简介：摘要电针治疗原发性失眠应用广泛、疗效确切。电针治疗本病的疗效影响因素包括电针波形选择、治疗频率、刺激强度、刺激时间、穴位选择等方面，作用机制主要包括调节兴奋性神经递质、γ-氨基丁酸、褪黑素、IL类细胞因子水平等方面。

简介：目的：观察针刺百会、四神聪和安眠穴为主治疗原发性失眠症的临床疗效。方法：选取原发性失眠症患者112例,按照入院先后顺序随机分成针刺组和药物组,每组56例。针刺组以针刺百会、四神聪和安眠穴为主,并配合辨证取穴;药物组以口服佐匹克隆片治疗。治疗前后进行匹茨堡睡眠指数（PSQI）评分,治疗1个月后比较两组临床疗效。结果：治疗后,治疗组PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前明显下降,组内差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;药物组睡眠质量、入睡时间和睡眠时间评分以及PSQI总分与治疗前均有统计学差异（均P〈0.05）。两组患者治疗后PSQI各因子评分及总分均具有统计学差异（均P〈0.05）。针刺组总有效率92.9%,高于药物组的67.9%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺百会、四神聪和安眠穴为主治疗原发性失眠症的临床疗效优于口服佐匹克隆片。

简介：作者简介李念（1976-）女，主治医师，主要出事康复针灸临床工作。摘要目的观察平衡针灸治疗原发性失眠的临床疗效。方法将60例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用平衡穴位踝痛穴为主穴治疗，对照组采用艾司唑仑口服，治疗30d后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为867%，对照组为733%，两组相比较，差异有统计学意义（P<005）治疗组明显优于对照组。结论平衡针灸治疗原发性失眠的疗效较好。

简介：摘要目的研究原发性失眠(primary insomnia，PI)患者不同脑区(丘脑、海马、壳核)代谢特点。材料与方法采用氢质子磁共振波谱成像技术检测38例PI患者(PI组)和39例健康对照者(healthy control，HC)组丘脑、海马区、壳核区的氮-乙酰基天门冬氨酸(N-acetyl-aspartate，NAA)、胆碱复合物(choline-containing compounds，Cho)和肌酸(creatine，Cr)浓度，并计算NAA/Cr和Cho/Cr。采用多导睡眠监测(polysomnography，PSG)技术监测客观睡眠参数；采用神经心理量表匹茨堡睡眠质量指数和睡眠严重程度指数评定所有受试者的主观睡眠质量和失眠严重程度；采用状态-特质焦虑量表(State-Trait Anxiety Inventory，STAI)和贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory，BDI)评定受试者的焦虑及抑郁程度。结果(1)代谢物浓度比较：与HC组对比，PI组左侧丘脑Cr、Cho浓度升高(P=0.040，P=0.007)，右侧丘脑Cho浓度升高(P=0.039)，双侧海马和壳核区的代谢物与对照组相比差异无统计学意义(P all＞0.05)。(2)相关性：PI患者左侧丘脑NAA值与总睡眠时间、睡眠效率呈负相关(r=-0.384，P=0.017)，左侧丘脑NAA/Cr值与REM%呈负相关(r=-0.387，P=0.016)；右侧丘脑Cho/Cr值与SL%呈正相关(r=0.380，P=0.019)，丘脑NAA、Cr、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr值与各量表评分未见明显相关。PI患者左侧海马Cho值与ArI呈正相关(r=0.348，P=0.044)；右侧海马Cho值(r=-0.334，P=0.047)、Cr值(r=-0.445，P=0.007)与BDI评分呈负相关。PI患者左侧壳核NAA值与N3%呈正相关(r=0.340，P=0.037)；左侧壳核Cr值与特质焦虑量表(Trait Anxiety Inventory，TAI)呈正相关(r=0.447，P=0.005)；左侧壳核NAA/Cr值与N1% (r=-0.344，P=0.047)、TAI评分(r=-0.521，P=0.001)、状态焦虑量表(State Anxiety Inventory，SAI)评分(r=-0.400，P=0.013)呈负相关；左侧壳核Cho/Cr与TAI评分(r=-0.527，P=0.001)、SAI评分(r=-0.434，P=0.007)呈负相关。组间差异的参数与各量表评分及PSG参数未见明显的相关性。结论PI患者丘脑Cho及Cr代谢紊乱；客观睡眠影响丘脑区域代谢，而患者情绪障碍与海马和壳核区域的代谢有关。

