • 简介:摘要目的探讨肝癌切除手术中使用镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同,将患者分为镊夹组(n=32)和超声刀组(n=31)。镊夹组中男性22例,女性10例,年龄(55.5±10.5)岁(范围:37~78岁);肿瘤最大径(6.0±3.4)cm(范围:2.4~13.4 cm),6例有门静脉癌栓,5例有门静脉高压症。超声刀组中男性27例,女性4例,年龄(57.8±10.1)岁(范围:37~79岁);肿瘤最大径(7.9±5.1)cm(范围:2.4~21.3 cm),3例有门静脉癌栓,2例有门静脉高压症。采用t检验,χ²检验或Fisher确切概率法比较两组患者术前基线资料、手术时间、出血量、术后肝功能、并发症等。结果两组患者的手术均顺利完成。与超声刀组相比,镊夹组的手术时间明显缩短[(219.3±76.4)min比(294.0±100.8)min,t=-3.322,P=0.002],出血量少[250(475)ml比500(1 050)ml,t=-2.307,P=0.026],输浓缩红细胞量少[0.92(0.88)U比2.32(4.00)U,Z=-1.987,P=0.047],术后血清白蛋白水平更高[术后第1天:(33.5±6.1)g/L比(29.5±4.2)g/L,t=3.226,P=0.020;术后第3天:(35.7±4.5)g/L 比(30.1±3.2)g/L,t=5.575,P<0.01;术后第7天:(33.2±3.7)g/L比(31.0±4.4)g/L,t=3.020,P=0.004]。两组患者术后血清ALT、总胆红素和凝血酶原时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。镊夹组术后出现并发症8例(25.0%),其中肝功能衰竭1例;超声刀组术后出现并发症11例(35.5%),其中肝功能衰竭2例,两组术后均未出现胆瘘(P>0.05)。结论镊夹肝脏离断技术离断肝脏的速度较快,术中出血量少。

  • 标签: 肝肿瘤 肝切除术 镊夹电凝 超声刀 手术时间 出血量
  • 简介:神经外科手术在使用灼出血血管时,烧焦的组织往往会粘连于镊尖上,而且粘上的焦痂不易用湿纱布擦干净,由此可能导致出血血管不足或过度[1].为了尽量减少焦痂在镊尖上形成,国内外一些学者先后对器[1-3]、镊[4-6]及镊与血管接触点之间电阻大小与粘连程度的关系[7,8],进行过一系列基础和临床研究,并取得了一定成效.目前国内外使用的镊基本上是用不锈钢做镊柄,银铜合金或钛合金做镊尖[4],即所谓的不锈钢-合金镊.由于名牌产品德国蛇牌镊的镊柄由不锈钢制成,镊尖由含30%银的合金制成,所以笔者选用蛇牌镊作为试验的对照(以下简称蛇牌镊).尚未见用纯银制作镊尖的报道.因此,笔者自行设计和制作了以富有弹性的磷铜做镊柄、纯银做镊尖的磷铜-纯银镊(以下简称纯银镊).现报道如下.

  • 标签: 双极电凝 血管 焦痂 出血 粘连 实验研究
  • 简介:摘要目的探讨鼻内镜下治疗鼻出血失败的原因和对策。方法回顾分析68例经鼻内镜下治疗鼻出血失败的病例。结果再次后血止者25例,三次后血止者2例,鼻内镜下碘仿纱条一次局部填塞后血止者35例,两次局部填塞后血止者2例,一次后鼻孔填塞后血止者2例,两次后鼻孔填塞后血止者1例,颈外动脉结扎+局部填塞后血止者1例,随访1~3个月无复发。结论鼻内镜下治疗鼻出血需要了解其适用范围、掌握和鼻内镜的使用技巧;鼻内镜下灵活选择不同的微创止血方法可提高鼻出血治愈率。

  • 标签: 鼻出血 鼻内镜 原因 对策
  • 简介:摘要目的探究鼻内镜烧灼治疗老年人鼻出血的临床效果。方法选取我院收治的老年人鼻出血患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。其中观察组患者采取烧灼治疗,对照组患者采取传统的鼻内填塞治疗。观察两组患者之间的治疗效果、不良反应及复发率情况。结果观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜烧灼法能有效的提高老年人鼻出血患者的临床治疗效果,降低复发率,且不良反应少,值得在临床上推广与应用。

