简介:目的探讨鼻内镜下双极高频电凝止血治疗鼻出血。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月289例鼻出血住院患者鼻内镜下的诊治过程。结果289例中235例出血点明确,出血部位以鼻中隔居多158例,下鼻道后穹窿38例,中鼻道后下部11例,下鼻甲前端28例,鼻腔黏膜弥漫性渗血14例,中鼻道上颌窦日出血6例,出血部位不明34例。对其中235例出血部位明确者给以鼻内镜下双极高频电凝止血,226例(96.17%)出血停止,9例仍有少量渗血,给以全身综合治疗后出血止。结论鼻内镜下明确出血部位下给以双极高频电凝止血术能准确到达出血部位,一次性止血成功;鼻出血患者给以个性化、微创干预可有效止血。
简介:摘要目的研究鼻内窥镜双极电凝术治疗顽固性鼻出血的疗效、安全性及治疗满意度。方法选取2014年10月至2015年10月间来我院就诊的96例顽固性鼻出血患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗,试验组给予鼻内窥镜双极电凝术治疗,观察分析对比两组间的疗效、安全性及满意度。结果试验组有效率100%,显著高于对照组(47.9%),试验组治疗相关并发症发生率均显著低于对照组,同时其满意度也显著高于对照组,以上两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对顽固性鼻出血患者,采取鼻内窥镜双极电凝术治疗,不但能取得不错的疗效,而且安全性、满意度均较高,因此值得在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的评估双极电凝在再次肝移植中的应用价值。方法回顾性分析天津市第一中心医院2010年3月至2017年9月所有肝移植术后受者资料,选取年龄18~65岁远期再次原位肝移植的106例受者纳入研究,其中传统组(非双极电凝组)64例,改良组(双极电凝组)42例。通过对比分析两组间的术前供受者基本资料、术中出血量等指标和术后并发症发生情况,评价两种方法的效果。结果两组受者术前一般资料差异无统计学意义。改良组受者术中出血量、输血量均较传统组少(P<0.05)。改良组病肝切除时间和总手术时间均较传统组明显缩短(P<0.01)。两组受者术后总体并发症发生率分别为45.2%和39.1%,差异无统计学意义(P=0.528)。术后ICU停留时间相当(P=0.206),肝功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论双极电凝显著缩短再次肝移植手术时间,减少术中出血,不增加术后并发症的发生率,它是一个可靠的、安全的手术技术。
简介:摘要目的探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同,将患者分为镊夹组(n=32)和超声刀组(n=31)。镊夹组中男性22例,女性10例,年龄(55.5±10.5)岁(范围:37~78岁);肿瘤最大径(6.0±3.4)cm(范围:2.4~13.4 cm),6例有门静脉癌栓,5例有门静脉高压症。超声刀组中男性27例,女性4例,年龄(57.8±10.1)岁(范围:37~79岁);肿瘤最大径(7.9±5.1)cm(范围:2.4~21.3 cm),3例有门静脉癌栓,2例有门静脉高压症。采用t检验,χ²检验或Fisher确切概率法比较两组患者术前基线资料、手术时间、出血量、术后肝功能、并发症等。结果两组患者的手术均顺利完成。与超声刀组相比,镊夹组的手术时间明显缩短[(219.3±76.4)min比(294.0±100.8)min,t=-3.322,P=0.002],出血量少[250(475)ml比500(1 050)ml,t=-2.307,P=0.026],输浓缩红细胞量少[0.92(0.88)U比2.32(4.00)U,Z=-1.987,P=0.047],术后血清白蛋白水平更高[术后第1天:(33.5±6.1)g/L比(29.5±4.2)g/L,t=3.226,P=0.020;术后第3天:(35.7±4.5)g/L 比(30.1±3.2)g/L,t=5.575,P<0.01;术后第7天:(33.2±3.7)g/L比(31.0±4.4)g/L,t=3.020,P=0.004]。两组患者术后血清ALT、总胆红素和凝血酶原时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。镊夹组术后出现并发症8例(25.0%),其中肝功能衰竭1例;超声刀组术后出现并发症11例(35.5%),其中肝功能衰竭2例,两组术后均未出现胆瘘(P>0.05)。结论双极电凝镊夹肝脏离断技术离断肝脏的速度较快,术中出血量少。
简介:神经外科手术在使用双极电凝镊电灼出血血管时,烧焦的组织往往会粘连于镊尖上,而且粘上的焦痂不易用湿纱布擦干净,由此可能导致出血血管电凝不足或电凝过度[1].为了尽量减少焦痂在镊尖上形成,国内外一些学者先后对双极电凝器[1-3]、双极电凝镊[4-6]及电凝镊与血管接触点之间电阻大小与粘连程度的关系[7,8],进行过一系列基础和临床研究,并取得了一定成效.目前国内外使用的双极电凝镊基本上是用不锈钢做镊柄,银铜合金或钛合金做镊尖[4],即所谓的不锈钢-合金双极电凝镊.由于名牌产品德国蛇牌双极电凝镊的镊柄由不锈钢制成,镊尖由含30%银的合金制成,所以笔者选用蛇牌电凝镊作为试验的对照(以下简称蛇牌镊).尚未见用纯银制作镊尖的报道.因此,笔者自行设计和制作了以富有弹性的磷铜做镊柄、纯银做镊尖的磷铜-纯银双极电凝镊(以下简称纯银镊).现报道如下.
简介:摘要目的探究鼻内镜双极电凝烧灼治疗老年人鼻出血的临床效果。方法选取我院收治的老年人鼻出血患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。其中观察组患者采取双极电凝烧灼治疗,对照组患者采取传统的鼻内填塞治疗。观察两组患者之间的治疗效果、不良反应及复发率情况。结果观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜双极电凝烧灼法能有效的提高老年人鼻出血患者的临床治疗效果,降低复发率,且不良反应少,值得在临床上推广与应用。
简介:目的观察探讨手术切削结合高频双极电凝治疗外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效,总结其临床价值。方法选取我院2007年3月至2010年2月32例外阴巨大尖锐湿疣患者,随机分为观察组和对照组,各16例,观察组采取手术切削结合高频双极电凝治疗,对照组采取传统药物治疗,观察对比两组临床疗效,记录相关结果进行统计学分析。结果观察组中显效8例,有效4例,无效4例,感染3例,复发1例,总有效率75.0%;对照组中显效6例,有效3例,无效7例,感染6例,复发4例,总有效率56.3%,两组疗效、感染率及复发率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论手术切削结合高频双极电凝治疗外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效显著,明显优于传统药物治疗,感染及复发率低,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。
简介:【摘要】:目的 观察分析鼻内镜下双极电凝与微波治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法 按照随机数字表法将我院 2018年 1月 -2019年 6月收治的老年难治性鼻出血患者 96例分为两组,电凝组和对照组,每组患者 48例。电凝组患者行鼻内镜下双极电凝治疗,对照组采用鼻腔填塞治疗。比较两组的临床指标以及临床疗效。结果 电凝组总有效率为 97.92%,明显高于对照组的 83.33%,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,电凝组术中出血量、止血时间、鼻腔恢复通气时间及鼻腔黏膜恢复时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 鼻内镜下双极电凝治疗老年难治性鼻出血临床效果显著,可作为治疗老年难治性鼻出血的首选方式。