简介：摘要：本次研究主要从中医治疗的角度分析原发性失眠的中药使用规律，并且希望本文所分析的内容能够为临床实验的研究以及用药的过程提供相应的参考依据，在研究期间通过检索数据库当中口服中药汤剂原发性失眠相关的文献探讨目前研究的现状和研究的背景。通过数据进行分析，可以发现目前临床上很多医疗工作者在使用中药治疗的方式，对原发性失眠患者提供治疗方案，是大部分是将安神药作为基础的药物，并且根据不同患者的实际病因配备使用其他类型的药物和这些其他类型的药物，都具有不同的功效，例如补虚，清热化痰，疏肝行气等等。其实从我国中医药学的角度进行分析，原发性失眠的临床症状常见的类型主要有心脾两虚型，肝郁化火性，痰热内扰型，这不同类型的失眠症状都需要使用不同类型的中药药剂。所以医疗工作者在为原发性失眠的患者提供药物治疗操作时，必须要根据不同类型患者的特点寻找其用药规律并提供合理的治疗方案。

简介：摘要目的研究原发性失眠伴白天嗜睡患者有无执行功能损害作用。方法选取本院2015年2月-2018年2月收治的100例原发性失眠患者进行观察，根据睡眠呼吸监测、威斯康星分类试验结果将50例失眠伴白天嗜睡患者分为观察一组，50例失眠不伴有白天嗜睡分为观察二组，将同期在本院体检的50名健康人员作为健康对照组。对三组患者进行匹茨堡睡眠指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA评分）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD评分）、嗜睡程度（ESS评分）、使用威斯康星评估执行功能（完成归类数、错误应答数、持续性错误数、持续性错误百分比、非持续性错误数、持续性应答数、完成第一个分类所需的应答数、概念化百分比）评估患者执行功能，每组完成PSG监测（入组标准为AHI指数小于5），分析原发性失眠伴白天嗜睡对执行功能的影响。结果观察一组PSQI评分、ESS评分、HAMA评分、HAMD评分＞观察二组＞健康对照组，各组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察一组威斯康星评估执行功能结果＜观察二组＜健康对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性失眠伴白天嗜睡会损伤患者的执行功能，且嗜睡程度越严重，执行功能损伤越严重。通过威斯康星分类试验、睡眠呼吸监测可以了解患者嗜睡、执行功能缺陷程度，指导采取有效的干预措施。

简介：摘要：目的： 分析原发性失眠症患者的焦虑抑郁状态。 方法： 选择我院收治的 71 例原发性失眠症患者纳入观察组，另选 71 例健康体检者纳入对照组，选用焦虑自评量表及抑郁自评量表评估两组焦虑抑郁状态。 结果： 观察组焦虑评分及抑郁评分均高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 原发性失眠症患者多伴明显焦虑、抑郁状态，不良情绪容易加剧其失眠症状。

简介：摘要目的探讨原发性失眠患者认知功能改变及其影响因素影响因素。方法对40例失眠患者（失眠组）和48例正常睡眠者（对照组）进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、情景记忆测试和蒙特利尔认知评估（MoCA）测验。结果失眠者MoCA测试的总分（t=3.240,P=0.002）、命名（t=3.174,P=0.002）成绩较对照组差，即刻记忆（t=3.326,P=0.001）、延迟回忆（t=6.046,P=0.001）成绩较对照组差。不同失眠程度的被试组在命名(F=7.559,P=0.001)、语言(F=3.221,P=0.045)、总分(F=6.721,P=0.002)、延迟记忆(F=8.408，P=0.001)、延迟回忆(F=22.667，P=0.001)差异显著。且原发性失眠患者的年龄与MoCA总分、即刻记忆、延迟回忆和延迟再认功能相关显著，受教育年限与MoCA总分、视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象等功能相关显著。结论原发性失眠患者存在认知功能损害；且失眠程度越严重，认知功能损害范围越广，程度越重。

简介：摘要：目的：探讨在原发性失眠治疗时应用认知行为疗法的效用价值。方法:研究中共选取114例患者进行对比实验，经诊断均为原发性失眠病症，采取根据治疗方式的区别随机抽样将其分为两组，应用常规治疗方式的对照与在此基础上联合认知行为疗法的观察组各57例患者，对比两组实际应用效果。结果：经相关数据表明，观察组患者焦虑及抑郁评分改善情况明显优于对照组及治疗前，与此同时匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分有效降低，入睡与卧床时间缩短，实际睡眠时间增加（P＜0.05）。结论：对于原发性失眠患者而言，认知行为疗法的应用不仅能够有效提升其睡眠质量，更能够有效改善其不良情绪，增加睡眠时长。