  • 标签: 鼻内镜 双极电凝烧灼 老年人 鼻出血 不良反应 复发率
  • 简介:摘要目的探讨鼻内镜下治疗老年性顽固性鼻出血的临床效果。方法对38例老年性顽固性鼻出血患者进行。结果38例患者经鼻内镜检查均有明确出血部位,出血部位嗅裂鼻中隔部13例,中鼻道前上部5例,中鼻道后上部10例,下鼻甲穹隆顶部8例,蝶窦口下方2例。行凝止血术治疗均一次手术成功,观察3天,配合消炎、降压及对症处理痊愈出院。随访3个月,患者均未再次发生鼻出血。结论鼻内镜下鼻出血,组织损伤小,患者痛苦少,手术费用低,明显优于鼻腔填塞,血管栓塞术和血管结扎术等止血方法,值得临床推广。

  • 标签: 鼻出血 鼻内镜 双极电凝
  • 简介:摘要目的探索鼻内镜下治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法60例患者采用经鼻内镜下侧下鼻甲外移术结合双击治疗慢性肥厚性鼻炎。结果所有患者门诊随访3~6个月,鼻腔通气良好,耳闷、流涕及嗅觉减退等症状明显改善。本组治愈46例,显效10例,有效4例。术后鼻腔轻微干燥3例(下鼻甲及中鼻甲弥漫性肥厚者),无鼻腔粘连及溢泪等并发症。结论鼻内镜下治疗慢性肥厚性鼻炎是一种创伤小、安全、有效的方法,尤其不明显增加治疗费用,特别适合基层医院的开展,具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 双极电凝 慢性肥厚性鼻炎 鼻内镜
  • 简介:摘要目的讨论鼻内镜在难治性鼻出血手术中的手术技巧。方法回顾分析2013年3月至2017年1月对65例难治性鼻出血患者采用鼻内镜直视下治疗效果,术后随访3月-24月。结果65例患者术后3月-24月回访未再发生鼻出血。经鼻内镜检查鼻腔创面黏膜愈合良好,鼻腔无粘连。结论鼻内镜下治疗鼻出血操作方便、定位准确,疗效满意。避免了后鼻孔填塞的痛苦。具有一定的社会效益,值得推广应用。

  • 标签: 鼻内镜 双极电凝 难治性鼻出血
  • 简介:目的观察探讨手术切削结合高频治疗外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效,总结其临床价值。方法选取我院2007年3月至2010年2月32例外阴巨大尖锐湿疣患者,随机分为观察组和对照组,各16例,观察组采取手术切削结合高频治疗,对照组采取传统药物治疗,观察对比两组临床疗效,记录相关结果进行统计学分析。结果观察组中显效8例,有效4例,无效4例,感染3例,复发1例,总有效率75.0%;对照组中显效6例,有效3例,无效7例,感染6例,复发4例,总有效率56.3%,两组疗效、感染率及复发率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论手术切削结合高频治疗外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效显著,明显优于传统药物治疗,感染及复发率低,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。

  • 标签: 手术切削结合高频双极电凝 外阴巨大尖锐湿疣 临床疗效
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析鼻内镜下与微波治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法 按照随机数字表法将我院 2018年 1月 -2019年 6月收治的老年难治性鼻出血患者 96例分为两组,组和对照组,每组患者 48例。组患者行鼻内镜下治疗,对照组采用鼻腔填塞治疗。比较两组的临床指标以及临床疗效。结果 组总有效率为 97.92%,明显高于对照组的 83.33%,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,组术中出血量、止血时间、鼻腔恢复通气时间及鼻腔黏膜恢复时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 鼻内镜下治疗老年难治性鼻出血临床效果显著,可作为治疗老年难治性鼻出血的首选方式。

  • 标签: 鼻内镜 双极电凝 难治性鼻出血 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨难治性鼻出血的治疗方法。方法对34例难治性鼻出血的患者在表麻下行鼻内镜查找出血点,再用对出血点凝固止血。结果33例患者经鼻内镜下凝固止血后鼻腔出血均得到有效控制,其中1例患者内镜下见鼻腔息肉,未见明显出血点仅行局部填塞;全部患者随访3个月无明显并发症发生。结论鼻内镜下凝固止血治疗难治性鼻出血效果可靠。

  • 标签: 双极电凝 鼻出血 鼻内镜外科手术