简介：目的：探讨腹针联合梅花针治疗原发性失眠的临床疗效及作用机制。方法：将纳入的66例原发性失眠患者按随机数字表法分为2组，每组33例。观察组采用腹针联合梅花针疗法治疗，对照组仅采用与观察组相同的腹针疗法。两组患者均在入组时，治疗第2、6星期及治疗结束4星期后进行匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）基于患者自我报告的临床结局量表（measureyourmedicaloutcomeprofile，MYMOP）评分。结果：治疗2个星期后，观察组总有效率90．9％，对照组总有效率为63．6％，两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个星期及治疗结束4星期后，两组总有效率差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗6星期后，观察组睡眠质量及睡眠效率评分优于对照组；治疗结束4星期后，观察组睡眠质量、MYMOP评分优于腹针组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹针联合梅花针疗法治疗失眠症起效快，疗效确切，能较好改善患者睡眠质量，提高睡眠效率。

简介：摘要目的分析右佐匹克隆用于慢性原发性失眠症临床治疗的效果。方法以118例接受回访及调查问卷调查的患者为对象，随机平均分成两组，观察组59例以右佐匹克隆治疗，对照组59例以艾司唑仑治疗，1月为一个疗程。于治疗前及治疗完成后，分别对两组中患者实施睡眠质量评价，对比本组治疗前、后及两组治疗前、后的差异。结果两组患者治疗后的PQSI评分均明显地低于治疗前评分，观察组6.31±1.24分<18.51±1.61分，对照组8.21±1.04分<18.52±1.28，P<0.05；治疗前，观察组与对照组无显著差异，P>0.05；治疗后，观察组显著地对于对照组，P<0.05。结论右佐匹克隆与艾司唑仑两种药物用于慢性原发性失眠症的治疗，均具有良好效果，但是，右佐匹克隆可以更好的提升患者睡眠质量，促进患者痊愈。

简介：【摘要】目的 探究龙牡地黄汤治疗原发性失眠60例实践疗效。方法 回顾性分析，抽取本院在2019年11月-2020年11月期间收治的原发性失眠患者60例列为研究样本，奇偶数法分为对照组与试验组各30例患者，其中对照组采用西药（甜梦胶囊）进行口服治疗，试验组患者就中药龙牡地黄汤治疗，对比分析组间临床效果。结果 组间比较临床疗效方面，试验组患者治疗总效率为96.67%与对照组73.33%相比较高，有统计差异性（P＜0.05）。在睡眠质量与焦虑程度方面对比，试验组改善程度较对照组明显，各组评分统计具有差异可比性（P＜0.05）。结论 龙牡地黄汤在治疗原发性失眠疾病方面疗效比较显著，对失眠、焦虑症状

简介：摘要目的探讨脑生理治疗机治疗原发性失眠的疗效观察。方法62例原发性失眠患者随机分为治疗组32例和对照组30例，两组均采用常规临床治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予脑生理治疗机治疗。连续治疗14d后评价疗效。结果治疗组临床疗效有效率为93.7%，显著高于对照组（66.7%），有统计学意义（P＜0.05）。结论脑生理治疗机治疗原发性失眠临床疗效好，能使入睡时间缩短，睡眠时间延长，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要：揿针联合耳穴压豆治疗原发性失眠是一种传统中医疗法，已被广泛应用于改善失眠症状。本文结合相关研究，对该治疗方法的临床研究进行综述。通过随机对照试验的设计和方法，评估揿针联合耳穴压豆治疗在失眠严重程度、入睡时间、睡眠时间等指标上的疗效。研究结果显示，揿针联合耳穴压豆治疗可以显著改善失眠症状，减轻失眠严重程度，并改善入睡时间和睡眠时间。该治疗方法的效果可能与其影响神经系统功能、调节睡眠产生和维持以及调整气血循环等机制有关。此外，揿针联合耳穴压豆治疗原发性失眠在安全性方面表现出较好的特点。然而，仍需要更多大样本、多中心的临床研究来进一步验证和确认这些结果，以推动该治疗方法的临床应用。

简介：摘要目的研究分析焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者过度觉醒水平，探讨焦虑症伴发失眠特点。方法此次研究的对象是选择20例正常睡眠者、25例焦虑症伴发失眠患者及26例原发性失眠患者的心率变异性、脑电频谱、24h尿游离皮质醇数据。结果焦虑症伴发失眠患者及原发性失眠患者心率变异性低频/高频（LF/HF）、24h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值均高于正常睡眠人群，差异有统计学意义（P<0.05）；心率变异性高频（HF）、5min平均心率标准差（SDANN）、RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期之差的均方根值（rMSSD）、爱丁堡指数（pNN50）、脑电谱频delta相对功率值均低于正常睡眠人群，差异有统计学意义（P<0.05）。焦虑症伴发失眠患者心率变异性低频/高频（LF/HF）、24h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频beta、gamma相对功率值均高于原发性失眠患者，差异有统计学意义（P<0.05）；心率变异性HF、SDANN、SDNN、rMSSD、pNN50、脑电谱频delta相对功率值低于原发性失眠患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者均存在过度觉醒，其中，焦虑症伴发失眠患者过度觉醒水平比原发性失眠患者高。

简介：摘要目的探讨对原发性失眠患者采取认知行为疗法的应用价值。方法从我院2016年1月—2017年1月治疗的原发性失眠患者72例，随机分为对照组36例和治疗组36例，治疗组采取认知行为疗法及口服药物，对照组只采取口服药物。治疗后对患者的睡眠情况应用统计软件分析。结果治疗组的睡眠情况较好，评分较低，对照组睡眠情况相对治疗组较差，评分较高，对比两组差异显著（P＜0.05），治疗组优于对照组。结论认知行为疗法在原发性失眠患者的治疗中取得了良好的结果，能改善患者的睡眠状况。

简介：【摘要】目的：本文探讨远程正念减压治疗原发性高血压伴失眠的疗效。方法：选取在我院治疗的90例原发性高血压伴失眠患者患者为研究对象，对比不同治疗方案，两组患者治疗效果。结果：实验组睡眠质量评分（PSQI）和焦虑、抑郁自评量分数及血压水平情况均显著优于对照组，P＜0.05，说明存在对比性。结论：对原发性高血压伴失眠患者采取远程正念减压治疗，可有效改善患者的血压指标，促进积极情绪，而这种积极情绪有利于改善患者的睡眠质量，应在医学临床中广泛应用。

简介：摘要原发性失眠(primary insomnia，PI)是最常见的一种睡眠障碍。尽管我们对失眠的性质、病因和病理生理学的研究已在一定程度上取得进展，但目前仍然没有一种被普遍接受的病理生理学模型。现如今，最为广泛接受的假说认为PI是一种过度觉醒状态的表现。磁共振氢质子波谱(proton magnetic resonance spectroscopy，1H-MRS)提供了一种无创的方法来测量大脑中各神经递质与代谢产物的含量，新兴的多体素磁共振氢质子波谱甚至可以区别测量左右脑特定脑区域的神经递质与代谢产物浓度，这为PI的病理生理学、发病机制、诊断及治疗的研究打开一扇新的大门。本文系统总结了国内外以磁共振波谱为手段，研究原发性失眠各个脑区域不同神经递质与代谢产物的各项研究结果及其进展，为进一步探索PI的病理生理学机制及其诊断与治疗提供了新的视角。

简介：摘要目的探讨高压氧治疗干预原发性失眠的临床疗效。方法选择我院诊治的原发性失眠症患者80例，随机将其分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予艾司唑仑、谷维素口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗，1月后连续随访观察并根据随访结果进行疗效判定。结果两组患者治疗前睡眠质量PSQI评分无显著差异，P＞0.05，无统计学意义；治疗后睡眠质量PSQI评分观察组为（8.92±3.45），明显低于对照组（4.36±3.08），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组总有效率为92.5%，明显高于对照组的72.5%，P＜0.05差异具有统计学意义。结论高压氧参与治疗原发性失眠发挥了明显的临床疗效，能有效改善睡眠质量，延长睡眠时间，减轻失眠带来的不适症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察平衡针结合耳穴压丸对原发性失眠的治疗效果。方法将我科收治的160例发性失眠患者纳入研究，随机分为观察组80例和对照组80例，观察组患者接受平衡针和耳穴压丸治疗，对照组患者接受佐匹克隆片治疗，均治疗1个月，观察对比两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及临床疗效。结果治疗后两组临床疗效无明显差异(P>0.05)，但观察组PSQI总评分明显优于对照组(P<0.05)。结论平衡针结合耳穴压丸治疗原发性失眠症具有更好的疗效，是治疗原发性失眠比较理想的方法。